Хепатит при деца, симптоми, причини, лечение

При някои деца, вирусът не може да предизвика някаква реакция на организма, а в други на вируса може да доведе до висока температура, жълтеница (пожълтяване на кожата), загуба на апетит, гадене и повръщане. В зависимост от вируса, който причинява болестта, има най-малко шест вида хепатит.

1. Хепатит А, наричан инфекциозен или епидемия на хепатит.
2. Хепатит В, известен също като серумен хепатит, хепатит, или поради кръвопреливане.
3. Хепатит С, което е основната причина за хроничен хепатит.
4. Хепатит D или хепатит deltavirus че болните с остър или хроничен хепатит В.
5. Хепатит Е, който причинява много опасно заболяване на бременни жени.
6. Хепатит G, един от най-наскоро признати видове хепатит.

Всяка година в CSHA възниква около 400 000 случаи на хепатит. Около половината от случаите се генерират от вируса на хепатит В, по-малко от половината от броя на останалите - хепатит А вирус и почти всички останалото количество се генерира от вируса на хепатит С

Сред децата, особено тези, които принадлежат към по-ниските социално-икономически групи в обществото, най-често срещаната инфекция с хепатит А. Но поради факта, че често те не разполагат с никакви симптоми, може да сте наясно с тяхното заболяване.

Хепатит А може да се предава от един човек на друг, както и чрез заразена вода и храна. Като правило, това е заразен човешки изпражнения, така че центровете за грижи за децата или домовете на инфекцията може да се предава чрез неизмити ръце след дефекация заразено дете или след смяна на памперс. Всеки може да се зарази, пи вода, в която са били заразени човешки изпражнения, или яде сурова морски дарове от замърсени води. дете заболяване, заразени с вируса на хепатит А, ще се появи за вторите шест седмици след датата на директна инфекция. Като правило, болестта не по-дълъг от един месец, продължава.

За разлика от хепатит А, което рядко се предава чрез заразена кръв или сперма, хепатит В се предава чрез тези течности на човешкото тяло. Днес случаи на инфекция с хепатит В най-често срещаните сред подрастващите, младите хора и новородени бебета, родени от заразени жени. Ако една бременна жена е болен с остър или хроничен хепатит В, той може да зарази болестта на бебето по време на раждането. При възрастни и юноши на вируса се предава по полов път.

Преди, хепатит С се предава чрез преливане на заразена кръв. В момента, благодарение на скрининг на всички дарители с нови точни проучвания имат възможност да се идентифицират и да се изключи инфекции. Хепатит С може да се предава чрез интравенозно инфекция сред наркомани, които използват замърсени игли. Използването на стерилни игли и кръвни тестове са значително намалява риска от предаване на хепатит В и С в болници и лечебни заведения.

Инфекция с вируса на хепатит С обикновено не се проявява, освен, че има слаби признаци на умора и жълтеница. Независимо от това, тази форма на хепатит могат да станат хронични и да доведе до сериозно чернодробно заболяване, чернодробна недостатъчност, рак на черния дроб и дори смърт.

Признаците и симптомите на хепатит при деца

Детето може да бъде заразен с хепатит в момента, когато никой за това и не подозират, защото това заболяване е почти не се прояви в по-голямата част от заразените деца. При някои деца, единствените признаци на заболяването са общо неразположение и умора в продължение на няколко дни. Някои от топлината може да се наблюдава като деца, след което се проявяват признаци на жълтеница (склерата или бялото на очите и кожата става жълт оттенък). Жълтеница обяснено патологично повишаване на билирубина (жълт пигмент) в кръвта, което възниква в резултат на възпаление на черния дроб.

В случай на хепатит В при висока температура на детето е по-малко вероятно, въпреки че детето в допълнение към жълтеница може да се загуби апетит, гадене, повръщане, коремна болка и общо неразположение.

Ако подозирате, че детето има жълтеница, не забравяйте да кажете на педиатър. Лекарят ще ви помоля да се направи кръвен тест, който ще определи дали хепатит здравословни проблеми, истинската причина или още тази и други причини. Не забравяйте да кажете на педиатър, ако детето ви има повръщане и / или болки в корема, не спират за няколко часа или за няколко дни или по-дълго не е имал апетит, той страда от гадене или е налице обща летаргия. Всички тези признаци могат да сигнализират за наличието в тялото му на вируса на хепатит С.

