Холерата в деца, симптоми, причини и лечение

епидемиология

Източникът на инфекцията - хората. предаване път - фекално-орален, за предпочитане чрез вода. заразно висок индекс. Имунитетът не е устойчиво, рецидивиращо заболяване е възможно след 3 месеца. В Русия се срещат само като "внася един" инфекция.

Етиология и патогенеза

Vibrio холерният - Грам-отрицателни, подвижен прът, извити, като много от серогрупи, но огнището е 01 V. холерният биотип Е.
Инфекция атриуми е стомашно-чревния тракт на хората. Патоген размножава върху повърхността на микровласинките на ентероцитите, без да причинява увреждане на епитела и развитието на възпалителния процес. Екзотоксин възбудител (choleragen) предизвиква хиперсекреция на вода и електролити в червата, че не разполага с време, за да се абсорбира в дебелото черво. Разработва изразен синдром диария, обезводняване. Отхвърляне на микровласинките еритроцити с прикрепена вибриони помага очисти епитела на патоген.

принципи на класификация

Чрез формата на патогена. В форма: типичен, атипична. Според тежестта: лека, умерена, тежка, algidnoe състояние.

клиника

Инкубационният период от няколко часа до няколко дни. Заболяването започва остро със синдрома на чревна диспепсия. Диспепсия започва внезапно. Стол честота определя от степента на тежест на заболяването. Външно на стол характеристика формата на "ориз вода". Безболезнени движения на червата, болки в корема, обикновено липсва. Синдром на стомашна диспепсия под формата на повръщане, се появи на следващия етап от развитието на заболяването.
На фона на воднисти изпражнения и повръщане започне да показва признаци на exsicosis: суха кожата и лигавицата obolochek- прибиране на голяма фонтанела, намаляване очна yablok- в тургора кожните олигурия. Синдромът на мускулни заболявания - един от ранните симптоми на холера. Тя се причинява от тежка загуба на електролити и се характеризира с тежка слабост, отпадналост, болка и резки в прасеца и дъвкателните мускули. Произнесени повишаване на телесната температура и обща интоксикация синдром са характерни за малки деца, възрастни рядко се наблюдават. Като цяло клиничен анализ на кръв: левкоцитоза, неутрофилия с хладно оръжие на смени, повишена СУЕ. В coprogram прояви enteriticheskogo синдром.

диагностика

инфекциозен консултация заболяване. Бактериологично изследване на изпражнения и повръщано относно определянето на холера. Фаза контрастна микроскопия на изпражнения и повръщане.

Лечение и профилактика

Стационарни. Рехидратация глюко-ZO-солеви разтвори - най-важната част на терапия. Причинно-следствена терапия (еритромицин, тетрациклин, доксициклин, nevigramon, фуразолидон, ertsefuril, бисептол, ципрофлоксацин).
Противоепидемични мерки. Идентификация на пациенти и vibrionositeley. Карантина. Според епидемиологичните показания деца на възраст над 7 години се присаждат choleragen анатоксин подкожно веднъж. Пациентът се счита възстановява след 3-кратен отрицателно бактериологично изследване.