Търсенето на протеини и аминокиселини в новороденото

Видео: Разберете колко протеин имате нужда! Азотен баланс и анализи

съществуващ Мощност неонатална практика Той представлява "хранителен доставка в количество, което осигурява степен на растеж и наддаване на тегло, подобни на тези, които са характерни за плода по същия postconceptional възраст".

За съжаление, дори ако те препоръчителните хранителни нужди удовлетворени, те рядко подкрепят през целия престой на детето в болницата. В момента не се предвижда препоръчваните диетични изисквания, основани на потребностите, необходими за нормалния растеж, поддържането на "догонване" на растежа при преждевременно родени бебета.

Спекулират, че тези изисквания, което гарантира нормалния растеж, трябва да добавите необходимостта от "догонване" на растежа и да компенсирате всичко преди изписване от болницата. Но възможността за тази практика трябва да бъде потвърдена.

Видео: Как се отразява на тялото протеин? Колко трябва да се яде протеин?

Инфузия на не-протеинови субстрати често се извършва на първо място за деца, които не могат да получават ентерално хранене. По-рано, въглехидрати са били единственият екзогенна хранително вещество, което първо се инжектират с недоносено бебе по време на послеродовия период. Аминокиселините са били изтеглени от предишната смес за парентерално хранене предизвиква метаболитна ацидоза и хиперамонемия.

Подобрен подход впоследствие коригира тази ситуация, обаче, въвеждането на ограничение неонатално интензивно отделение аминокиселини деца, родени с екстремно ниско тегло при раждане не е необичайно. Акцент върху деца изисква лекар в началото на неонаталния период и болни новородени, защото те може да е трудно да метаболизира субстрати.

Според една скорошна статия сено и Thureen, Това е често срещано погрешно схващане, че е по-голямата част не се поддържа от текущата съобщения. Наистина, в отсъствието на аминокиселини, предоставящи организъм практика глюкоза интравенозно не само инхибира протеолиза и скоростта на протеолиза падне по-ниско, отколкото когато се прилага на глюкозата на гладно, или самостоятелно, или в комбинация с липиди.

Сред лекарите, има много мнения за това как да се определи адекватна скорост въвеждането на аминокиселини новородено. В момента обхвата на аминокиселини получи скорост на инфузия на 2.5-3.5 г / кг / ден. Наред с факта, че различия по отношение на най-подходящата скорост в този обхват, горната граница, при която се наблюдава токсичен ефект се определя - 6 грама / кг / ден.

В резултат на увеличаване на броя на изследванията беше заключението, че в началото включването на храненето аминокиселина Тя дава цялостен благоприятен резултат, но все по-голям брой здравни работници предпочитат по- "агресивен" стратегия в началото на храненето. Например, за парентерално приложение на аминокиселини (3 грама / кг / ден) до преждевременно родени бебета през първите дни от живота води до по-голям протеин капацитет в сравнение с по-малка доза аминокиселини (1 г / кг / ден), и в критично болни система за подпомагане новородени живот, инсулин инфузия ограничава амплификация на протеин разбивка и значително подобрява общия баланс на протеин, само когато се провежда в комбинация с аминокиселини (най-малко 2 гр / кг / ден). Липса на токсичност изглежда да е свързано с началото на въвеждане на протеин в количество до 3,7 грама / кг / ден.

В допълнение, състава на хранителни вещества на цялото тяло и тъкан специфичен протеин баланс засяга метода на приложение на хранителни вещества. Минимална ентерално хранене (20 мл / кг / ден) по време на първата седмица от живота увеличава абсорбцията левцин висцерални тъканите на недоносени бебета, което предполага по-активна протеинов синтез в тези тъкани на вътрешните органи.

Видео: Полезни храни и нездравословни храни, съвети, за да предотвратите появата на мазнини

Всъщност портала за доставка аминокиселини Той стимулира синтеза на протеини в вътрешностите (в черва, стомах, панкреас, черен дроб, далак). Това интензивно метаболизъм "първо преминаване" ентерални аминокиселини могат да варират в 20-96% ентерално консумация, се влияе значително върху състава на аминокиселина на разположение за тъканта.

По този начин, метаболизъм амино киселина в червата Тя засяга изискванията на аминокиселина на целия организъм, което води до увеличаване на нуждите за основни аминокиселини (лизин, метионин, треонин) и разклонена верига аминокиселини. Ентерално аминокиселина използва и развива чревна микрофлора, което наскоро бе доказано, че също така се синтезират незаменими аминокиселини и окислява значителен брой от тях. Роля на чревната микрофлора в излагане на спланхниковата протеин баланс се нуждае от допълнително проучване.

Храни и постнатална забавяне на растежа

всички новородени има връзка между хранителен прием и растеж. Забавен растеж след раждането е пряк резултат от недостатъчен прием на протеини. За оптимизиране на дългосрочния растеж и развитие, тя има достатъчно протеини диета, за да се предотврати ранното забавяне на растежа при новородени важни.

Също така е ясно, че ако бебетата, хранени само смеси на базата на препоръчителните изисквания към храната, темпът на "наваксване" няма да бъде в състояние да постигне растеж.

изоставането в растеж при недоносени бебета все още има при изписване от болницата. Някои проучвания показват, че забавянето в предоставянето на адекватно хранене може да се прояви леко забавяне след изписването. Беше отбелязано, че тялото на преждевременно бебета, които получава един глюкоза само всеки ден губи около 1% от белтъчни резерви.

В допълнение, по-нататъшното развитие на детето и неговата памет също е свързано с ранните протеини храна. Проучванията показват, че приема на ранен протеин е пряко свързан с дългосрочните резултати от умствено развитие при бебета и че последиците от неправилното хранене в ранна възраст не може да се преодолее, дори и ако в крайна сметка то да поема добре Trient успешно установени.

Практиката на спиране дестинация аминокиселини в интензивното отделение той да бъде закрит, за да се намалят случаите на лошо неонатална наддаването на телесно тегло след изписване от болницата и да се подобри цялостните резултати от развитието на детето.