Видео: Ние да установи причините за инфекция при деца с хепатит NRCMCH

Лечение на хепатит при дете

В повечето случаи, няма специфично лечение за хепатит. Както при повечето вирусни заболявания защитна реакция на организма, обикновено се консултира с самата инфекциозен агент. Най-вероятно, че не е нужно много, за да се ограничи приема на храна и двигателната активност на детето, въпреки че може да се наложи да направите някои промени в зависимост от неговия апетит и обща дейност. Не давайте на детето си аспирин и atsetaminofensoderzhaschie лекарства, поради риск от токсични ефекти върху тялото, дължащи се на чернодробна дисфункция. В допълнение, педиатър трябва да преразгледа дозата на лекарствата за малки деца, които са на продължително лечение на други заболявания, за да се избегне рискът от токсични ефекти поради неспособността на черния дроб да се справи с обичайната доза от това лекарство.

Има само една малка част от лекарствата за лечение на хепатит В и С. Въпреки това, използването на повечето от тях не е одобрен за лечение на деца. Ако детето има хепатит става хроничен стадий, педиатър ще ви посъветва със специалист, на който трябва да бъдат консултирани за да се определи допълнително грижи за детето и да реши дали да използва никакви лекарства.

В повечето случаи, хоспитализация на деца с хепатит, не е необходимо. Въпреки това, ако липсата на апетит или повръщане се отрази на количеството течност, консумирана от дете, и е налице риск от дехидратация, педиатър може да препоръча хоспитализация му. Ако забележите, че детето е прекалено бавен, не реагира на нищо или има илюзии, незабавно се свържете с вашия педиатър е може да означава, че той се е влошило и изискват хоспитализация. Много малки деца хепатит В става хроничен хепатит. След възстановяване на някои от тези деца могат да образуват цироза (увреждане на черния дроб). Въпреки това, смъртните случаи са изключително редки. Хепатит А вирус не причинява никакво въздействие на хронични заболявания (за сравнение, приблизително на всеки десет от 100 носители на вируса на хепатит В заболяване става хроничен стадий на заболяването). Много по-голям брой деца, родени от майки с остра или хронична хепатит В да станат хронични носители на вируса, ако времето не се получи ваксината, предназначени специално за борба с вируса на хепатит В, тези деца са хронични носители на хепатит В, което увеличава риска от развитие на тях допълнително рак на черния дроб.

В момента има ваксина, която може да се предпази детето Ви от болести и хепатит. Ваксината за първи път е одобрен за употреба през 1995 г., се препоръчва да използвате някои междудържавни puteshestvennikam- възрастни, които поради своите дейности, свързани с zabolevaniya- на риска, както и всички деца, които живеят в държави, където рискът от заболяване е най-висок. Консултирайте се с вашия педиатър, ако държавата, в която живеете, се отнася до такова място.

Лечение на вирусен хепатит В и С, като цяло не се различава от други лечения хепатит. При лечението на интерферон-често използваните лекарства.

Превенция на хепатит В у новороденото

• Използването на еднократни спринцовки и игли, индивидуалното четката тествани сексуални партньори и т. D.
• Ваксинацията. Има ваксинации, но, за съжаление, само с хепатит Б. първата ваксинация се извършва на всички здрави деца все още в болницата. Ваксинацията е включено, обаче, сравнително наскоро, в календара на задължителното ваксиниране на всички деца в нашата страна. Постепенно покрити и по-големи деца, те се вселяват в централизирани училища. Подробности за ваксинация могат да бъдат намерени в раздел "Ваксинации". Ваксини срещу хепатит С не е разработена.
• профилактика при извънредни ситуации. Децата, които са били в контакт с хепатит В, е възможно да се извърши пасивна имунизация. Не се проведе по-късно от 4 дни след експозицията. Детето се въвежда протеин на имуноглобулин, неутрализира вирусите на хепатит Б. новородени от майки, заразени с хепатит В имуноглобулин се прилага веднага след раждането.

Превенция на хепатит В

Най-важната мярка за предотвратяване на хепатит В е измиване на ръцете преди хранене и след ползване на тоалетна. Ако детето ви за известно време да остане в грижи за децата, се уверете, че персоналът, който се грижи за децата, си мият ръцете след смяна на пелени, и преди да започнете да се хранят бебето.

