Сърбеж по кожата по време на бременност в ранните и по-късните етапи: причинява, лечение

Проучванията рядко са задължителни. Диференциалната диагноза се извършва между мотивите, които са специфични за бременност и свързани с бременността.

Характерно за бременност обрив, повечето от които са комбинирани с тежък сърбеж, обикновено е придружено със специални състояния и обсъдени в обриви по кожата секция по време на бременност. Основното оплакване в хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм - сърбеж и холестаза - честа причина за сърбеж и по време на бременност. Бременност може да се влоши бъбречна недостатъчност и дефицит на желязо (поради лоша диета или често повтарящи се бременности), която се проявява със сърбеж.

Причини за сърбеж по време на бременност

Сърбеж, свързан с бременността

Обриви по време на бременност

• Полиморфна изригване на бременността
• гестационен пемфигоид
• пруриго бременна

Сърбеж фоликулит бременна

Видео: пърхот: естествени средства за премахване на пърхот

Обрив поради метаболитни промени по време на бременност

• Базедовата болест / хипотиреоидизъм
• холестазия
• бъбречна недостатъчност
• недостиг на желязо

Сърбежът не е свързана с бременност

Обрив при кожни заболявания

• атопична екзема
• Екзема (други причини, като например контакт)
• псориазис
• Ксероза (сухота на кожата)
• лихен планус
• розово зостер
• уртикария

метаболитни причини

• Базедовата болест / хипотиреоидизъм
• чернодробно заболяване
• бъбречна недостатъчност
• недостиг на желязо

други причини

• Краста и заразяване с паразити
• Трихофития (гъбични заболявания на кожата)
• кожни заболявания, свързани с HIV

локализиран сърбеж

• сърбеж на вулвата

По време на едновременно дерматологично заболяване по време на бременност може да се подобри или влоши. Повечето пациенти с заболяване на кожата, известен причини сърбеж или обявлението за които те имат роднини с подобни заболявания.

Атопична екзема - заболяване процедура с интензивен сърбеж и, следователно, когато се гледа открива екскориация (драскотини), сгъстяване (поради повърхностното триене), пигментация, отделяне и лющене на влага, обикновено на повърхности флексорни. Пациенти с екзема гледат сенна хрема, конюнктивит трайни и астма.

Псориазис обикновено се проявява люспести плаки с ясни граници на повърхности разтегателен. Много от пациентите с псориазис удариха ноктите, кожата на главата и гениталиите.

Лихен планус - самоограничаваща болест, и за разлика от екзема и псориазис, пациентът обикновено се отнася до лекар за първи път с типични пурпурни полигонални папули с плосък връх, поразително предната повърхност (особено китка). Лихен планус, наблюдавани в устата около 30% от пациентите.

Смята се, че розовата зостер е по-често при бременни жени. Тя е по-често сред младите пациенти.

плаки майки Detection (люспести, често annulare плака често се срещат на корема или гърба и предходния основните обриви) прави диагнозата. Няколко дни след това се появява люспеста яйцевидни по-малки петна, които са в областта на корема, гърба и гърдите, което получава "коледно дърво". Изригвания с розов зостер рядко се разпространява под коляното и лакътната стави и рядко се удари в главата.

При възрастни, краста обикновено предавани по полов път. Тя се характеризира с извити силно сърбящи сърбеж ходове. Общият брой на акари, които засягат един човек може да бъде изненадващо малки (често само 20 кърлежи). Крастав ходове са често срещани в пръстите пространства на ръка по гениталиите и около зърната. Ако подозирате, че краста е необходимо да се разгледа партньор на пациента, подобни лезии могат да помогнат за установяване на диагнозата.

Dermatophytes (кел) се характеризира опръстенени обрив, често с малки пустули и мащабиране на ръба на отделните пръстеновидни лезии.

Когато като останки от ръба откриване гъбична хифи и при сеитба остъргване идентифицирани патоген. По време на бременност, най-сигурният локално лечение.

Варицелата (варицела) по време на бременност е рядко, но когато пациентът идва с болестта, точна диагноза е важна, защото трансплацентарното предаването на вируса води до синдром на плода варицела. Първоначално варицелата виждал мехурчета, подобни на "скъсване на листенца от рози." Често много сърбящ обрив tsentripetalno се разпространи и да засегне лигавиците.

В съответствие с националните / местните стандарти в различни етапи на бременност в рамките на дни след инфекция с помощта на имуноглобулин срещу херпес зостер (ЗИГ). Може да се използва при бременни жени не са имунизирани срещу херпес зостер в контакт с болен от варицела или херпес зостер, или се свържете с новороденото в следродовия период. Ацикловир не е разрешен за употреба по време на бременност, но той се счита за сигурно лекарство и често се използва за лечение на бременни жени с варицела или херпес зостер.

Сърбеж и обриви наблюдава, свързани с ХИВ. Вирусът причинява различни много сърбежни възпалителни дерматози. лечение на ХИВ-често води до появата на кожен обрив, много от които са придружени от сърбеж. Излишно е да се каже, че в HIV-инфектирани пациенти са по-чести кожни заболявания, причинени от опортюнистични патогени.

Лечение на сърбеж по време на бременност

Възможността за лечение на сърбеж по време на бременност са ограничени, то се извършва на етапи. Лечение на кожни заболявания е да се използват специални методи и се консултирайте с дерматолог. Продължителното лечение с локални стероиди е показана главно като екзема и псориазис, в които често сърбеж (което не винаги е посочено в учебниците). При определяне местно стероид мехлем е желателно да се използват възможно най-ниска мощност (не повече от 0.1% бетаметазон тялото и 1% хидрокортизон лицето) и изпълнява импулс терапия е не повече от 6 седмици. Локални стероиди се използват за лечение на възпаление (възпаление затихва доведе до прекратяване на сърбеж), и да отмени веднага с настъпването на подобрение.

• Емолиенти (в баня или към кожата)
• Добавки за бани, съдържащи лауромакрогол (например, Balneum Plus) или екстракт овес (например, Aveeno), имат допълнителен ефект против сърбеж
• Обхват на местните емолиенти започва подготовката на водна основа (овлажнител) и завършва с препарати от мазнини базирани (бял мек парафин). Пациентът трябва да се избере подходяща за това означава,
• Необходимо е да се избегне използването на сапуни и миещи препарати. (овлажнител) използвайте сапун заместители.
• Неуспокоителен антихистамини (лоратадин) обикновено не е разрешен за употреба по време на бременност, но те вероятно ще бъдат в безопасност
• Седативни антихистаминови (хлорфенирамин) се използват безопасно по време на бременност
• Мехлеми, съдържащи локални кортикостероиди вероятно са безопасни по време на бременност (макар и да не се издава). Трябва да се прилага най-слабите лекарства за период от не повече от 6 седмици
• Фототерапия uptrafioletovyh Тесният лъч на лъчите (рядко)