Остър пристъп на астма

Клиничната картина и лечение. За разлика от атака на задух при атопичен и инфекциозно-алергична бронхиална. В атопична астма атака начало и край, са ясно определени, има bronhospazm- хиперсекреция на бронхиалните жлези и запушване на бронхите изразява по-скоро слабо. В инфекциозен алергичен форма преобладава хиперсекреция на бронхиалните жлези, изразена запушване на бронхите, началото на атаката, "замъглено".
Диагноза типичен астматичен пристъп обикновено не е трудно. Някои пациенти продромния: умора, сърбеж по кожата и гръдния кош, пристъп на кихане, сърбеж на клепачите, усещане за стягане в гърдите. Характерен експираторен тип диспнея: пациентът се чувства затруднено излизане. Пациентът приема принудителен седнало положение, раменете му повдигнати и избута напред, изготвен главата му, надключична ямички vybuhayut, бленда е ниска. Дихателни движения са рядкост. Кожата е бледа, покрита в пот, има различна степен на цианоза, по-лошо, когато кашляте. Когато леки ударни бележки кутия звукови до тъпанчевата сянка.
Има тахикардия, сърдечни звуци са приглушени.

Лек пристъп се характеризира с леко изразен експираторен odyshkoy- не цианоза, пациентът може да се движи. Аускултация надпис удължаване на издишването и свирки ниско и средно височина хрипове. Това може да бъде закачен задавяне или инхалация alupenta novodrina, рецепция teofedrina таблетки, или Antastman супена лъжица аминофилин алкохолен разтвор (3 д аминофилин в 400 мл 12% алкохол). Аускултация точка още по-ясно изразен удължаване на издишването и хрипове. Задавяне умерена тежест е най-добре да се спре подкожно или интрадермално инжектиране на епинефрин или интравенозно приложение на аминофилин.

Тежка атака на бронхиална астма се характеризира rezchayshey експираторен задух, тежка цианоза на кожата, страх от смъртта. В някои случаи с много тежка атака на задух или хрипове или респираторна шум в общия случай не може да се определи (симптом на "тих" светлина), което се дължи, по всяка вероятност, с rezchayshim бронхоспазъм и bronhiol- rezchayshy маркиран цианоза, подуване на вените на врата, остър издатък надключична ямки, често малки импулсни безгласни сърдечни тонове. Пациентите, получаващи глюкокортикоиди за тежки пристъпи на астма трябва да въведат мускулно 30 мг преднизолон. При пациенти с тежко заболяване на коронарната артерия и атака на високо кръвно налягане на астма започне веднага да спре интравенозна инфузия на аминофилин разтвор с глюкоза в комбинация с нитроглицерин. След поставяне на вендузи атака, трябва да се пристъпи към систематично и комплексното лечение на астма при пациент въз основа на резултатите от конкретните диагностика по отношение на формата, и фазите на етапа на заболяването.
При някои пациенти, особено деца, което е равно на астматични пристъпи са пристъпи на кашлица спастичен наподобяващи магарешка кашлица атаки. По този начин в белите дробове с дишането слушат твърда удължена издишване. Тази атака е възможно да се спре приемането teofedrina ефедрин или вътре в горещата напитка. При тежки пристъпи на астма може да настъпи спонтанен пневмоторакс.

Видео: лекар биофидбек лечение астма в домове за деца