GuruHealthInfo.com

Наредба за астма училище



Видео: Да поговорим с колегите MV Оханян гной, алергии, астма

Астмата училище създаден, за да се образоват на пациента с бронхиална астма умения за самостоятелно управление на държавата, за самопомощ по време на астматичен пристъп и предотвратяване на рецидив.

Астмата училище се организира въз основа на астма-център, алерголог или белодробна офис или болница.

В допълнение към обучението на лечебния процес се извършва, наблюдаване развитието на астма при астма-училища.

Това се случва, когато обединението на лекаря и пациента води до терапията като гъвкава и динамична, с активното участие на здравната грамотност на пациента в собствената си грижи.

Програмата за лечение включва индивидуални и групови сесии. В груповите сесии, пациентите получават наличната информация за естеството на астма, алергии, на принципите на диагностика и лечение.

Програмата на обучението включваше лекции и дискусии по темите:

1. Концепцията за астма, анатомията и физиологията на дихателните пътища.
2. Лекарство лечение на бронхиална астма.
3. Ролята на кортикостероиди при лечението на астма.
4. обостряне на астма. Nocturnal астма.
5. наркотиците лечение на бронхиална астма.

В допълнение към лекции и дискусии, проведени дискусии, казуси се решават. Основен аспект на тези изследвания е лекотата на общуване, обмен на информация между пациенти, които изглажда "доминиращата роля на лекаря", внушава самочувствие на пациента. групови занимания се допълват от индивид.

На отделните уроци:

1) са определени характеристики на заболяването по отношение на всеки пациент;
2) обръща внимание на правилното използване на инхалатори;
3) специално внимание се обръща на обучението на пациента, за да наблюдават ефективността на пречиствателни предложи критерии за оценка на лечението;
4) са особено важен момент е да преподават на пациента адекватно поведение по време на пристъп на задушаване, както и възможността за използване на лекарствата навреме и правилно, да се знае границите на самостоятелно лечение, с цел своевременно да се потърси медицинска помощ.

Изследванията са необходими за получаване на оптимален терапевтичен ефект. Обучението трябва да бъде съобразено с индивидуалните нужди на пациента, което позволява да се върнете към трудните проблеми, осигуряване на възможност за контрол на придобитите умения.

Астмата може да бъде създадено училище въз основа на болници и поликлиники, центрове астма. Колективът на пациенти с астма в училището трябва да бъде затворена, защото процесът на присъединяване вече е започнало обучение за нови пациенти е неподходяща, по-добре е да формират нова група, ако желаят.

Необходимо е да се следи за ефективността на лечението на астма сесии, в училище и в процеса на обучение.

Критериите трябва да вземат предвид тежестта на заболяването:

1) необходимостта от хоспитализация;
2) история на реанимация (статус астматикус);
3) честотата на спешно повикване;
4) Максималната дневна изискване на симпатикомиметични и глюкокортикоиди.

Тези критерии трябва да отразяват в образователни списания преди и след цикъла на обучение.

Астмата училище трябва да има помещение за класове, оборудван с компютър, набор от слайдове, видео, видео техника, шрайбпроектори.

За организирането на астма училища отговорен главен лекар на на болница, клиника, която работи на базата на астма-училище.

За позицията на лекар-училище астма се определя алерголог или пулмолог с опит от най-малко 2-3 години, обучени в консултативен и методически център астма или институт на подобряване на тематичен цикъл.

Медицинският персонал астма училище се ръководи от настоящия регламент и други нормативни актове.

Астмата училище - необходим етап, предоставяйки съюз между лекар и пациент, без които е невъзможно да се организира системата за контрол на заболяването.

Без разбирането на заболяването при пациенти с бронхиална астма, лекарят ще не прилепнал по време на дълги процедури, не притежават принципите на самопомощ в критични ситуации. Тези две мотиви показват, че обучението на пациентите и техните близки - ключът към успеха в провеждането на пациенти с бронхиална астма.

Заедно с това, че е невъзможно да се определи надеждно ефективността на лечението, да се признае предстоящото влошаване, определяне на размера на терапия без наблюдение на дишането, което извършва метра връх поток. пикови индекси поток през деня, записани графично като крива, позволяват на пациентите да идентифицират хаотичен разстройство на показатели и посочват най дисфункционални циркадианни аномалии функционални параметри.

Ето защо е необходимо да се научи пациента как да се използва уред за измерване на връх поток (вж. Фиг. 7).

