Бременност с близнаци

В този случай, източникът на многоплодна бременност може да стане като съответно по едно яйце и няколко, така че многоплодна бременност се разделя на еднояйчни (едно яйце по време на развитието на плода) и двуяйчни.

Видео: 😻😻 UZI.12 седмици. МС бременности-близнаци. Блокада -twins.Polya и Даша в корема

Братска, или двуяйчни, плодът се развива като резултат от сливането на две различни яйца с две различни сперматозоиди и се наричат ​​близнаци.

За идентични или еднояйчни близнаци характеристика е развитието на един яйце наторяват с един сперматозоид. Въпреки факта, че животът на близнаците даде едно яйце и един сперматозоид, по-нататъшния ход на развитие може да варира в някакъв момент. След оплождането, зиготата възникне раздробяване и я разделя на две равни половини симетрични генетично. Ембрионите продължат да се развиват като независими организации, но обвивката около тях, може да има съвместно или поотделно. Това се дължи на период, в който не е разделянето на зиготата: ако по време на първите пет дни, след което всеки от ембриони формира отделен ембрионален обвивка ако 5-7 дни след оплождането, близнаците споделят една плацента, но в същото време отделени от друга околоплодна мембрана. В някои случаи разделянето се извършва след седмия ден, като в същото време плодът се развива в околоплодна мембрана. Ако настъпи отделяне след 13-тия ден на развитие, възможно сливане на близнаците заедно.

Еднояйчни близнаци има обща капсулата и размити, общо кръвоносните съдове platsentu- двете близнаци са свързани помежду си чрез плацентата, с участието на много шевове. Но тази вода плащам всеки има своя близнак, преградни между плода чанти условие две водни обвивки (biamnioticheskaya близнаци). Много рядко са случаите, когато близнаците са във водна обвивка (monoamniotic близнаци).

Еднояйчните близнаци се формират задължително от същия пол, т. Е., или две момчета или две момичета. За тях, характеристиката на почти идентични лицеви характеристики и тип тяло, кръвна група.

Произход двуяйчни (mnogoyaytsovyh) близнаци двусмислен и се случва по няколко начина.

Узряването на две или повече фоликули и овулация директно в двата яйчника. Да се ​​говори за произхода на такива изпълнения, двуяйчни близнаци или mnogoyaytsovyh станаха възможни след откриването на такъв курс на дейност на фоликуларен единица в яйчниците по време на различни видове хирургия.

Характерни за mnogoyaytsovyh близнаци са независими един от друг, се развива, собствен водоизточник и пухкав плик, индивидуален плацентарната единица. В случая, когато оплодената яйцеклетка в маточната кухина се засилва достатъчно далеч един от друг, плацентата в тези плодове са оформени напълно отделно.

В случай на въвеждането и укрепването на оплодената яйцеклетка в маточната кухина на малко разстояние и двете яйца плода имат свой собствен амнион и залепващи, но са заобиколени от обща обвивка за двамата. В този случай, краищата на двете плаценти фетален яйца в контакт или много близо един до друг, образувани в резултат на някаква обща плацента. Въпреки това близо подреждане на плаценти, всеки представлява собствена циркулация между плода и майчиния организъм, т.е.. E. отделен васкулатура. Много рядко има случаи, когато корабите между отделни плаценти, образувани някои от съединенията, които често има отрицателно въздействие върху нормалното развитие на бременността. Независимост или сливане плаценти определя акушер-гинеколог след раждането на плода.

Най-накрая дава пълна картина на всички разглеждането на плацентата и мембраните, проведено след раждането.

За двуяйчни близнаци характеризира със следните подреждане на черупките в стената: амниона - залепващи, залепващи - амнион, докато еднояйчни близнаци - амнион - амниона.

За двуяйчни близнаци може да бъде оформен от различен пол, както и същи пол плодове. кръвна група могат да бъдат еднакви или различни.

