Пемфигоид бременна

Диагнозата се поставя чрез клинична или биопсия.

Пемфигоид се счита за автоимунно заболяване, вероятно причинени от IgG антитела с антигена 180 кД в областта на базалната мембрана на епидермиса. Докато по-рано болестта се нарича херпес по време на бременност, тя не е причинена от вируса на херпес.

Пемфигоид среща в 1 / 2000-50000 beremennostey- заболяване се проявява по време на 2 или 3 триместър но може да се появи в един триместър или непосредствено след раждането. Като правило, пемфигоид се повтаря в следващите бременности и се среща при 25% от жените. Обостряния са възможни с последващо овулация или менструация.

В повечето случаи, неблагоприятните ефекти върху плода се оказва не пемфигоид но преходни лезии, наблюдавани при <5% новорожденных от матерей с пемфигоидом. Риск возрастает при преждевременных родах и у гипотрофичных новорожденных.

Симптоми и признаци

Той се появява за пръв път около пъпа, а след това се разпространява по цялото тяло. Везикули и були най spetsifichny- могат да се показват еритемни плаки.

Обривите могат да влияят на дланите, стъпалата, багажника, задните части и крайниците, но не и лицето и лигавиците.

Обрив усилва по време на раждане или веднага след него в 75% от жените.

При новородени, могат да се появят еритематозни плаки или блистери.

диагностика

• Клинична оценка.
• Понякога биопсия проба от пряк fluoristsentsii.

Пемфигоид трябва да се разграничава от редица други със сърбеж дерматози при бременност, особено придружени със сърбеж уртикария папули и плаки. Отличителна черта е първата поява на лезии в пемфигоид около пъпа.

Директен флуоресцентно изследване на кожата в областта на лезиите е от голямо диагностична стойност.

лечение

• Кортикостероиди локално или орално (с тежки симптоми).

В леки симптоми могат да бъдат ефективни локално приложение на кортикостероиди (например, крем с 0.1% триамцинолон ацетонид до 6 пъти на ден). Преднизон улеснява умерена или тежка сърбеж и предотвратява нов vysypaniy- дозата постепенно се намалява преди прекратяване на лезии, но понякога с увеличаване на симптоми трябва да го издигне отново (например, при раждане).