GuruHealthInfo.com

Специални методи за изследване, зъбобол. тест електрически пулп



Видео: Tiger Balm Red, «Червената тигър балсам»

тест електрически пулп

Методът се основава на определяне на прага на възбуждане на болка и тактилни рецептори в зъбна пулпа дразнене елект. За изпитване електрически маса (EDI) апарат използва PDE-1 (elektroodontometr), PDE-3, ML-2М (за модернизирана odontodiagnostiki). Предимството на устройството, на PDE-1 е в състояние да провежда EDI без помощта на медицинска сестра.

Устройството работи от АС градски 127 и 220, не изисква заземяване, за да се получи импулсна DC напрежение осигуряване на текущата честота от 0.5 Hz с правоъгълни импулси. Освен PDE-1 са пасивен електрод във формата на цилиндър с ключ прекъсвач, двете активни електродите (един с инсерт от проводящ каучук, другата под формата на метални игли), които са завинтени на електрода.

При провеждане EDI лекар вместо огледало използва пластмасова шпатула. Анализирани зъб obkladyvaetsya памучни ролки и се суши с помощта на памучни топки в посока на режещия ръб (дъвчене повърхност) до екватора. За сушене не трябва да се използват химикали (алкохол, етер), тъй като това може да доведе до промени в прага на възбудимост на зъбната пулпа.

Зъби, особено кътниците, докато дишането доста бързо, навлажнени и след проучването на една или две точки, те трябва да бъдат повторно сушени. Активното електрод се наслагва върху чувствителни точката на зъб: средата на режещия ръб на предните зъби, букално връх клубен - в премолари, връх bucco-междинен нарастъци - в молари. В тези точки, реакцията се извършва най-малко ток.

Въпреки това, когато се извлича чувствителни точки, особено в предкътници и кътници, трябва да сте наясно с индивидуалните вариации. Често, премолари и молари чувствителен момент е възможно да се намерят по склона на хълм, в близост до пукнатината. В кариозни зъби, заедно с обичайните чувствителни точки (ако те са оцелели), изследването се извършва и от дъното на кухината (за тези цели, метален електрод се използва като игла).

Кухината трябва да се третира предварително да се отстранят, доколкото е възможно размекнатия дентин, добре суха и опознаването на дъното на 4-5 точки, с акцент върху минималния ток. Ако най-малко една точка от долната кухина получи нормална фигура на възбудимост, зъб се счита за здрав. Цялостни зъби реагират с чувствителни точки на токове от 2 до 6 микроампера. Реакция на мястото на по-малко от 2 микроампера (раздразнителност), или повече от 6 mA (намалена възбудимост) свидетелства за тяхната патология.

Реакционните зъби за токове над 60 mA се причинява загуба на нервни клетки в реакцията pulpy- коронарната зъб за токове над 100 mA възможно да се мисли за смърт на нервни клетки корен маса. нормално апикален пародонта реагира на ток от 100-200 mA, патологично променени апикалната периодонтално реагира на ток от 200 микроампера.

В момента ППД е единственият метод, който позволява да се прецени за качествените и количествените безредиците в зъбната пулпа и използва данните в диференциалната диагноза, както на прякото му поражение и средно атрофичен процес в него.

Elektrotrigeminodiagnostika

Методът дава възможност да се получи обективна информация за състоянието на клоновете на прага electroexcitability на троичния нерв стимулация в техните изходни точки по лицето. За осъществяване на тази техника можете да използвате апарата PDE-1 (elektroodontometr), която се използва за тест електрически пулпа.

Машината е генератор на автоматично увеличаване на амплитудата на електрически импулси, които се подават чрез електродите до точката, в изходните клоновете на тригеминалния нерв. Elektroodontometr автоматично измерва и записва ток, което води до повлияване на пациента.

Пасивната електрод се дава на пациента в ръка. активен игла електрод се припокриват плътно на мястото на излизане клон на тригеминалния нерв на лицето. Кожата в областта на научните изследвания, предварително измит и обезмаслен с алкохол. Електрически ток се доставя в импулсен режим на увеличаване на силата от 0 до 150 микроампера.

Той определя минималния ток, което е причинило първата сензация (мравучкане, изтръпване и т.н.).
При оценката на получените резултати е необходимо да се съсредоточи върху асиметрията на данни, и в по-малка степен от абсолютния брой. размер Electroexcitability в здрави индивиди варира изходна точка I клон на тригеминалния нерв в диапазона 11 до 47 mA (средно М = 28 ± 0,3), в клоновете на изходна точка II - от 9 до 43 mA (средно = 25 М, 5 ± 0,9), в момента на излизане клон III - 13-44 ИА (средно М = 27 ± 0,28). По този начин, данните във всички точки electroexcitability изходни клонове на троичния нерв на лицето не трябва да превишава 50 иА.