В момента причините за многоплодна бременност не е напълно изяснени. Много гинеколози показват появата на многоплодни бременности при жени със свръхактивен фоликуларен единица. Известно е също, че многоплодна бременност често се появяват след изкуствено стимулиране на овулацията. Една от причините за многоплодна бременност се счита за възрастта на майката - често многоплодна бременност се среща при жени на средна възраст. Някои лекари отбелязват значителен ефект на матката малформации на многоплодна бременност, характеризираща се с разделяне, неправилна форма. В ситуация на разцепление матката честота едновременното узряване на няколко яйца, които могат да бъдат оплодени, по-високи, отколкото в нормалната структура на случаите на сексуално апарат.

За многоплодни бременности, присъща характеристика на каквито и да било симптоми на бременност. По-късно на бременността се развива нормално, увеличаване на размера на матката, както и с оглед на факта, че човек не се развива плода, големина на матката по-голям за даден гестационна възраст. Когато многоплодна бременност силно натоварване на всички органи се случи. Така че, много бързо в по-активна работа, необходима за сърдечно-съдовата система, белите дробове, черния дроб, бъбреците и други органи. Въз основа на тези натоварвания, многоплодна бременност по-често, по-тежко, с възможни усложнения или обостряне на хронични заболявания на вътрешните органи. 

Жените с многоплодна бременност купа значително умора и недостиг на въздух, което е значително увеличен през последните седмици от бременността. Причина задух става трудил в работата на сърцето се дължи на значително изместване на диафрагмата се дължи на високия професионализъм на разширения матката. Сингълтън размер на бременност матката не е изразено, колкото е възможно, така че компенсаторни механизми, за да се справят с повишеното натоварване. Значително увеличава натоварването по клоните на съдов снабдяването с кръв и венозни съдове, често не могат да се справят с тази работа, което води до повишен риск от разрастване на долните крайници - риска от тромбоза и тромбоемболизъм по време на раждане. До края на бременността притеснения за повишен желание за уриниране, което е следствие от натиска на голям plodovmestilischa на пикочния мехур. Много често притеснява киселини в стомаха и запек, който също се обяснява с намаляване на обема на пространството за стомашно-чревния тракт, което води до нормална и нарушена работата си.

Видео: Extreme бременност: Необичайни близнаци

В случаите на многоплодна бременност са по-чести при бременност токсикоза различни етапи. Често се развива гестационна токсикоза втората половина на бременността - отоци, белтък в урината се дължи на повишените натоварвания.

Когато щракнете двукратно необичайно развитие на Polyhydramnios един от плодовете, което води до рязко матката хиперинфлация, задух, повишена сърдечна честота на и други нарушения в органите и системите на майката. Polyhydramnios често придружава един от близнаците, които също се отразява отрицателно на протичането на бременността и в бъдеще. Това Polyhydramnios един от близнаците често засяга образуването на недостига на вода в другата плода.

През последните етапи на многоплодна бременност е много често маркиран предсрочно прекратяване и пренатална руптура на мембрани.

На сегашния етап на развитие на медицината за диагностика близнаци достатъчно рано, това е до голяма степен се дължи на разпространението на допълнителни диагностични методи.

В диагнозата на близнаци голяма роля акушерска изследване бременни, който помага съди еднояйчни или двуяйчни близнаци произход. Използвайки решен слушане сърцебиенето две или повече плодове в различни области. Тази функция се счита за надежден, ако между тези точки е мястото, където сърдечни звуци не са слушали или има неравно честота пулс. Пулсът на две места с разлика от 10 удара. / Мин означава двойна.

Най-точният метод за диагностика на многоплодна бременност може да се разглежда като ултразвук. И още значително ултразвук през втората половина, към края на бременността.

Ползата от многоплодна бременност след вероятни признаци могат да включват:

• наличие на вдлъбнатини в дъното на матката (маточното такава форма също се нарича седлото) -
• присъствие на вертикални канали на предната стена на матката в надлъжна позиция на две фетуси, в непосредствена близост до всеки drugu-
• малкия размер на главата на представящия със значителен обем от размера на матката и високо положение, чиито долен osmotre-
• Изключително чувство на плода движения в различни места, и този процес е възможно едновременно.

