GuruHealthInfo.com

Полицитемия възможни причини и рискови фактори за полицитемия



полицитемия посочена състояние, при което се увеличава броят на еритроцитите, нива на хемоглобина и хематокрита в кръвта на пациента.

От американските стандарти, нивата на хемоглобина над 16,5 гр / дл (165 г / л) при жени и над 18.5 гр / дл (185 г / л) при мъжете включва полицитемия.

Хематокрит над 48 и жени над 52 при мъжете също се счита за полицитемия.

Узряване на червените кръвни клетки (еритропоезата) в костния мозък се провежда в няколко етапа и се регулира от серия сложни механизми. Един от най-важните хормони, които регулират еритропоезата - еритропоетин (ЕРО). Повечето от еритропоетин се произвежда и секретира от бъбреците, както и малко количество - черния дроб.

Polycythemia може да бъде резултат на многобройни нарушения производството на червени кръвни клетки. Това се нарича първичен полицитемия. Ако полицитемия е причинена от друг оригинален заболяване, е прието да се говори за вторична полицитемия.

Повечето случаи са вторична полицитемия, че е причинена от други заболявания. Основно полицитемия е рядкост. Например, полицитемия вера в САЩ страдат от 1-2 души на 100 000 население. Около 1-5% от децата също бележи т.нар неонатална полицитемия.

Причини за първична полицитемия

В първичните полицитемия причини могат да бъдат вродени или придобити нарушения на продукцията на червени кръвни клетки. Тази категория включва две основни състояния - полицитемия (полицитемия вера), а основната фамилни и вродени полицитемия (PFCP).

Polycythemia свързани с генетична мутация в гена на JAK2, който се смята за увеличаване на чувствителността на костен мозък с еритропоетин, което води до повишаване на продукцията на еритроцити. Нивото на други кръвни клетки (левкоцити и тромбоцити) в това заболяване често се увеличава.

Основно фамилна и вроден полицитемия (PFCP) - това състояние е свързано с мутация в ген EPOR, в което рязко увеличава производството на червени кръвни клетки в отговор на еритропоетин.

Причините за вторична полицитемия

Ако излишък първичен полицитемия еритроцити, причинени от ненормална отговор на еритропоетин с нормални или намалени нива на ЕРО, след вторичното полицитемия увеличава производствените клетки се дължи на високи нива на ЕРО.

Основните причини за повишеното ниво на еритропоетин - хронична хипоксия (липса на кислород дълго), нарушена доставка на кислород поради аномалии на еритроцити, както и тумори, които водят до свръхпродукция на ЕРО.

Ето някои условия, които причиняват хронична хипоксия и нарушаване на доставката на кислород:

• ХОББ (емфизем, хроничен бронхит).
• Белодробна хипертония.
• синдром на хиповентилация.
• застойна сърдечна недостатъчност.
• Обструктивна сънна апнея.
• Нарушаване на притока на кръв в бъбреците.
• Дневна на голяма надморска височина.

Недостигът на 2,3-BPG - заболяване, при което анормални хемоглобин молекули имат структура. При това заболяване, хемоглобинът запазва повече кислород и дава по-лоши клетки. В резултат на това тялото се опитва да произвежда повече червени кръвни клетки, за да се компенсира липсата на кислород в тъканите.

Някои тумори имат способността да секретират големи количества еритропоетин, което също води до полицитемия.

Такива тумори могат да бъдат:

• рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином).
• рак на бъбреците (бъбречно-клетъчен карцином).
• аденокарцином на надбъбречните жлези.
• Рак на матката.

Има много други заболявания, които повишават секрецията на еритропоетин (кисти в бъбреците).

Хронична отравяне с въглероден окис (СО) може да доведе до полицитемия. Хемоглобинът се свързва с по-добре от кислород, така че дори и с ниско съдържание на въглероден монооксид CO молекула може лесно да бъде свързан с молекули на хемоглобина и им пречи да изпълнява естествена функция - да пренасят кислород. Нещо подобно се случва при пушачи, които отдавна са изложени на цигарения дим.

Polycythemia при новородени (неонатална полицитемия) често се причинява от прехвърлянето на майчината кръв от плацентата. Продължителната липса на подаване на кислород към плода (вътрематочна хипоксия) поради проблеми с плацентата също причинява неонатална полицитемия.

относителна полицитемия

Относителни полицитемия лекарите наричат ​​състоянието, в което червените кръвни клетки в нивото на кръвното леко увеличени в резултат на дехидратация. В такива случаи (тежко повръщане, диария, изпотяване) брой на еритроцитите остава нормално, но обемът на течната част на кръвта (плазма) намалява, което води до високо специфично съдържание на кръвни клетки.

стрес полицитемия

Стрес полицитемия - състояние, което може да се случи, когато тежката работа и нервни чувства, особено сред мъжете на средна възраст. Това се дължи на промени в обема на плазмата, но не и на броя на кръвните клетки. Други имена за това състояние: стрес полицитемия, psevdopolitsitemiya, Gaysbeka заболяване.

Рискови фактори за полицитемия

Както казахме, полицитемия на причини безброй.

Сред известните рискови фактори за това състояние на освобождаване:

• Хронична хипоксия.
• Дългосрочно тютюнопушенето.
• История на семейството.
• Настаняване в планината.
• Да живееш в замърсена град.
• Работа в гаражи, гаражи.
• Работа под земята.

Освен това, сме доказали, етническа предразположеност към полицитемия. Например, ашкеназите имат генетична склонност да полицитемия (полицитемия вера).
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com