Пациентът трябва да бъде в състояние да използва правилно: инхалатор доза, модерни разделители (nebuhalery) autohalery, volyumatiki че аерозолни лекарствени разчленени големи частици, установяващи се в устната кухина, които могат да поглъщат и осигури нежелани странични реакции. Те също така осигуряват по-гладка и по-равномерен поток на отмерени аерозоли в дихателната система.

В момента, предложен различни системи, предоставящи доставяне на аерозол на дихателната система в дозирана форма на прах, без използването на спрей facialiator - инертни материали фреони, които се грижат за пациента и опасни за озоновия слой на земята. Това rotahalery инхалатори-M, diskhalery, spinhalery, turbohalery (фиг. 12).

Съвременните системи за вписване на аерозоли в дихателната система
Фиг. 12. Съвременните системи за влизане на аерозоли в дихателната система

Съвременните технологии на аерозол лекарства на пациента е записано в астма-училище. Това е гаранция за правилното използване на съвременни високоефективни противовъзпалителни лекарства и бързо действащ B2-симпатикомиметици и други наркотици.

Това са елементите на програмата за групови сесии с пациенти в астма-училище.

Първият клас (един час)

Концепцията на астма.

1. В достъпно за пациента формата представя ана хомо-физиологични характеристики на дихателната система от позицията на единството на горните дихателни пътища (нос, фаринкс, трахеята), големи, средни, малки бронхи, пропускливостта на която се предоставя от сложен механизъм на самопочистващ (лигавицата подредени функция мигли бронхиална дърво washcoat съдържание бронхиалните жлези), в сравнение с дисталния осигуряване на дифузия на газ (кислород и въглероден диоксид през алвеоларна-капилярна мембрана ) В покой и по време на тренировка.

2. Обръща се внимание: аварийни механизми на дихателните пътища обструкция когато самопочистващ се в тях поради подуване (поради алергичен оток вид клетъчни инфилтрати) бронхиалната лигавица, пароксизмална кашлица поява - отговор от рефлексогенни зона кашлица (назофаринкса, трахеята лигавица голям бронхи), експираторен хрипове, недостиг на изтичане в нарушение на самопочистващ средносрочен и особено на малките бронхи.

Втората сесия (един час)

Концепцията за алергия.

1. Ние се опише алергия като болезнено състояние, което може да наруши функционирането на самопочистването и проходимостта на дихателната система.
2. Различни алергени - прашец, домакинство, епидермален, храна, насекоми, медикаменти като индуктори на алергично възпаление.
3 описва механизма на алергична реакция с освобождаването на reaginic вид на биологично активни вещества от мастни клетки в отговор на взаимодействието на специфични имуноглобулини Е и алергени. Сред биологично активни вещества, съставени внимание на хистамин и хистамин продукти, които могат да предизвикат незабавни реакции (бързо - capillaropathy и подуване) и левкотриени, осигуряващи края на алергична реакция в резултат на алергично възпаление, клетъчна инфилтрация мукозни бронхиална еозинофил лимфоидни клетки.

Трета сесия (един час)

Алергично възпаление горната (целогодишен и сезонен ринит) и nirknih (бронхиална астма) дихателните пътища.

1. осветителната клиника алергичен ринит (сезонен и целогодишен), и предизвиква превръщането им в бронхиалната астма.
2. Считаме, че диагнозата на алергичен ринит, алергичен история на позицията във връзка с индуктори на алергия - алергени, клиничното протичане на ринит и тест за алергия в кабинета Алергична лекар.
3. Представяме настоящото разбиране за лечение и превенция на алергичен ринит като необходима стъпка в превенцията на астма.

Четвъртият активност (един час)

Бронхиалната алергична астма - не е фатално, но е лесно управляеми заболяване ако ранна диагностика, ранно лечение, ранното обучение на пациента, наличието на пълно разбиране и "съюз между лекар и пациент."

1. Считаме, астма като заболяване с обратим обструктивна, обратими нарушения тоалетна бронхиална дърво характеризира с факта, че дори и по време на трудно с "Съюз на лекаря и пациента" може да се преобразува в светлина и да се постигне ремисия - значително подобрение в състоянието на пациента.
2. Трябва да се подчертае, че алергична бронхиална астма - бронхиална вид патология е възможно нарушение на техните самопочистващ (тоалетна) поради алергично възпаление - оток на лигавицата (първата реакционна фаза) и лигавицата клетъчна инфилтрация на бронхиална дървото поради лимфоцити, еозинофили, с увреждане на мигли епител и излагане на базалната мембрана.
3. Обръща се внимание на факта, че възпаление на лигавицата на бронхиална дърво и оголване на базалната мембрана - основната причина необичайни реакции под формата на пароксизмална пароксизмална кашлица или затруднено дишане - задух (хиперактивност) в отговор на излагане на алергени (вярно алергична реакция), както и антиалергични - замърсители от околната среда, включително тютюнев дим и други неспецифични стимули (lozhnoallergicheskaya реакция).