В акушер може сонда тялото плодове в различни части на стомаха (например, краката и обратно, както и подходящите ляво), който съответно също така показва плодовитост.

За да се диагностицира многоплодна бременност намира своето приложение fonoelektrokardiografiya.

Когато акушерска изследване може да се определи позицията на фетуси в матката може да бъде различна. На свой ред, когато е необходимо надлъжната позиция за характеризиране на съществуващата изпълнение в този случай, ембрионален представяне. По-специално, както може да бъде представяне фетален края на главата, или единия край на таза predlezhit глава, а другият - тазовата края.

Поддържането на многоплодна бременност и раждане

Управлението на бременността при жени с многоплодна бременност има функции, и се вземат предвид трудностите, причинени от прекомерно натоварване на органи и системи на тялото родител.

През първото тримесечие маркирани симптоми на заплашващ аборт, във връзка с необходимостта да се проведат подходящи медицински мерки за поддържане на бременност и да се улесни функционирането на всички органи и системи на бременната жена. Многоплодната бременност изпълнени с възможности за неравномерно развитие на плода се дължи на по-малки доставки на хранителни вещества и кислород до този на плодовете. Тази ситуация е опасно забавяне в развитието и смъртта на един от близнаците. Такива ситуации често се наблюдават при еднояйчни близнаци. Ето защо лекарства медикаменти, които увеличават кръвообращението и доставката на хранителни вещества, е необходимо в такива случаи.

Важни Polyhydramnios адекватна терапия. Когато се експресира Polyhydramnios често възниква нарушение на развитието на плода, които растат в прекомерни количества околоплодна течност.

След смъртта на един от плодовете на Polyhydramnios постепенно компресиране на втория си здрави плода, околоплодна течност абсорбира, плацентата се подлага резорбция и допълнително плода се развива. Покойният плода е в матката по време на бременност и след това мумифицирани плода се ражда с плацентата след раждането на второто плода на живо. Важно е да се отбележи, че смъртта на един от плодовете може да повлияе отрицателно върху развитието на останалата плодове и цялата здравето на бременната жена. Разделяне спонтанно умря фетални тъкани, продуктите от разграждането освободени в кръвния поток на организма на майката, и следователно в второто тяло, здравословна плода. Те нарушават нормалното функциониране на органите и системите, предимно eliminative органи - бъбреците и черния дроб. В този случай, когато смърт на плода настъпва преди 28-та седмица от бременността, е необходимо да се прекъсне, но след 28-та седмица, че е необходимо за преждевременно раждане.

Една от честите усложнения на втория и третия триместър от многоплодна бременност е заплаха за преждевременно раждане. Много често бременна с няколко вида плодове, характерни за анемия по време на бременността, гестоза и Polyhydramnios. Когато многоплодна бременност плацентарна недостатъчност се развива достатъчно, вътрематочно забавяне на растежа. Такива нарушения са следствие от по-бързото изчерпване на плацентарната единица и преждевременно стареене на плацентата.

Определяне на точното време на доставка при жени с многоплодна бременност е известна трудност.

Независим доставка допринася за наличието на предишното раждане. По време на раждането, а пред него е много важно да извършват задължителни проверки следят вътрематочна състояние плодове - наблюдение пулс.

Ражданията с многоплодна бременност могат да бъдат напълно нормални. Алтернативен процес на раждането на плода. Но при нормални трудови доставки по време на доставка по-дълго от обикновено. По време на матката гърлото на процеса разширяване възниква еднакво появят повече мембрани скъсване на един от първите и раждането на плода. След раждането на първото плода се появява кратка пауза (от 15 минути до 1 час) по време на раждането, което е необходимо за възстановяване на нормалните сили и майки контракции на матката по-нататък. По това време, значително по-голямото прибиране на мускулите на матката - устройство, което да му намален размер. В края на периода за почивка трудове възобновени, има разкъсване на плода мембрани на втория, а вторият се ражда плодове. Между първото и второто раждане на плода минава средно по 20-30 минути. Веднага след раждането на втория плода се отделя от двете SEQ маточната стена, след което те се произвеждат поотделно. По време на раждане при многоплодна бременност, има някои особености.

