Автоимунно заболяване: симптоми, диагностика, лечение, причини

Тя изисква съвет от специалист. Необходимо е да се изключат други причини булозен заболяване, например порфирия, странични ефекти от лекарства (NSAIDs, барбитурати, фуроземид), диабет и булозен амилоидни. Когато диференциалната диагноза, особено когато локализиран мехурчета, помисли на вероятностите булозни реакции към ухапване от насекоми и булозен импетиго. Напрегнат мехури по дланите и стъпалата могат да възникнат, когато ендогенна екзема или гъбична инфекция.

Автоимунно заболяване булозен: симптоми

• Непокътнати, сърбящи мехури, пълни с течност.
• Уртикария, еритемни плаки, придружени с много силен сърбеж (prebulleznaya обрив етап).
• Ерозията на кожата и / или лигавиците.

Автоимунните булозна болест: Причини

Чести: булозен пемфигоид, пемфигус вулгарис.

редки: Гестационен пемфигоид (във втория и третия триместър от бременността), херпетиформен дерматит, ексфолиативен пемфигоид, придобита булозна епидермолиза, IgA заболяване на лигавиците, паранеопластичните пемфигус.

Нежеланите прогностични фактори

• Pemphigus (по-висока смъртност в сравнение с други автоимунни булозен заболяване).
• Възраст по-стари от 60 години.
• Участието на голяма повърхност на кожата.

устройство Лечение на автоимунни заболявания Biomedis Android: видео

Автоимунни булозни заболявания: диагноза

• Хистологично изследване на съдържанието на свеж мехур и кожна биопсия близко балона последва посоката на биопсията за директно изследване имунофлуоресцентен.
• Проучването на кръвен серум от индиректна имунофлуоресценция.

Автоимунните булозна болест: Лечение

Възможно най-скоро, консултирайте се със специалист. Обща събитие

Цялото съдържание мехурчета трябва да се аспирира. Ежедневно се запознаят на пациента да се идентифицират нови балони.

Пациентът трябва да приема ежедневно вана с добавка на пластификатори и, ако е необходимо, хлорхексидин за предотвратяване на вторични инфекции. За мехурчета лечение с разтвор на калиев перманганат, грижа влажни повърхности - безформени монтаж превръзки, например dzhelonetr mepitel или който е фиксиран на тръбното тяло превръзките. Той не препоръчва използването на свързващо покритие, например Fegaderm. Тя препоръчва на пациента е бил на «Clinitron» марка легло.

Сърбеж предписани антихистамини с седативен ефект (например, хидроксизин вътре.

Мощни glkzhokortikoidnye за външно приложение (например, dermoveyt крем) трябва да се прилага на индивидуалните елементи булозен два пъти дневно.

Възрастни пациенти имобилизирани профилактично подкожно хепарин.

Пациент, нуждаещ се от внимателно проследяване на водно-електролитния баланс и редовен OAK наблюдение, урея, електролити, чернодробни функционални тестове.

Специфична терапия. Консултирайте се със специалист

Ако има значителни увреждания на конюнктивата на пациента е необходимо възможно най-скоро, за да се консултирате с очен лекар.

Когато пемфигус изисква прехвърляне на имуносупресанти във високи дози (80-120 мг преднизолон), но леко ефект заболяване може да бъде получена от по-малки дози.

С ограничен или по-малко тежка булозен пемфигоид достатъчно цел на границата на глюкокортикоидни средства (например, dermoveyt крем) и в някои случаи дозата на никотинамид 0.5-2.5 грама на ден и антибиотици (еритромицин или тетрациклин). В напредналите процеси изискват имуносупресивна терапия. Обикновено преднизолон в доза 30-60 мг на ден доза с избора зависимост от клиничния ефект (целта е да се спре образуването на нови мехурчета).

Когато разпространен и не оказва влияние на глюкокортикоиди азатиоприн се прилага в доза от 50-100 мг на ден.

Използването на огнеупорни случаи показано метилпреднизолон, циклофосфамид, циклоспорин, микофенолат мофетил, хлорамбуцил и плазмафереза.

Слуз в присъствието на лезии на тяхната редовно diflamr разтвор лекувани с тетрациклин, докато болезнени ерозии добавят към лечение Korlan таблетки (2.5 мг хидрокортизон). Понастоящем извършва експериментални изследвания 0.1% разтвор на лечение с такролимус устната кухина.

При продължаващо влошаване следва да бъдат изключени, за да се присъединят към бактериална или вирусна инфекция. Пемфигус вулгарис (пемфигус), характеризиращ akantolizisom отделение и кератиноцити в епидермиса. При изключване възниква пемфигус вулгарис кератиноцити разположени над базалната мембрана, докато при листните-пемфигус дисоциират кератиноцити разположени повече повърхностни слоеве на епидермиса. Пенициламин, каптоприл, рифампицин и други лекарства в редки случаи причиняват puzyrchatkopodobny синдром, който е клинично неотличимо от пемфигус вулгарис. На него се пада по-малко от 10% от всички случаи на пемфигус.