GuruHealthInfo.com

Алергични промени mycotoxicosis



Видео: Алергии | Как винаги да се отървете от него? Как да се лекува алергии?

Mycotoxicosis (Mycotoxicosis, fuzariotoksikoz, stahiobotriotoksikoz и някои токсични мухъл лезия) - общо име болести, причинени от микотоксини удрят в човешкото тяло. Произтичат от използването на продукти на човек заразен с някои гъбични организми.

При тези лезии преди токсичен ефект се счита гъбички микроорганизми, които инфектират храни и фуражи. Въпреки това, сега се отбележи, че токсичните продукти гъби може да предизвика развитието на алергични и процеси в организма (при хора и животни).

Проучването на рецидив при хора, които са се завърнали в предишната си работа ", принудени да приемем съществуването на дихателните mycotoxicoses алергичен компонент" (VI Bilai и др., 1960 и др.). В тези пациенти с рецидивиращо заболяване рязко се увеличи еозинофилия в кръвта, той отбеляза появата на еозинофили в храчките и т.н.

Комплекс в лечението на останалите данни за ролята и значението на paraallergii гъбични заболявания. Съгласно paraallergiey разбере алергия изпълнение, в което специфично чувствителни алергична реакция дава на тялото на неспецифични фактори - температура (по-охлаждане), хранителна, невропсихиатрично, както и допълнителни стимули - химически и много други. и др.

Много автори атрибут paraallergiyu не само с "характеристиките, както и естеството на" гъбични антигени, но също така подчертават своята зависимост от състоянието на микроорганизма. Феномен paraallergii както е отбелязано A.M.Krichevsky, тя позволява на лекаря да се разбере серия от сложни клинични форми и да се разчете патогенезата на много заболявания, които "може да изглежда загадъчна, ако лекарите във всички случаи да бъдат съдени всеки феномен алергия тълкува единствено като проява на една строго специфична имунобиологични реакция ".

Често, алергични реакции и проявления paraallergicheskie възникне, когато свързан (смесени) форми на инфекция, особено при много пациенти се наблюдава тенденция към polimikoticheskoy инфекция. Така, от един пациент до 7-10 успя разпределят различни гъбички култури - комбинацията от Candida, Trichophyton, elidermofitonov, плесени и др mikrosporum (Т.е. има "множество", "polisensibilizatsiya"). Например, при пациенти с кел педис често идентифицирани дрожди гъбички от рода Candida + interDom-gitalny trihofiton.

Тя може да се настрои на последователни "инокулиране" vozbuditelya- в такива случаи гъбична инфекция "се наслагват върху вече съществуващите coccal (или друг микрофлора), който също може да бъде придружено от paraallergicheskimi реакции. Paraallergicheskaya реакция се засилва под влияние на микробни асоциации, срещу които да се промени значително по време на клиничните симптоми и zabolevaniya- с течение на времето, да започне да доминира на алергични прояви ( "микоза с eczematization явления", "гъбична екзема"),

Paraallergicheskim процес може да се обясни с хронична, често рецидивиращи процеси като еризипел при пациенти с кел ходилата, тромбофлебит, лимфангитис в долната konechnostyah- с течение на времето, в списъка на "paraallergicheskih провокатори" има тенденция да се разширява.

Следователно, от голямо практическо значение е правилното и навременно paraallergicheskih оценка и алергични реакции, които се появяват в различни инфекциозни процеси, по-специално смесени микрофлора - гъбички и бактерии-с, алергична реакция се наблюдава не само да микробни и гъбични връзка (например, стрептококи и + стафилококова mikoticheskie- спортна и смесени форми kandidoza- асоциация квасни гъбички от рода Candida + + Trichophyton geotrihum - в intertriginous лезии) - изразени Ной свръхчувствителност, алергични реакции се срещат по-често и за различни неспецифични фактори.

