Оценка на функционалното състояние на плода. Индикатори фетален състояние

Видео: оценка по Апгар. Какъв диапазон?

Знаейки, че плодовете, които под динамичен наблюдение, намалява риска от внезапна поява на хипоксични усложнения в периода непосредствено след задоволителни резултатите от най-новите изследвания, не е само много значително намалява клиничните опасения, че винаги съпътстват диагнозата на IUGR, но също така намалява необходимостта от всякакви неотложни интервенции чрез показанията на плода.

Възможност да се наблюдава с помощта на ултразвук в "реално време" на различни прояви на своята дейност по биофизика напълно ви позволява да получавате тази важна практическа информация. Подробни методи за оценка на функционалното състояние на плода, обхваната в нашите статии на сайта, така че тук ще ви представим само допълнителните коментари, свързани със спецификата на тази оценка в лечението на пациенти с IUGR.

В най-общи линии, най-простият алгоритъм на тактика за водене на бременни жени с IUGR може да бъде представен, както следва: диагностициране на наличието на висок риск от усложнения при плода хипоксия генезиса и последващо внимателни доставка или премахване на този риск и продължи консервативната мониторинг на състоянието му. Позицията, че оценката на аномалии на плода тегло или ръст от съответните стойности регулаторни персентил предоставя информация за наличието и степента на излагане на хипоксия, докато все още се обсъжда.

Видео: неонаталния период - за развитието на бебето

обаче взаимоотношение между неговата по биофизика, изчерпателна счетоводна от които е изразена като общо точкуване, и риска от усложнения на хипоксия да е ясен. При констатиране на нормалните параметри по биофизика профил (BFN) риск от фетална раждане мъртъв в рамките на една седмица след последното изследване е по-малко от 0,6 на хиляда, а в тяхното повреждане, когато няма отчетени прояви BfN всички компоненти се увеличава и достига повече от 600-1000. подобна тенденция се наблюдава и по отношение на перинаталната смъртност.

Използването на тези данни за стратегия лечение с IUGR Той има голямо клинично значение. За плодове с изоставане в развитието във времето преди 26-28 седмица от бременността, което може да се изчисли риска от смъртност поради недоносеност и което е известно, че е високо, определянето на нормалната параметри FFT означава, че рискът, свързан с продължаването на съществуването им ще бъде по-малко пренатална риск смърт след раждането.

Важно е да се отбележи, че този съотношение Това може да се промени, преди, когато неонаталния риск става незначителен, и в такива случаи доставката се превръща в предпочитана. Точно обратното, защото плодът на влошаването на оценката в съответствие с FFT показва динамиката на труда, дори при наличието на значителен незрялост като удължаване на бременността не може да донесе никаква полза.

Оценка на зародишен BFN Тя е била използвана в нашия център за развитие на тактика акушерски в повече от 2625 бременни жени. В този случай, коригираното перинатална смъртност курс в тази популация е 8,4 случая на 1000 живородени. В момента, перинатална смъртност сред зрели плодове (>34 седмици), без никакви аномалии, страдащи от забавяне на развитието, ако те имат нормален FFT е много рядко. В последното ни проучване в група от фетуси (К - 731), не е имало нито един случай на смърт (коригиран перинатална смъртност също е равна на нула).