Невъзможно е да се зарази с хепатит, ако просто са в една и съща стая или детска ден болницата със заразен човек, по време на разговор с него, чрез ръкостискане или по време на игра. Хепатит А се предава само когато дойдеш в пряк контакт с храна или вода, замърсена с изпражнения на хора. Тя може да се предава чрез целувка, попадащи в устата на играчки или храна от една и съща плоча или да използвате тоалетна. Хепатит В се предава само чрез директен контакт с кръв или телесни течности на заразен човек.

Ако детето ви е в контакт с човек, заразен с хепатит незабавно уведомява педиатър, който ще определи дали детето ви е изложен на риск от заболяване. Ако във вашия случай, съществува риск от инфекция, лекарят може да влезе инжектирането на гама глобулин или хепатит В ваксина, в зависимост от вида на хепатит, които са били изложени.
Преди да отидете с детето си на дълго пътуване, консултирайте се с вашия лекар за вероятността на риска от хепатит в страни, където шофирате. В някои случаи, може да бъде предписана от гамаглобулин на ваксина и / или ваксина срещу хепатит А.

Към днешна дата, лекарите препоръчват да бъдат ваксинирани срещу хепатит В за всички новородени, деца и юноши.

Хепатит А новородено бебе

епидемиология: Случаите на пренатална инфекция, не е известен. Дори на фона на активна хепатит майка по време на раждане, фекална-устно предаване на инфекцията от детето й е сравнително рядко. Ние се опише случая на епидемии в офиси с неадекватни санитарни и хигиенни мерки.

Клиника и по време на: Жълтеница и повишени трансаминази. Поради дългия инкубационен период от началото на заболяването в повечето случаи настъпва след период на новороденото (> 44 седмици).

диагностика: IgM в детето, нивото на трансаминазите. IgG в кръвта циркулира през целия живот и може да се предава от майка на дете.

лечениеСимптоматична.

предотвратяване: Стандартен имуноглобулин доза от 0.2 мл / кг / м в постнаталния период. Промяна палто, ръкавици, когато работят с фекалиите.

перспектива: Благоприятни. В някои случаи е налице продължителен период от време. Смъртността в фулминантен хепатит, е около 40%.

Вирусен хепатит В и С при деца

Вирусен хепатит В и С - чернодробно заболяване вируси, които причиняват хепатит В и С (съответно). посъветвани да прочетете глава "хепатит" За повече информация относно хепатит.

Вирусен хепатит В и С имат общ механизъм на предаване - парентерално.

Парентералният начин на предаване. Този път може да бъде описан като "кръв към кръв". За да хванеш, трябва да се удари в кръвта в кръвта на болни хора. Въпреки това, повечето лекари са склонни да вярват, че това е напълно възможно предаване на вируса чрез други телесни течности (сперма, слюнка, кърма, и т.н.).

По този начин, вирусът навлиза в кръвта:

• При използване на слабо санирани медицински инструменти: чрез замърсени игли и спринцовки (основно за наркомани, защото днес в медицината, като правило, всички едно време), по време на операция, зъболекар.
• По време на полов акт.
• Трансфузионна от кръвта на донора. Особено засегнати са деца, които по здравословни причини трябва да бъдат постоянно преливане на кръв, например, хемофилици.
• По време на хемодиализа (изкуствен бъбрек).
• По време на раждане и кърмене от заразена майка на бебето.
• Когато се използва общо с пациентите четки, четки за зъби, нокторезачки и други.

Смята се, че при споделяне на настаняване с носител на хепатит В или С, рано или късно лицето е заразен. Ето защо, на специална рискова група са деца от семейства, където има носител на вируса, както и деца от домове за сираци и интернати, където контактът между децата, близки и непрекъснати.

Това се случва, когато едно и също лице в същото време разкри и вируса на хепатит В и хепатит С вирус

Има и други хепатит предава по кръвен път: хепатит D, хепатит Г. Хепатит D се среща само в случай, ако детето има хепатит Б, тя тежи за. Хепатит G все още слабо познати. Науката се движи напред, а може би в близко бъдеще, учените ще бъдат открити и други хепатитни вируси.

Опасният вирусен хепатит В и С.