Така, в някои случаи има развитие на гъбична инфекция след coccal (или обратното), който може да се придружава от алергични реакции и paraallergicheskimi. С течение на времето, тя увеличава алергичен компонент, който се характеризира със значителни затруднения в лечението. В сравнение с "чисти" и микози, свързани mikidami- форми нарушения, със склонност към paraallergii, както изглежда, са по-чести.

Анализ на някои усложнения на антибиотична терапия в присъствието на гъбични алергия

Антибактериални антибиотици могат да причинят някои пациенти понякога сериозни и на пръв поглед неочаквани усложнения. В момента най-известни усложнения на достатъчно много трудно да се обадите на лекаря, който не би се срещна с неблагоприятни последици привидно правилно предписани терапия. Сред причините, които определят появата на усложнения на антибиотично лечение, трябва да се отбележи присъствието на микотичен и алергии, които понякога не са взети предвид в достатъчна степен.

Чувствителни към някои гъбички (плесени, Trichophyton, Candida, и др.) Лицата могат да бъдат чувствителни към множество антибиотици, което се обяснява от една страна, антигенни "сходство" производители на антибиотици (пеницилин, и много други. Al.) И агенти на гъбични инфекции, както и наличието на кръстосани реакции при пациенти allergizirovannyh гъбички. В някои случаи, свръхчувствителност се причинява от пневматичен mikoallergenami (в т. Н. Сапрофитни гъби). Маса проучване, проведено своевременно в Ленинград институт за антибиотици, разкри наличието на сравнително чести чувствителност към стрептомицин, а след това - пеницилин, по-рядко - към други антибиотици.

Най-честата форма на свръхчувствителност към антибиотици е уртикария, но по-маркиран и тежки форми на алергични заболявания -. Астма, екзема, еритродермия и т.н. Установено е, че чувствителността към пеницилин често развиват при индивиди, страдащи преди други алергични заболявания и гъбични инфекции. В тези наблюдения, антибиотиците могат да играят ролята на желание за съвместно алерген.

Както е отбелязано, особен алергична проява кандидоза (обикновено локализирани в храносмилателната система) е уртикария. Ние наблюдавахме при пациенти с хроничен колит и холецистит, който след провокира хранителни фактори започнаха да се появяват повтарящ изприщване обрив.

Въведение bitsillina предизвика драматичен подобряване на симптомите на алергия и уртикария реакции (еволюира гигантска уртикария). Поради тежка алергична реакция към антибиотика пациента се препоръчва микологичен изследване за наличие на кандидоза на вътрешните органи (локализирани в храносмилателния тракт) - диагнозата се потвърждава чрез лабораторни тестове (отбелязани с кандида албиканс, маркиран положителен тест интрадермално и RAC с kandidaantigenom).

Саниране основен фокус кандидоза специфичен десенсибилизация използване имунологичен лекарство (Candida ваксини), във връзка с противогъбични антибиотици води до подобряване на храносмилателната система, изчезването на алергични уртикариални кожни обриви. За илюстрация на настоящите данни от медицинската история.

М. пациент, 51 години, 5 години се наблюдава хроничен колит и холецистит. 3 месеца преди приемането, по време на престоя в курорта тя използва коктейли (включени в състава на сурови яйцата си), след което имаше обрив уртикария, която появиха през този период. Преди месец, във връзка с влошаването на холецистит, той е в болница в Катедрата по вътрешни болести, където е назначен за bitsillin. Няколко часа след първото приложение на състоянието на пациента се влоши антибиотик, подуване появяват по лицето, уртикария изриване изобилие елементи на торса, раменете, бедрата, придружени от сърбеж.

На следващия ден значително повишаване на алергични симптоми - всеки ангиоедем (в някои области на лезиите се сливат), подуване на устните, ушите, които също се придружават от болезнено zudom.Poyavlenie алергична реакция в отговор на bitsillina за кандидатстване са служили като индикатор за целенасочено изследване на кандидоза пациент. Когато посяване изпражнения подвижен език, растеж Candida се открива (когато последваща идентификация - кандида албиканс).

