Тежка чернодробна недостатъчност симптоми (cholehemia или gepatargiya)

Cholehemia или gepatargiya, набор от авто-интоксикация (самоотравяне) с тежки заболявания иктерични pecheni- изразено клинично триада:

1. остър жълтеница, обикновено прогресивно намаляване на черния дроб, поради масивна некроза и тъкан това автолиза;
2. психиатричните разстройства, до чернодробна кома (кома чернодробна);
3. хеморагичен диатеза-holemicheskie кървене.

Cholehemia обяснено едно време се забавя в кръвните компоненти на жлъчката, оттам и името (cholehemia, т. Е. Zhelchekrovie). Въпреки това, нито билирубин нито жлъчни киселини или холестерол, които са нормални компоненти на жлъчката, не са директно токсични svoystvom- особено дори жлъчни киселини се използват като диуретик и жлъчегонни (deholin препарат). Освен жълтеница, дори грубо механично, той може да продължи. месеца без развитието на самостоятелно отравяне или могат да доведат само до кървене, причинено от преустановяване на чревната абсорбция на витамин К. Има дори редки случаи на дългосрочно понася добре значително жълтеница. Така че, ние сме виждали в продължение на повече от 15 години работи доста 43-годишен мъж с ясно изразен вродени без хемолитична жълтеница със съдържанието в кръвта на билирубин в диапазон 7-13 мг% на. В остра чернодробна атрофия същите пациенти умират в рамките на една седмица.
Правилно да се предположи, че тежката явлението самоотравяне и смърт в кома, не е жълтеницата, и до тежки нарушения или пълно спиране на функцията на черния дроб при тежки поражения на клетките на черния дроб, т.е.. Д. Gepatargiya ( "бездействие на черния дроб"), чийто външен вид не зависи от наличието на жълтеница ,
Премахване на черния дроб при кучета причинява силна самоотравяне и смърт в рамките на дни. В клиниката по-често се наблюдава малко по-леки форми на разстояние на черния дроб, освен оцелелите клетки са способни значително възстановяване, което се оказа без съмнение в експеримента върху животни (Pidvysotsky). Както бе посочено от Павлов, дори със значително увреждане на чернодробния паренхим е с нормалните клетки могат успешно да изпълняват работата, необходима за поддържане на живота.

} {Модул direkt4

Трябва да се вземе под внимание и неврогенен фактор на черния дроб потискат това, което казват, и стари автори, описани случаи на фатална чернодробна атрофия с емоционална жълтеница.
В същото време в нарушение на черния дроб води до промени в висшата нервна дейност, докато развитието на кома, която е несъмнено отразява в регулирането на обменните процеси и ни кара да се разгледа в развитието на gepatargii и невро-дегенеративни компонент.
В патогенезата на gepatargii (или cholehemia) най-значителната стойност може да има редица нарушения на метаболитни продукти интерстициален протеин ПРИРОДА своя страна може да има чревен произход: абсорбцията не се неутрализира от гниене продукти чернодробна чревни може да доведе до тежка отравяне, включително мозъчни симптоми, както и на уремия. Павлов оказа важни групи от амониеви соли в животинска кръв като самостоятелно отравяне причинява черния дроб. Точно биохимична критерии gepatargii (или cholehemia) клиника не разполага. Доказано е, че е невъзможно да се признае gepatargiyu нататък. високо кръвно билирубин или жлъчни киселини. Най-често придружени gepatargii вероятно Hyperaminoacidemia, намалено съдържание на урея, giperfenolemiya- последния набор от остра реакция ksantoproteinovaya на протеини без филтрат на кръвен серум. По-старите автори са дали особено значение сладки, пациенти мухлясалите миризма. Това foetor hepaticus призна, доказващи наличието на чернодробна атрофия.
Gepatargiya развива (или cholehemia), както каза, много често с чернодробна некроза, неговата големина autolize- изразена cholehemia съществено еквивалентни на клиничната диагноза на остра или субакутен чернодробна атрофия. Включени в приблизително същите процеси, хронична цироза, обструктивна жълтеница, и така нататък. G., Gepatargiya (или cholehemia) показва присъединяване значителни остри некротични промени в чернодробната паренхим.