Hyperparathyroid генерализирана влакнест остеодистрофия (болест на фон Реклингхаузен) морфология, патологична анатомия

хиперпаратиреоидизъм може да възникне в резултат на хиперплазия или adepomatoznyh рядко kartsipomatoznyh процеси в паращитовидните жлези. Причината за първичен хиперпаратироидизъм са различни тумори на епителни клетки, сред които, според AK Gorchakoff, BM Mazurovskiy, BP Ugryumova, Yagodovskii VS, VI Соколов, В. М. Vouchak, DK Skobelkina, LR Kryshtalskoy, около 80-90% са па solitarpye аденом.

В допълнение, разграничението аденоматозна хиперплазия на паращитовидните жлези (Е. J. Shapiro, ZG Spektorov, L. Baider), който също може да бъде придружено от хиперпаратиреоидизъм. Обикновено, в присъствието на един от аденом на паращитовидната жлеза в резултат на втората желязо преминава компенсаторно реакционни атрофични изменения.

често паренхим на паращитовидните жлези отбелязани дегенеративни нарушения под формата на амилоидни отлагания в съдовата система, тромбоза, както и дифузно и контактните кръвоизливи. В редки случаи, паращитовидните жлези се намират kistozpye промени и кистозни паращитовидните жлези обикновено са giporfunktsionalnom състояние.

Има клинични случаи хиперпаратиреоидизъм, когато в допълнение към основната активна функциониране на епителни клетки, има допълнителни паращитовидните жлези. Такива допълнителни епителни органи могат да бъдат поставени нетипично (предимно извън на щитовидната жлеза) и да ги открие по време на операцията или в раздела е изключително трудно.

VR Braytsev Той смята, че е следствие от първичен хиперпаратироидизъм вродена хиперплазия на клетките на паращитовидните жлези и средното е компенсаторно отговор на тези епителни клетки на различните заболявания на скелетната система. Понастоящем се смята, че причината за първичен хиперпаратироидизъм са дисфункционално разстройство в хипоталамуса на мозъка, в резултат на оригиналната минерална метаболизма варира, причинявайки реактивен хипертрофия паращитовидните жлези, на базата на който се развива аденом епителни клетки.

паратиреоидна аденом обикновено имат по-доброкачествен ход. Тези образувания с малки размери, с неравна повърхност с мека консистенция, покрити капсула. Микроаденоми са случаи, които са диагностицирани само чрез микроскопско изследване на материала за биопсия (Русаков AV, VV Khvorov, NA Zarubina). Има и доста големи аденоми, което понякога достига размера на главата на новородено бебе (GA Masalitin).

В този случай и в друг аденом придружен от явления hyperparathyroid остеодистрофия. В допълнение могат да се появят доброкачествени тумори на паращитовидните жлези и злокачествени неоплазми, които също са придружени, както е отбелязано от A. Русаков, Б. Y. Khvorov VM Перелман, RV Logvinova изразени клинични признаци на хиперпаратиреоидизъм. Често има плеоморфен аденом на паращитовидните жлези, които имат една и съща морфологична структура, тя е някои злокачествени заболявания с признаци на инфилтративния растеж, атипизъм и митотични фигури. Въпреки това, както отбелязва Н. Фут, те не проявяват феномена на злокачествено заболяване.
В секцията аденоматозна паращитовидната паренхим хомогенно-lobed структура, розово-бели, а в някои случаи, тъмно кафяв цвят.

На микроскопско изследване, доброкачествени самотни аденоми намерено кубични епителни клетки oxyphilic зърна протоплазма и закръглени везикуларен ядро. Тези клетки представляват клетки, разделени от съединителната тънките слоеве. Аденом често се състои от многоъгълни клетки с неясно и замъглено. Протоплазмата на епителните клетки слабо базофилни и пикнотични ядра.

По периферията на тумора може да се отбележи разклоняване аденоматозни израстъци, състоящ се главно от основните паращитовидните клетки. Eozinofilnopodobnye клетки често са групирани заедно под формата на розетки. Често има порции adenomatozpoy паренхимна деструкция, некроза, и колоиден превръщане.