Интрадермален тест с kandidinom - положително рязко да се образува 1,5x2 видите папулозен инфилтрат, оток около него. RAC с kandidaantigenom 4+ титър - 1:80. Те бяха определени: нистатин, levorin схема, Pipolphenum, впоследствие - разреждания кандидоза ваксина 1: 1000, 1: 100 - 2 курсове с прекъсване между 3 месеца kolibakterin, 15% разтвор на магнезиев сулфат вътре външните противосърбежни агенти. На фона на лечение с антибиотици и въвеждане анти-гъбични кандида на ваксината има обща реакция и алопеция, поява на уртикария обрив. След 3 месеца лечение състоянието на пациента се подобрява значително, нормализира стол (който преди това е до 5 пъти на ден), образуване на мехури обрив започват да се появяват по-рядко във формата на малки елементи.

Дрожди подобни гъбички на изпражненията и устата перорално освобождаване не се засяват в този период. RAC с kandidaantigenom беше силно положителни (4+), но тя спадна до титър от 1: 5. След 6 месеца, състоянието на пациента е задоволително, болка в жлъчния мехур намалява прояви на уртикария напълно изчезнали. RAC с kandidaantigenom стела отрицателна.

Следователно, в това клинично наблюдение на реакцията експресия paraallergicheskoy е развитието на гигантска уртикария оток Kvinke- пациент се идентифицира микотичен алергия, една от които показва бяха обрив тип уртикария в отговор на bitsillina.

Това са други клинични наблюдения показват прояви на алергични и гъбични paraallergicheskih явления zabolevaniyah- те ясно идентифицирани ролята на алергия в mikogennoy лошата поносимост на антибиотици и усложнения.

B-ия P., 40-годишен, диагноза :. Кожен периартерит нодоза (хистологично потвърдена) - преди 20 години е болен актиномикоза. Майка умира от съдово заболяване ( "венозна конгестия"). При работа с проблемен болка и изтръпване в краката, изтръпване на пръстите на ръцете. Обективно - на краката и стъпалата, по ръцете - тип промяна ливедо, на задната повърхност на четката - петехии на лицето и ръцете - телеангиектазия на пръсти (в областта на ноктите) - некротични промени на меките тъкани на свода на стъпалото - активни прояви микози (мехури и ерозии) в пръстите гънките - накисване на епидермиса и ноктите shelushenie- първите пръсти - пожълтяване, усукана - удебелени и се рушат. Вътрешните органи без никакви значителни отклонения от нормата. Периодично се отбележи subfebrile тип температура.

От лабораторни данни се обърне внимание: интрадермални тестове с epidermofitinom (на пръстите trihofiton Kaufman-Wolf) и kandidinom определени в тибията: маркирани хеморагичен hyperergic реакция с образуването на ексудат и възпалителен инфилтрат (2.5 х 5 cm в диаметър). R.Mantu (1:10 000) е отрицателен. В деня на пробни производства гъбични алергени споменати треска и влошаване на общото състояние. RSK с epidermofitinom слабо положителен (2+).

В засяването със стоп получава растеж култура пръстите trihofiton Kaufman-Wolf (gipsovidny изпълнение има особено изразени алергенни свойства). Когато пациентът е въведена отново пеницилин дойде процесът на влошаване: повишена телесна температура, повишена болка в краката, имаше пресни хеморагичен обрив, "съживи" проява на вид живот.

Така., При пациент с кожен периартерит нодоза и актиномикоза история, която има също прояви на микози, причинени от гъбички, с маркирани алергенни свойства, използването на пеницилин алергия разкрива микотичен с появата на локални и общи симптоми. изпит (интрадермално тестване) Монтираната hyperergic отговор на редица гъбни Allegheny.

Използването на пеницилин и на влошаване на съдово заболяване, което се проявява с появата на нови обриви, болка в краката и увеличаване на телесната температура. Може да се предположи, че лоша поносимост на пеницилин в пациент, свързани с наличието на тежка алергии mikogennoy.

Kulaga VV, Романенко IM, Afonin, SL, SM Kulaga
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com