В резултат на преразтягане на мускулите на матката настъпва неадекватна раждане маточната активност - маточните инерционните сили. Известно е, че по време на раждането на мястото на закрепване на плацентата (плацентата) се намалява до известна степен по-слаба, така че като родово активност понякога може да бъде достатъчно, за раждането на двете фетуси. Често причината за злоупотреба на матката активността на свиване е образуването на свива протеин, гликоген и други вещества, които определят дейността на матката мускулните съкращения недостатъчна. Тази ситуация се дължи на прекомерно натоварване на черния дроб, където има всичко синтеза обработва съответните вещества. На фона на слаб период работната сила разкриване може да бъде значително забавено, жените в намаляване на работната сила, което значително намалява на труда. В резултат на продължителен период и раждането на плода.

Това се дължи на възможността за такива усложнения е много важно да се намери на бременна жена в родилното отделение на навременна помощ и отговори на въпроса за начина на доставка. Провеждане на съвременните медицински мерки и навременно лечение на маточните инерционните сили не позволява удължен период на доставка и позволява на естественото раждане.

Много опасно усложнение е възможно преждевременно отделяне на плацентата по време на раждането на второто плода роден и нероденото както близнак или споделен плацента. Това води до тежки усложнения кървене, което застрашава живота на майката и плода. Често е налице значително забавяне пукване на мехура от втория плода. В тази ситуация, фетална мехур изкуствено отвори, но само след определен период от време, така че втората фетална раждането може да се забави в продължение на много часове.

В много редки случаи опасно усложнение - едновременното въвеждане оглавява близнаците в таза. Това повдига близнак съединител, който се счита за индикация за операция.

Статистиката сочи, че случаите на смърт на плода при раждане на близнаци са били значително по-вероятно. Тази ситуация е свързана не само с усложнения по време на раждането, но също така и с чести преждевременно раждане, функционална незрялост при преждевременно родени фетуси.

Повишен риск от развитие на усложнения и след раждането раждане на няколко вида плодове. По този начин, в следващ период кървене често възникват поради непълно отхвърляне плацента или забавяне на матката. В този случай, в нарушение на процеса на отлепване на плацентата и плацента раждане е резултат от намаляване на активността на свиване на мускулите на матката. Това намаление на тон на матката причинява касаят специално гинеколози в периода след раждането с многоплодна бременност. Поради тези опасения превенция на понижаване на тонуса на матката в следродовия период започва преди раждането.

В периода след раждането, след раждането на второто плода естествено леко забавяне наблюдава матката връщане към състоянието преди бременността. В този контекст, по-висок риск от инфекциозни възпалителни гинекологични усложнения (ендометрит, вагинит). Такива усложнения са предвидени не само бавен процес на възстановяване, но също така и по-висока честота на хирургични интервенции по време на раждането (разрез на перинеума, ръчно преместване на плацентата от матката).

Възможността за различни усложнения при раждане често води до решението на оперативни жени доставка с многоплодна бременност. При раждането с многоплодна бременност често е необходимо да се прилага акушерска ползи стъпка (перинеална разрез, ръчно отстраняване на плацента и маточната масаж) и медикаменти.

Ако има слабост на опитите, а след това много внимателно, под контрола на вътрематочната състояние плода се използва с цел повишаване на труда с едновременно предотвратяване на плода дишане.

Видео: Не знаех, че е бременна (близнаците)

През втория етап на труда изисква да представи нарязани перинеума - това ускорява през периода.

Когато бременността тризнаци при избора на начин на доставка в срок от повече от 34 седмици в 90% от случаите се отдава предпочитание на цезарово сечение.