Има остра и хронична болест. Когато остър курс на лице, възстановяване и скоро да забравите за този неприятен факт от биографията му, като следствие от здравето му не страда. Но ако заболяването става хронично, вирусът продължава да живее в клетките на черния дроб, което може да доведе до сериозни поражения й до развитието на цироза. Какво е цироза? Това прогресивно смърт на чернодробните клетки, заместването на работа клетка, способна да изпълнява функцията на пречистване на кръвта на токсини, образуването на жлъчка, протеини и така нататък. G., На съединителната тъкан, която не притежава тези свойства. Освен това, този процес не спира.

Хепатит В и С - много труден инфекция. Много е вероятно да се развие хронична форма на хепатит е висока. И често заболяването е в хронична форма веднага, заобикаляйки острова. В медицината се нарича първичен хроничен хепатит. Едно лице може да дори години да не знаят, че са заразени, и вирусът между онези, които вършат мръсната акт: унищожава чернодробната тъкан и неговите клетки постепенно се превръщат в безполезен съединителна тъкан. Особено в това отношение агресивен хепатит С.

Остра разбира се. Инкубационният период (вж.) хепатит В - 2-6 месеца, хепатит С - 6-12 седмици. Варианти на остър хепатит потока:

1. Типичен иктеричен форма. Постепенно начало. Първо се чувстват по-зле, се издига умерена температура (той може да остане нормален), болки в мускулите и ставите и главоболие. Гадене, повръщане. След известно време, урина потъмнява (става оцветени бира) и обезцветени изпражнения. Това състояние трае 7-14 дни. След като се появи жълтеница. Със своя външен вид състоянието на пациента не се променя или може да се влоши. В тежка случи през носа, маточни кръвотечения, повишено кървене от венците, синини по кожата. Заболяването завършва или възстановяване или преход в хронична форма.

2. anicteric форма. Заболяването се ограничава само до влошаване на общото състояние. Жълтеница не се случи.

3. Светкавица форма. Той се среща в около 1% от случаите на остър хепатит В при деца с добър имунитет силен. Отговор на въвеждането на инфекция е толкова бърз, а тялото е толкова силно желае да се отърве от инфекцията, която, заедно с вирус и започва да унищожат клетките на черния дроб. В рамките на 1-2 дни, пациентът прогресивно се влошава с постепенното развитие на притеснението на съзнание и кома. Прогнози обикновено е неблагоприятна. Лечение в отделението за интензивно лечение.
Диагнозата вирусен хепатит се провежда чрез определяне на маркерите хепатит в кръвта. Този метод може да се определи колко човек е болен с хепатит, колко отдавна и това, което му форма, остра или хронична.

Хронична разбира се. Причини за хроничен хепатит В и С:

• Основно хроничен хепатит.
• Преходът на остър хепатит в хронична. За остър преход хепатит В в хронични форми - необичайно за различни данни от 1 до 10% от случаите. Обикновено се развива след като хронична форма.

От друга страна, остър хепатит С става хронична в 50% от случаите. Интересен факт: по-тежки потоци остър вирусен хепатит С, отколкото изрази своята-жълтеница, толкова по-вероятно става хронична. Лекарите отдават това на факта, че имунната система на децата, силно съпротива инфекцията, силно и в състояние да потисне напълно вируса и дисплея.

Следните опции за хроничен хепатит потока:

Хронично състояние носител. Заразеният човек е носител на вируса, но здравето му не е отразено. Това е опасно, защото той може да зарази други. Хронична състояние носител може да доведе до преминаване към болестта, и по-дълго човек е носител, долната това вероятността.

Хроничен хепатит неактивна. Това доброкачествен ход на хроничен хепатит. Чернодробна тъкан, въпреки че засегнати, но процесът не е активна. Преход цироза в такъв ток не се случи.

Симптоми. Обикновено децата се оплакват от умора, болки в корема, появяващи се по време на тренировка или злоупотреба диета, чувство на тежест в горната дясна част на квадрант, гадене. Детето увеличава черния дроб и далака. Жълтеница не се случи.

Хроничен активен хепатит - най-тежкото време на хроничен вирусен хепатит. Virus държи много агресивен към черния дроб и Болестта често завършва цироза. Особено често като поток става хроничен хепатит С.

Симптоми. Децата бързо се уморяват, те са намалили вниманието, повишена възбудимост и раздразнителност, често имат болки в корема. В обострянията може да се появи жълтеница, кървене от носа, натъртвания по тялото. Черният дроб на детето е значително увеличен и плътен, също се увеличава на далака. Състояние прогресивно се влошава.