Антикоагулантна терапия в ерата на персонализираната медицина

Видео: Ролята на патолога в развитието на персонализираната медицина

През първите седмици и месеци след коронарен стент тромбоза Тя представлява сериозна заплаха за възстановяването.

Учените от Университета на Флорида (САЩ) препоръчват използването на молекулен генетичен анализ, за да определи антикоагуланти такива пациенти, подходящи за конкретен генотип и най-защитени от усложнения.

Това се посочва в доклада, направен по време на годишната научна среща на Американската асоциация за сърдечни в Орландо.

Американски учени настояват за необходимостта от въвеждане на постиженията на персонализираната медицина, който предвижда индивидуален избор на лечение на базата на генетичните особености на всеки пациент.

По време на последната си изследователска група на професор Лариса Cavallari (Лариса Cavallari) учи на клопидогрел лекарство, което много често се прилага за предотвратяване на тромботични усложнения след коронарна интервенция, включително коронарна стентиране след това.

Както се оказа, това лекарство не е за всеки пациент: около 30% от нейното изследване имаше генетична особеност, която предотвратява активирането и пълен ефект на клопидогрел.

"Ако ние продължаваме да се прилага при пациенти с клопидогрел без генетичен анализ, тялото трети от тях не са в състояние правилно да" използване "на наркотици, което означава по-висок риск от тромботични усложнения," - казва д-р Cavallari, изследовател в Центъра на когеномни Фармацевтичен факултет в Университета на Флорида, заместник-директор на университета програма на персонализираната медицина.

Тук, в този етап и трябва да влезе в игра модерни когеномни.

С най-новата лабораторно оборудване и пълна автоматизация на лабораторията патология в Университета на Флорида е в рамките на няколко минути, за да се анализира генотипа на пациента си и да докладва относно възможността за назначаване на един или друг антикоагулант.

Определянето на генотипа на настоящите реалности всъщност спасява човешки живот: всеки пациент получава най-подходящите средства, като по този начин значително увеличава ефективността на медикаментозното лечение и в същото време намалява риска от сериозни странични ефекти.

"Определянето на генотипа е променило медицина. Всеки пациент заслужава да получите най-подходящото лекарство, в точното време. Тази персонализирана терапия, която се взема предвид генетиката на всеки и изключва неприятни изненади ", - обяснява проф Cavallari.

В едно неотдавнашно проучване включва 408 пациенти, подложени на перкутанна коронарна интервенция (стентиране) приемащи антикоагуланти и след процедурата. Пациентите продължават средно по 2 години.

Всички участници в изследването са подложени на генетичен анализ, който разкрива в 126 от тях генотипа, които не позволяват на тялото да активира клопидогрел. В този случай, 58 пациенти за предотвратяване на тромботични инциденти е все пак, назначени като клопидогрел, а други 68 са алтернатива на наркотици.

След 6 месеца на проследяване риск от сериозни усложнения, такива като инсулт или инфаркт, остава значително по-нисък в групата, която е получила алтернативен антикоагулант на резултатите от генотипа. По време на първите 30 дни след операцията в тази група не е нито един случай на тромботични усложнения, въпреки че в групата на клопидогрел в 7 пациенти са записани такива усложнения.

"Това показва колко прост генетичен анализ може да промени обичайната медицинска практика", - казва директорът на персонализираната медицина програмата UF д-р Джули Джонсън (Julie Johnson).

"Въпреки високата цена на генотип, че е лесно да се изчисли, че предотврати няколко екземпляра на инфаркт или инсулт от тези тестове може да спести много повече пари," - добавя Cavallari.

Ние сме свикнали да работят почти сляпо възлагане лекарство е предписано от правилата и дава възможност за възможността от провал. Но сега, когато ръцете ни са такива мощни инструменти като фармакогенетика, то е възможно да се работи по стария начин, и да даде живота и съдбата на болните хора в случай на ръка?

Споделяне в социалните мрежи:

сроден