Тромбоемболично състояние, при човек. Причините за венозна тромбоемболия

Тромби и емболи

Видео: тромбоемболизъм

Причината за тромбоемболични събития. Обикновено развитие тромбоемболични състояния при хора улесняват две условия: (1) всеки повредени, загубени "гладкост" ендотелната повърхност на съда води процеса на коагулация, като атеросклероза, инфекциозен лезия или travme- (2) забавяне на притока на кръв през кръвоносните съдове често води до образуване на съсиреци, защото на такива места винаги се образува малко количество на тромбин и други просъсирващ.

Използването тъкан активатор плазминоген при лечението на вътресъдови съсиреци. В момента има генно инженерство активатор на тъканния плазминоген. Ако приемника през катетъра доставят директно до zatrombirovannuyu област, има ефективно активиране на плазминоген до прехода към плазмин, който от своя страна, разтваря вътресъдови съсиреци. Например, използването на ТАП рамките на първия час след запушване на коронарните артерии тромби често може да спаси от тежка сърдечна недостатъчност.

Тромбоза на феморалната вена и масивна белодробна емболия. Известно е, че присъствието на дълги, в продължение на много часове на трудности кръвния поток в телесни съд почти винаги възниква съсирване. Във връзка с това, все още, лежащо болни, особено когато дърво възглавници под коленете си, които обикновено се прави в такава ситуация, често е интравазална коагулация, поради продължаващата стагнация на кръв във вените на краката. Тромбът расте главно в посока на венозна кръв се движат бавно, понякога достига до над цялата дължина на вените на краката и долната куха вена.

Видео: Белодробна емболия

Около 1 на 10 повечето кръвен съсирек отделени от мястото на свързване към стената на съда и тече свободно с венозната кръв през дясната страна на сърцето в белодробната артерия, карайки ги масивна блокада, който се нарича масивна белодробна емболия. Ако съсирек е достатъчно голям, за да блокира белодробните артерии, и двете по едно и също време, смъртта настъпва мигновено. Когато блокада само един белодробна артерия смърт може да възникне веднага, но само след няколко часа или дни поради непрекъснатото нарастване на тромб в белодробните съдове. В този случай, с помощта на лечение ТАП може да спаси пациента.

Дисеминирана интравазална коагулация. Понякога съсирване механизъм се активира в общите части на кръвоносната система, което води до състояние, известно като дисеминирана интравазална коагулация. Това често се случва в присъствието на значителен тялото на увреденото или умиращи тъкан, които произвеждат големи количества от тъканен фактор в кръвта. Обикновено се съсирва - малък, но многобройни, те запушват много малки кръвоносни съдове. Много често това състояние се развива в пациенти с широко сепсис, в която циркулира в кръвта на бактерии или бактериални токсини, особено ендотоксин активира съсирване механизми. Блокиране на малки плавателни съдове значително възпрепятства доставката на кислород и други хранителни вещества към тъканите, което води до циркулаторен шок или изостря. Отчасти поради тази причина септицемич шок е смъртоносен за не по-малко от 85% от пациентите.

специфичен ефект дисеминирана интравазална коагулация е възможността за кървене при такива пациенти. Това се дължи на премахването на кръв в разпространено образуването на съсиреци, като сума от коагулационни фактори, че те остават твърде ниска за останалата част на нормално кръвно хемостаза.