Associates (смесени) форми на гъбични инфекции

Видео: XVI руски onkokongress 2012 Част 1

Associates (смесени) форми предполагат наличието на няколко вида гъбички патогени причиняващи т.нар "Polimikozy" - също не е необичайно комбинация с бактериален гъбична инфекция и Chlamydia, Ureaplasma и т.н. Така, при един пациент с прояви на микози могат да бъдат намерени различни патогени .. (туберкулоза, coccal и др.)

8, особено когато процес raprostranennom гъбични - кел педис - смесени инфекции вече не са рядкост (комбинация дерматофитни гъбички Candida с р плесен -. Aspergillus, Fusarium, и т.н.). Всичко това се отразява в оригиналността на клинични, подход и успеха на лечението на крак микози. Така че, в 5 от 9 пациенти с хронична генерализирана кандидоза с култури от засегнатите райони на кожата, ноктите везни, коса и други обекти на изследването е имало увеличение не само мая, но други патогенни гъбички: Tr.violaceum, Tr.rubrum, еп. K-W, Micr.canis, Micr.ferrugineum, плесени. Клинични признаци на поражения, причинени от тези дерматофити са "забулени" основни прояви на микози - Candida. Гъби от рода Candida може да доведе до самоунищожение на ръцете, кожни гънки, е изключително напомня на спортна.

Въпреки това, в някои случаи, усложнява спортиста вече е на разположение на кандида инфекция. В тези случаи - заедно с пръстите лезии 4-5 гънки (което е по-характерно за спортна), участващи в процеса на 1-2 пръстите гънките понякога ноктите възглавница, е значително по-голямото накисване, по-често формира ерозия. Това често се наблюдава алергични прояви на болестта (особено вторични екзематозни процеси). Смята се, че кандида усложнения играят важна роля в прехода на крак конвенционален спортна в гъбична екзема.

Съобщените случаи на ко-микотичен инфекция, значително променят клиничните прояви на заболяването (VY Nekachalov.1970). В едно наблюдение за достъп до клиника момиче 12 години на скалпа са прояви trihofitii повърхност (открива чрез микроскопско изследване гъбички - endotriks- Sabouraud среда за растеж на колониите се наблюдава лилаво trihofiton - частично или напълно обезцветени изпълнения).

Няколко дни по-късно на темето и тила има няколко разтопен гнойни огнища със значително boleznennostyu- тази подкана допълнителен микоцидна изпит. Други елементи на филаментозни гъбички, гъбички от рода Candida бяха открити в гной (за идентификация - кандида албиканс) - други микрофлора не се разкрива.

Прояви като "kerion" се разглеждат като реакция на смесен микотичен инфекция, в която ролята на факторите, които причиняват развитието на "гнойни trihofitii" бе очевидно не пурпурен Trichophyton и Candida гъбички.

Гнойни trihofitia причинени Tr. Mentagrophytes Var. gypseum може да се осъществи с участието на гъбички от рода Candida. Заболяването се причинява от смесена флора гъбички (Trichophyton и гъбички Candida род), има по-продължителен курс, развитието на алергични изразен компонент, чести обостряния сравнение с истинския trihofitiynym kerionom.

Продължителната употреба на гризеофулвин в onihomikozah насърчава появата на гъбички от рода Candida в засегнатите нокти. При някои пациенти, кандидоза, ние открихме, различни видове дрожди - С. albicans + C.tropicalis, С. albicans + C.krusei. Когато кандидоза е също така разкри сдружение на мая и дрожди. Комбинация от различни дрожди естествено в пациенти с кандидоза вътрешните органи.

По този начин, някои хора са забелязали особена склонност към polimikoticheskoy инфекция. Така трудност възниква често смесен диагноза на гъбични инфекции, които са по-често, отколкото диагноза (дрожди връзка с epidermofiton, Trichophyton, форми и т.н.).

Трябва да се отбележи честите асоцииране гъбични флора (Candida, Trichophyton, плесен и т.н.). Infekta-бактериални агенти (туберкулозни микобактерии piokokkami) и Chlamydia, Ureaplasma и други.

Особено гъбички от рода Candida често се откриват в огнища на процеса на туберкулоза, и когато такива комбинирани лезии подобрени паразитни активност като квасни гъбички и Mycobacterium туберкулоза. В проучването на гъбични флора при изпълнение на дихателните пътища на пациенти с белодробна туберкулоза (и също така чрез култивиране на гъби от различни органи умира от това заболяване) са разпределени на няколко десетки дрождени култури и дрожди, контролирани от гъбички от рода Candida (подадена Gluhovtsev BV).