В различни патологични процеси в тригеминалния система количествени настъпят промени праг възбудимост, т.е. увеличаването му с невропатия и пързалка - в невралгия.

Reofatsiografiya

Метод на разследване импулс колебание кръвта на пълнене съдови тъкани на лицето въз основа на графичен запис на промените на общото електрическо съпротивление на тъкани, т.е. Нормално реография.

Когато reofatsiografii (RFG), използвани maksilyarnoe и мандибуларна прибиране отразява krovenapolnenie лицеви тъкани в клоновете на тригеминалния нерв на зона III и II инервация. Електродите са закрепени симетрично от двете половини на лицата в инфраорбиталните отворите (maksilyarnoe прибиране) в умствени форамен (мандибуларна прибиране), чрез който съдове са разположени на същото име. Общото за тях е олово електрод, разположен в кладенеца в място infratemporal проекция челюстен артерия. Предпочитаният RFG-проучване, проведено като се използва електрод маска reofatsiografii на.

Reofatsiogramm анализ, извършен на качествена и количествена оценка индекс изчислява rheographic, продължителност и anokroticheskoy diskroticheskoy фаза проучен форма и разполага rheographic вълна. След записване изходното reofatsiogramm фармакологичен тест се извършва с 0.25 сублингвален нитроглицерин, след което изследването се повтаря.

Нормално РФГ се характеризира с бързо нарастване rheographic вълни, посочи връх, бавен спад и отчетлив dicrotic ниво. Rheographic индекс варира от 1.1 до 1.5 и средно 1.3 (М = 1,43 ± 0012).

Reofatsiografiya разкрива промени в лицето тъкан кръвен поток, който се използва за диагностициране на лицето болка от различен произход.

Реография устната лигавица

Методът дава възможност да се направи оценка на функционалното състояние на васкуларна мрежа капилярна извършване циркулация на меките тъкани на бузите и устните кръв.

Когато реография орално метод лигавица четириполюсно се прилага. Четири електродни подложки размер на 1,5x1,5 мм пластмаса подсилена plastine- електроди са фиксирани чрез натискане пластмасова плоча с електроди, бузите мека тъкан или устни.

Обикновено, записано на rheogram слаб пулс на трептенията с много ниска амплитуда.

Електромиография (ЕМГ) на дъвкателната и лицевите мускули

Електромиография - функционална и диагностичен метод за изследване на функциите на устройството периферната невромоторните и оценка на координацията на мускулите на лицево-челюстната региона във времето и в интензитета в нормални и патологични състояния.

Използвани три метода електромиографските проучвания: глобалното ЕМГ (интерферентен) регистрите на електрическата активност на голяма част от мускулите, целият мускул или група мускули в близост до електродите на запис, използвайки нанася на кожата електроди с голяма площ (повече от 1 mm2) - Местно ЕМГ - регистрация използване иглени електроди и EMG стимулация - изследване на двигателя отговор (М-отговор) индуцирана стимулация инервиращи мускулна мотор нерв.

смущения EMG прилага за изследване на биоелектричната активност на дъвкателните и лицевите мускули. С глобална ЕМГ може да се установи само факта на асиметрия, но не и нейната кауза. Местна използва за откриване на ЕМГ активност по време на денервация моторни нервни увреди, признаци на зараждащата се реинервация (поява на потенциала за действие при опит волево свиване) и за определяне на характера (миогенна или неврогенен) нарушения на мускулната функции.

Стимулиране EMG необходими, когато лицевите нервни лезии за определяне на проводимостта и скоростта на разпространение на възбуждане него и количествено определяне на степента на пареза на отделните клонове и свързани мускулите. За да се определи степента на пареза на мимическите мускули също използва глобален ЕМГ.

Ултразвуков Доплер (ултразвуков доплер)

Методът се основава на ефекта на Доплер, който се състои в намаляване на честотата на ултразвук, отразена от преместване на червените кръвни клетки. Промяната на честота (Доплер честота) е пропорционално на скоростта на притока на кръв в кръвоносните съдове и възела между оста на контейнера и сензора. UZDG трансдермално позволява измерване на скоростта на кръвния поток и посоката си в повърхностните кръвоносни съдове, включително екстракраниални каротидна и вертебрални артерии.

Най-високата стойност в изследването на каротидни артерии е измерване на скоростта и посоката на потока на кръвта в крайните клонове на офталмологичен артерия (системата на вътрешната каротидна артерия) - nablokovoy артерия в медиалната ъгъла на гнездото на очите (Доплер офталмологичен анастомоза) когато anastomose с крайни разклонения (ъглово артерия задната носа артерия ) на външната каротидна артерия. За да се определи пътя на обезпечение обращение се прилагат тестове на компресия на общата сънна артерия и външни клонове каротидни артерии достъпно компресия.