Пето професия (един час)

Методи за осигуряване на управлението на болестта, - контрол, самостоятелно хиперреактивност бронхиална дърво, за да се предотврати пароксизмална кашлица или експираторен задух, задушаване, възможна корекция на използване на съвременни лекарства, използвани за предотвратяване на атаки от бронхиална астма, за лечение на астма, за прехвърляне на болестта с повече тежка степен на по-лека.

1. При управлението на астма обръща внимание на поддържането на самоконтрол върху обема на издишания въздух, разкривайки потискането на параметрите на функциониране на външното дишане с помощта на съвременни портативни монитори (пикови разходомери), за регистрация по време на променливите отклоненията на функционалните параметри на външното дишане ден.

2. Пациентите, участвали връх поток с показатели за регистрация под формата на тяхното наблюдение за целите на специалната форма на кривата и индексите на вариабилност на коефициентите изчисление, получени в продължение на дни (вж. Бронхиална астма), който позволява да се контролира болестта, за да се определи размера на лечение в амбулаторни условия (вж. Бронхиална астма ).

Шеста професия (един час)

Drug лечение на бронхиална астма

1. Представяме настоящото разбиране на противовъзпалителната терапия (Intalum, инхалаторни кортикостероиди, симпатикомиметици), и неговото прилагане, в зависимост от променливостта на функционален външен дишане, както и бронхиална астма. Изпълнено общо познаване на бронхиална астма и функционални параметри на външната дишане определяне тежестта и степента на правилното лекарство терапия (вж. Бронхиална астма). Пациент научи как до мен - измерване на най-малко 2 пъти на ден, като пиковите показатели поток ги маркират чрез специален формуляр, както е крива (в сравнение със стандартните стойности на връх обем на издишване - ПСОВ (л / мин) и дневни определение променливост).

2. В зависимост от дневната променливост (POSvyd) количеството на лекарството, се регулира като се вземат предвид така наречените зони за обществено осигуряване, за удобство обозначени с различни цветове на принципа на "светлина". Например, висока степен на свобода - просперираща зона (зелено - вариабилност <20 %), зона повышенного внимания, требующая большего объема терапии (желтый цвет—вариабельность 20—30 %), сигнал тревоги (красный цвет — вариабельность >30 %), свидетельствующий о необходимости высокого объема лекарственной противовоспалительной терапии, визита к врачу и получения рекомендаций.

Седмата професия (един час)

Използването на лекарства

В съответствие с размера и вида на противовъзпалителната терапия пациент учи как да се прилага един или другото лекарство, въведена форми на съвременните устройства за инхалация, - пулверизатор, Spacer и др.

В процеса на обучение на пациентите за лечение на астма, училище, те трябва да предоставят на съответните ръководни документи, информационни материали за алергените, наркотици за това как изолация от алергена, в който лекарят съветва пациента как трябва да се държи във всеки отделен случай.

Например, с чувствителност към полени алергени пациенти се препоръчва след завръщането си от улицата по време на цъфтящи растения се измиват добре на кожата, косата, докато спи, близки прозорци, отвори за въздух, не се занимава с сено, не се използва за лечение на заболявания на физиотерапия съоръжения, а не да се пие мед други храни, които съдържат цветен прашец, да избягват престой на места, където много цъфтящи растения, особено в ветровито и сухо време, да се отпуснете от водните обекти с висока влажност на въздуха е по-малко от Н Н tsy растения, носят очила.

Ако чувствителност към битовите алергени важно да хигиенни мерки, включително използването на различни обзавеждане на дома материали алерген без завивки, изработени от естествени материи, да замени мека мебел дърво, мокро почистване на апартамента, борбата с хлебарки, червеи, мухъл и т.н.

Ако чувствителност към епидермални алергени трябва да бъдат отстранени от плоски пухени възглавници, кожи и вълна продукти, които не съдържат животински и други апартаменти.

NA Skepyan
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com