Способността на дрождени гъбички по-специално кандида албиканс, стимулира растежа на Mycobacterium туберкулоза, честотата на откриване на гъбите, тяхното присъствие в активна форма (psevdomitselialnoy) може да показва роля за влошаването на тези микроорганизми туберкулозен процес поток, поява на пристъпи, оформяне регулиране алергични пациенти тяло.

Ние наблюдавахме пациент с повтарящи се кандидоза урогениталните органи, комбинирани с туберкулозен процес в бъбреците, първоначалното лечение, последвани от периоди на подобрение идва рецидиви на кандидоза, които са довели до по-задълбочено проучване и търсене на причини за персистираща потока на микоза. Постоянно подобряване на вулвовагиналната по време на процеса се постигне само при прилагане на антимикотично и въздействие върху инфекцията на огнище на туберкулоза в бъбреците.

Когато гъбички от рода Candida асоциация с други микроорганизми за сложно и значително влошава прогноза на хронично белодробно заболяване (например, повтарящи пневмония), храносмилателната система. По този начин, често разкрива комбинация от дрожди с патогенни коки. По този начин, по-тежко и повтарящ се разбира от колит наблюдава в сдружение стафилококи и кандида.

В огнища, заедно с изобилието на pseudomycelium гъбички намерено големи натрупвания coccal флора, и в такива случаи един патоген е рядко (заедно с открити различни гъбички патогенни стрептококи и стафилококи, ентерококи и др.). В такава комбинация от микроорганизми маркиран тъкан маркиран морфологични промени придружени от некроза, хеморагия, левкоцитна реакция (O.K. Хмелнитски, 1963).

Усложнение на ринит стафилококова инфекция Candida, форми са склонни да доведе до продължителен курс на заболяването, активиране на възпалителния процес в лигавицата, повишаване на алергични реакции. В него се отбелязва по-тежко гноен ринит при деца с млечница. В отпуснат дълбоко фоликулит, себорейна екзема и микробна асоциация с Кандида албиканс стафилококи влоши хода и резултатите от тези заболявания. етиология Zayed на (Перлеш) често играе ролята на комбинацията от В. албиканс и Streptococcus.

Когато асоциирането на тези микроорганизми при пациенти с хронична ангина заболяване става по-трудно upornym- използване на антимикробни антибиотици. Обилното смесена микрофлора се наблюдава за "синусите" форми на дълбоки микози и мицетома ", обременени с токсични и алергични продукти от живота си", основното заболяване.

Гъбични инфекции може значително да усложни хода на дизентерия, рани и други процеси, предизвикани от Gy (-) и анаеробни флора, протозои и други възможно да се комбинират кандидоза-gonorrheal, кандидоза-trichomonal лезия .. Има асоциации с С албиканс Pseudomonas Aeruginosa, Proteus вулгарис, където заболяването се характеризира с тежки, трудно да се диагностицира. Candida инфекция често влошава пемфигус, еритематозен лупус, лъчева болест и т.н., може да е "пластове" на раната повърхности, изгаряния, язви и други лезии на кожата и лигавиците, особено когато се използват често превръзки, мехлеми с антимикробни антибиотици.

. Клинични признаци assotsiiatsii Candida гъбички, плесени и други бактериална флора могат да бъдат белезникав филм, образуван по повърхността на рани, язви, понякога - некротична Changes- изцеление време е значително удължен, в тежки случаи, може да се развие septichesih процеси.

В същото време, някои лекари, страхувайки се, гъбични усложнения, не смеят да се използват антибактериални средства, кортикостероиди, цитостатици, дори животоспасяващи, което абсолютно не е оправдано. При тежки бактериални лезии усложнени от гъбични флора, споменатият означава третиране може да се извърши без риск, ако в същото време назначава антимикотици - дори когато открие гъбички върху лигавиците, слюнка или изпражнения.

По този начин, наличието на пациенти с асоциирани - мико бактериална флора и причинява извратен, често по-тежко протичане на заболяването, променя неговите клинични прояви. Това може да се образува paraallergicheskie и алергични реакции. Всичко това усложнява диагнозата (чиято цел - идентифициране на най-важните патогени) и назначаването на рационално лечение. Поради широкото използване на антибиотици, флуорохинолони асоциация на патогенни бактерии и гъбички очевидно ще се появят често.

Kulaga VV, Романенко IM, Afonin, SL, SM Kulaga

Споделяне в социалните мрежи:

сроден