Хемоглобинопатии при бременни: причините, лечение, симптоми

Съществуващите сърповидно-клетъчна анемия, по-специално, изразено, увеличава риска от инфекция при майката, бременност хипертония, конгестивна сърдечна недостатъчност и белодробна инфаркта. Обичайните условия: забавяне растежа на зародиша, преждевременно раждане. С увеличаване гестационна анемия обикновено става ясно изразен. Сърповидно-клетъчна анемия увеличава риска от инфекции на пикочните пътища, но не са свързани с тежки усложнения, дължащи се на бременност.

Лечение на сърповидно-клетъчна болест е трудно. Болезнени кризи трябва да бъдат лекувани агресивно.

Превантивни заменят кръвопреливания се поддържа хемоглобина на ниво A >60% по-нисък риск от хемолитична криза и белодробни усложнения, но не се препоръчва за рутинна употреба, тъй като увеличи риска от реакции трансфузия, инфекции на хепатит и HIV и кръвна група изоимунизация. Изглежда, че профилактичното преливане не намалява перинатална риск. Терапевтична кръвопреливане е показан в следните случаи:

• симптоматична анемия,
• сърдечна недостатъчност,
• тежка бактериална инфекция
• изразени intrapartum усложнения (кървене, сепсис).

Хемоглобин S-C заболяване може първо да се появи по време на бременност. Заболяването увеличава риска от белодробен инфаркт, понякога поради емболизация на костни частици. Обикновено плода не оказва влияние, но ако има такива, те предизвикват забавяне на развитието на плода.

Сърповидно-клетъчна - б-таласемия заболяване е подобна на хемоглобин S-C, но е по-рядко и доброкачествена болест.

А-таласемия не е причина за заболеваемост майката, но ако плодът е хомозиготен, в два или три рано тримесечие на бременността възниква хидропс и смърт на плода.