GuruHealthInfo.com

Кахексия. Симптом с намаляване на телесното тегло



Видео: Упражнение Диета 22/10/2016

Симптом с намаляване на телесното тегло

Поради загуба на тегло може да бъде свързано с много сериозни заболявания, е необходимо да се има предвид броя на свързаните с тях симптоми.

Общото усещане за умора, изтощение и загуба на апетит, придружено от загуба на тегло причината на заболяването, с изключение на някои държави.

Класически изключения са диабет и хипертиреоидизъм. От широк диапазон от симптоми, появата на които е евентуално намаляване на телесното тегло, типично са изброени по-долу.

Емоционални причини за загуба на тегло

Класическият синдром, свързан с това, категорията е анорексия невроза. Най-често срещаният Загубата на тегло се дължи на емоционални причини, наблюдавани при пациенти, страдащи от стресови ситуации, в които се появява тревожност и депресия.

По този начин, загуба на тегло поради емоционални причини, свързани с намален апетит и признаци и симптоми на тревожност и депресия.

Дисфункция на стомашно-чревния тракт

Комбинацията на загуба на тегло, коремна болка и промени в червата функция трябва да предупреди лекаря по отношение на тази група от заболявания.

В зависимост от местоположението на лезията в клиничната картина може да се появи гадене, повръщане и газове.

захарен диабет

Почти винаги от заболяването показва комбинация от характеристики, като например консумацията на големи количества храна и вода, както и полиурия наблюдавани поради ниско телесно тегло.

тиреотоксикоза

В класическата форма на загуба на тегло заболяване комбинира с тремор, изпотяване, exophthalmos, повишен прием на храна, увеличаване на щитовидната жлеза и хиперрефлексия.

Злокачествените тумори, които се срещат без други симптоми

Най-честата загуба на тегло и загуба на апетит възникне при рак на стомашно-чревния тракт, панкреаса или на черния дроб, лимфома или левкемия.

диагностичен подход

Таблица. 98 са най-честите причини за намаляване на телесното тегло. Първата и най-важна стъпка в диагностиката е да се определи дали е налице основание този симптом органични причини. За щастие, с историята и физически преглед обикновено може да получите отговор на този въпрос.

Marton и сътр. Ние установихме, че от първостепенно значение следните фактори за диференциацията на органични и неорганични причини загуба на тегло:
1) за пушене;
2) на нивото на физическа активност (степен на промяна);
3) наличие на гадене и повръщане;
4) промени в апетита;
5) промени в характера на кашлица;
6) физически преглед води в съответствие с органични причини загуба на тегло.

Следователно, непушач пациент, който поддържа нормално ниво на физическа активност, най-вероятно не е органична причина за намаляване на телесното тегло. От друга страна, на пациент, който е гадене или повръщане, наскоро подобрена апетит или променя естеството на кашлицата може да има органична причина за загуба на тегло. Използването на собствените си данни, авторите са развили атрибутивна правило, което е представено в таблица. 99.

Таблица 99. за разпределяне правило за диференциална диагноза на органични и неорганични причини загуба на тегло
диагностична функция очила
Умерен пушене (по-малко от 20 опаковки годишно)
Не деградация на физическа активност се дължи на умората
Пациентът се оплакваше от гадене или повръщане
Неотдавнашната подобряване на апетита
Наличието на кашлица, естеството на които е била наскоро променена
Данните, получени чрез физическа проверка, показателни за органична причина за загуба на тегло
Корекционният коефициент (1) 		+3
+5
-3
-2
-1
-1
+8
Общо. , , 1-16

Данните показват, че нито пациента, вкара 12 точки или повече, не е имал органичен причиняват редуциране на телесното тегло, и че граничния слой, което позволява най-ефективно диференцират тези причини дава 9 точки.

Като резултат, 57 от 59 пациенти с органични причини загуба на тегло по-малко от 9 точки, докато в останалите 2 пациентите причина се открива чрез физически преглед. В допълнение, само 9 от 32 пациенти, които не са имали физични причини за намаляване на телесното тегло, броят на точките е по-малко от 9. Така, чувствителността е 97%, специфичността - 72% и предсказаната стойност в целевата група на пациенти - 85%.

Ако се установи, че най-вероятната причина за загуба на тегло е органичен, прехвърлени на задълбочен анализ на основните симптоми, получени от история и физическа проверка.

Комбинацията от съответните лабораторни изследвания и наблюдение на промените в състоянието на пациента трябва да бъде правилото. Въпреки това, има съмнение относно валидността на дългосрочно наблюдение на пациента в случаите, когато има сериозно подозрение причини загуба на органична маса, особено когато се отнасят до подозрение за злокачествени процеси.

Известно е, че намаляването на теглото има силно влияние върху средната преживяемост при рак. В допълнение, прогнозата при пациенти в старческа групата пациенти, независимо от причината, а обезкуражаващо. Следователно, желателно е, доколкото е възможно бързото идентифициране на причината за загуба на тегло.

Поради факта, че голям процент от пациентите не са в основата на органични причини за загуба на тегло, лекарите често трябва да се постави диагноза на "функционална" загуба на тегло. Разбира се, оценката на пациента не трябва да се спирам на това etape- нужда да продължи проучването на стреса и промените в средата на пациента, включително и на работната среда и нейните взаимоотношения с близките си хора.

Необходимо е да се попълни на изясняване на необичайни обстоятелства, свързани с идеите на пациента за идеалната форма, както и по-задълбочени проучвания признаци на тежка депресия.

И накрая, за диагностициране на загуба на тегло не е окончателно. До голяма степен, това е отражение на една държава, която има много възможни причини. Обикновено диагнозата става ясно, ако се съберат основните симптоми, получени чрез история, физически преглед и лабораторни изследвания.

Ако загуба на тегло се дължи на емоционални фактори като анорексия невроза, или сериозно заболяване, той не може да се счита за доброкачествени, 'Roll със загуба на тегло заслужават внимание и подходящо лечение.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com