След раждането на развитието на близнаци, родени на термина, тя не се различава от това на другите деца. Обръща се внимание на малко по-малка маса от телата им.

Има известна романтика към близнаците. Обикновено ние представляваме двойна количка, бутна надолу по улицата и привлича vnimanie- същите дрехи, с акцент върху тяхното skhodstvo- и общото вълнение за преодоляване на трудностите, като ужасна раждането. Има близнаци и несъмненото великолепие. И всичко това е вярно, тъй като близнаците - специално. Те са двойно по-благословен. Вземете най-важният подарък можете да получите, той удвои, и тя ще бъде близнаци.

Видео: Бременност с близнаци

Но близнаци бременност е с висок риск, и вашият акушер-гинеколог трябва да бъдат много внимателни, за да я гледа, защото в този случай, преждевременно раждане е много вероятно. Ако една жена е облечен с дете, когато попита за бременността, поставя броят на 8 месеца, жената, която е бременна с близнаци, тя ще изглежда по същия начин, когато срокът на 6 месеца. Ако една единствена борда на бременността изглежда е, че вие ​​не разполагате с достатъчно място, а след това вида на бременност с близнаци просто смешни. Тялото ви ще мисля по същия начин и ще се опита да роди преждевременно, е, че по негово мнение, е голямо дете готов - в продължение на седмици или дори месеци, преди да си близнаци са наистина готови. Бдителност, свързана с преждевременно раждане, включва лекарства, за да се спре преждевременно раждане, хоспитализация, седмици на почивка на легло, и - все още преждевременно раждане.

Друг проблем, свързан с факта, че една двойна не се получи повече кислород и хранителни вещества, за сметка на друг. Това се нарича дисонанс, когато една двойна расте прекалено бързо, а другият - напротив, бавно. По ирония на съдбата, тази ситуация създава и, за да може друг смъртната опасност заради претоварване може да бъде толкова опасен, колкото други глад. Много, много трябва да се направи ултразвук по време на бременност с близнаци, за да бъде сигурен, че и двете деца растат с около една и съща ставка.

Модерен пренатални грижи има много успешно представяне в производството на здрави деца по време на бременност с близнаци.

Ако близнаците са идентични, има възможност, че те могат да бъдат поставени в една торба, вместо разделени от мембрана. Това прави оплитането на кабела е съвсем реална, която създава и за двамата смъртоносни. И отново се притекат на помощ на САЩ, което показва една мембрана, която ще премахне този проблем.

Всички усложнения Сингълтън бременност може да започне по-рано в случай на близнаци, тъй като не е ясно подобрение на взаимни отстъпки в физиологичен връзката между майката и детето. Хипертония по време на бременност се среща по-често (и по-рано) по време на бременност с близнаци. Проблеми с плацентата също е по-вероятно да се случи. Плацента превия е напълно възможно, защото през плацентата, в този случай повече място за нея по-малко. Отлепване на плацентата, преждевременно отлепване на него, също е по-рядко, отколкото при лъжливо бременности. Това може да доведе до значителна загуба на кръв и рискът от преливане за вас и смъртна опасност за децата си.

Родовете също са опасни. Смесването на две деца допринася за неправилна позиция на едната или и двете от тях. Глутеалната разпоредби са общи, както и изключителната независим раждане на рамото или кръстосано представяне. Тази по-голяма част malpresentation прави раждане с цезарово сечение най-безопасния начин.

И сега добрата новина е, че съвременната акушерска помощ и внимателно наблюдение на двете деца, са склонни да донесе добри резултати. Въпреки, че това е определено опасна ситуация, с които разполагаме, има методи, които ни позволяват да се следи отблизо и да се намеси - още един силен аргумент в полза на доброто пренатални грижи. Специален подарък под формата на близнаци се случи малко по-често, отколкото една бременност от сто души, но броят им се увеличава и броят на лекарства и процедури за по-активно лечение на безплодие.

Нека изключителната история на близнаци prodolzhaetsya- сме готови.