Изкуствен намаляване на многоплодна бременност. плодове за намаляване на изборите

Намаляване на многоплодна бременност Това е операция за селективно прекъсне различен брой на плодове, за да се подобри перинатална изход за останалите, които за предпочитане се провежда в периода от 10-ия до 13 седмици от бременността. Добре известно е, че в отделни бременности с много плодове, увеличава риска от усложнения от майката и от страна на децата.

Най-честите от тях са прекъсване на бременност, увеличаване на кръвното налягане при майката, IUGR преждевременна руптура на вода и преждевременно раждане. Появата на всеки един от тях повишава риска от перинатална смъртност и последствия като интравентрикуларен кръвоизлив, церебрална парализа, ретинопатия, и респираторни инфекции при деца.

Тази операция може да се подобри на майката и плода състояние, като по този начин намаляване на риска от преждевременно раждане и свързаните с тях усложнения. Въпреки факта, че при успех той носи безспорни предимства, намаляването на самия плод се характеризира с определен риск. Именно този аспект, който е свързан с вероятността от прекъсване на бременността, е основна причина за безпокойство и, според различни автори, възниква при приблизително 12% от случаите.

По същество, Тази манипулация Това е приложението на калиев хлорид в гръдната кухина на плода, като се използва игла пробиване през коремната стена на майката. Ако е необходимо да се намали както на плода в monochorionic близнаци, тази манипулация може успешно да се осъществи само с една инжекция на един от плодовете. Особено внимание следва да се обърне на правилното използване на термините "селективен прекратяване" и "селективен за намаляване на плода."
Въпреки факта, че и двете от тях подправяне извършва само в случай на многоплодна бременност, има някои разлики между тях.

селективен изчезване Това е манипулация, по време на който многоплодни бременности недоносен плод с аномалии в развитието, с цел да се подобри прогнозата за здравословен близнак. Обикновено това инвазивна процедура, извършена през второто тримесечие на бременността и е процедура, аналогична намаляване на плодове през първия триместър.

плодове за намаляване на изборите Това е операция, прекъсване на развитие на плода по време на бременност с тризнаци или дори голям брой плодове, за да се намали техния размер (обикновено два пъти) за медицински, психологически и социално-икономически причини, като по този начин подобряване на перспективите за останалите плодове и намаляване на риска от майчина усложнения. Досега дебатът се фокусира върху последиците, произтичащи от намаляването на тризнаци на близнаци.

някои изследователи иск, това значително намалява риска от преждевременно раждане, рискът от фетуси с ниско тегло при раждане и дори може да се намали процентът на общата честота на абортите, така че тази операция е оправдано от медицинска гледна точка и трябва да бъде предложена на бременна с тризнаци.

друг специалисти, което препоръчвам консервативно очакване управление на бременността с опазване на трите плодове, твърдят, че целта на почивка на легло, тъй като 20-та седмица на бременността в комбинация със специална диета и внимателно наблюдение в пренатален период може да се намали скоростта на преждевременно раждане и да се създадат оптимални условия за развитието на плода , което води до повишаване на производителността на благоприятни резултати за нивото на тези, които имат близнаци.

Селективна прекъсване на развитието на плода (Ако има аномалии) може да се извърши по всяко време по време на бременност с благоприятен изход при приблизително 90% от случаите и честотата на прекъсване по време на бременността при 11,7%.