Холестатичен хепатотоксичност бременна (CGD)

Видео: холестатичен чернодробно заболяване. SCHOOL HPB хирургия. 122 KB №

Появят тежко нарушение на клетъчното дишане в клетките на черния дроб, нарушение на активността на ензимите секретира от черния дроб, жлъчката и за правилното отлив на жлъчна интрахепаталните жлъчни пътища Тези процеси са нарушени от неспособността на засегнатата чернодробна функция правилно. Натрупването на холестерол в клетките на черния дроб и жлъчните киселини. Отново, налягането се увеличава в черния дроб жлъчката, и прониква в кръвта причинява жълтеница, сърбеж. Има различни степени на жълтеница и сърбеж. Жълтеница се наблюдава при 10-20% от случаите. Това може да отсъства, но недопустимо сърбеж, особено в кожата на корема, напрежение III бременност триместър на, когато обикновено проявява CGD - постоянен симптом gepatoza. Този мъчителен сърбеж, ескалацията през нощта, което води до безсъние, психо-емоционални разстройства.

Видео: 4 Choledocholithiasis

По време на лечението на лекар бременна жена, като правило, те са установили множество кожни драскотини. Нарушения на храносмилането и облекчаване на болката за хронична грануломатозна болест са рядкост.

Причините за холестатична gepatoza бременна (CGD)

В основата на развитието на CGD са двата основни фактора. Това генетично предварително определен недостатък на чернодробните ензими, което води не само нарушение на образуването и секрецията на жлъчна, но образува атипични жлъчни киселини, вредни и токсични за черния дроб го клетки. Неправилни ензими доведе до неправилно жлъчни киселини, и увеличава чувствителността на клетките на черния дроб на женски полови хормони. Значително увеличение на чернодробна натоварване по време на бременност, както е описано по-горе, го прави трудно да се срине хормони в черния дроб в сравнение с нормата. Натрупването на естроген, основната женска хормон, води до повишен риск от преждевременно раждане. При раждането отново с висок риск от кървене, свързани с дефицит на коагулационни фактори, които във времето не е била синтезирани в черния дроб, поради повредата му.

Видео: 14.05.2015. 01. Пирогов IY Методи за диагностициране на заболяване на черния дроб

Като болест, свързана с бременността, CGD преминава без лечение в 7-14 дни след раждането. Прогнозата за жените е благоприятно. Но тук за фетуси и новородени, всичко е много по-сериозен. Рискът от смърт на плода преди раждането или при раждане, преждевременно родени бебета умират от белодробен малоценност достига 4,7%, 4 пъти по-висока, отколкото в нормални бременности. Хипоксия на плода IUGR и недоносени деца - до 35% от всички раждания!

Лечение холестатична gepatoza бременна (CGD)

При лечението на CGD прилага hemosorbtion плазмафереза ​​и се стремят с бързо отделяне от кръвоносните атипични жлъчни киселини, жлъчни компоненти, хормони. Около 4 пъти кръвта се изтласква през филтъра за пречистване. Впоследствие използва Хепато-протектори (буквално - чернодробни протектори), антиоксиданти - витамини С и Е и отрови акцептори, хелатори и Polyphepanum unitiol. С опасност от преждевременно раждане се използват бета-миметици.

За профилактика на CGD рискова група препоръчително Бременност:

• присъствието на хронично грануломатозно заболяване при близки роднини;
• CGD в предишна бременност;
• хронични заболявания на храносмилателната система, а също така да се прилагат Хепатопротектори, антиоксиданти и така нататък. riska- група бременни жени при първия признак на сърбеж изключва употребата на хормони, антибиотици, трябва да бъдат изпълнени чернодробна диета № 5.