През последните години, ясно доказан значителен информационен стойност на ултразвук и изследване на топлинно изображение за преглед на пациенти с стенотични и оклузивни лезии на багажника и крайници периферните артерии, на шията, на признаването на нарушения във вените на долните крайници потока кръв. Що се отнася до съдовете лицето, комбинацията на топлинна изображения и ултразвук се използва при пациенти с лицева болка за първи път.

Известно е, че по време на топлинна изображения регистриран инфрачервена радиация, излъчвана от човешкото тяло, интензитетът на топлинния поток се определя главно от два фактора: нивото на васкуларизация и интензивността на метаболизма.

Ултразвукови методи (doplerosonografiya в сканиране) се определят линейна скорост и посока на притока на кръв през съдовете, и диаметър, състоянието на съдовата стена и лумен. През последните модели на ултразвукови скенери, като например «Vasoscan-VL» (фирма "Berner Рос», Англия), също са компютър за анализ на честотния спектър (разпределение мигновен кръвното налягане с този компонент средно линейна скорост обръщение, спектралния индекс, индекс на кръвообращението съпротивление ) и устройството е по същество ултразвукова ангиография. Освен това звено на TS-2-64 (фирма "ЕМЕ", Германия) предоставя данни за състоянието на кръвоносните съдове в главния.

Teletermografy фирма "Agema" (Швеция) модели 780 и 782 има редица подобрения: напред и назад изотерма, цветно изображение 36-тон, способността да се подчертае "области на интерес", термофилни устройство, запис на видео, miniprotsessor фиксиране памет за "замразяване" и "разговор "образ и сложен компютър за оценка mathematized томография. Освен това, с помощта на инфрачервен радиометър «Termopoint-80" (марка «Agema», Швеция) за бързо и точно измерване на абсолютната температура и тяхната разлика. Термограми са записани на Polaroid. Аналитичните данни са вписани в "паметта" на компютъра.

Освен това на "фона" запис на ултразвукови и термични данни се използват функционални тестове: компресия, въртене на главата, лекарство и не-лекарство (акупунктура, физическа терапия, ръчни техники) означава.

Поради факта, че кръвоснабдяването на лицето, главно извършва от системата на каротидната артерия, специално внимание се обръща на ултразвук и топлинна изображения режим проверка на прогнози за основни лицето съдови "магистрали". Записаните термичната активност и кръвните потоци по клоните на външната каротидна артерия: мандибуларния, нейните клонове са на ъгъла на долната челюст и времевите челюстите на трагуса на ухото и в хода на слепоочната кост.

Освен това, при разглеждането на пациенти с prosopalgia особено внимателно термична активност в зоните, най-типичните на праговите региони (крила на носа, горната устна), както и прогнози в изходните клоновете на тригеминалния нерв.

Изследователите са се опитали да се оцени състоянието на венозна циркулация през различни патологични процеси в областта на лицето: измерва интензитета на симетрия и посоката на циркулация на вратната вена и орбиталните вени на лицето.

Конюктивата биомикроскопия и капиляроскопия

Пациенти със заболявания на нервната система на човек, често възникват изрази vegetososudistye и vetetotroficheskie промени. Генезисът от голямо значение нарушена микроциркулацията, идентифициране и обективира която насърчава конюнктивалната биомикроскопия.

Обикновено, той се провежда по конвенционален прорез лампа позволява визуално да се наблюдава състоянието на нивото на микроциркулацията на артериоли, капиляри, венули. По този начин е възможно да се направи оценка на микроциркулацията в съответната област, както и в организма като цяло.

Анализи на формата и размера на кораби, тяхната игрище (нагъване), присъствието на микроаневризми, фон и плътност на съдовия модел, наличието на аваскуларни полета, интраваскуларна кръвен поток. От гледна точка на количествена оценка на конюнктивата данни биомикроскопия може да помогне да се използва предложената V.S.Volkovym и др. (1977), специално мащаб, които, в зависимост от присъствието или отсъствието на черта може да идентифицира точките в конюнктивалния индекс.

В допълнение към обща конюнктивата индексът може да се определи и частичното характеризиращата периваскуларни, съдови, ендоваскуларни промени. Околосъдови индекс дава индикация за пропускливостта на държавна нестабилност на микросъдове, съдова - за промяна на тона и микросъдови структури, интраваскуларна - на кръв реология.

Друг обективен метод на изследване е капиляроскопия микроциркулацията. С помощта на специален префикс да angioscope може да се оцени състоянието на езика на капилярите, лигавицата на устните.

B.D.Troshin, B.N.Zhulev
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com