Основни направления на наблюдение и ядрено-магнитен резонанс за наблюдение на позицията на ставния диск на ТМС

Епидемиологични проучвания показват разпространените аномалии дъвкателните и прояви дисфункция на темпоромандибуларната става (ТМС). Ефективността е пряко свързана диагностика се използват клинични диагностични методи на съвременната лъчетерапия.

В момента, ядрено-магнитен резонанс е най-информативен метод за визуализиране на морфологичния позицията на меките тъкани и костите структури на ТМС. В същото време трябва да се уточни и регулира индикациите за тези изследователски методи в различните видове клинични, морфологични и функционални нарушения на ТМС, която позволява проверка на мястото и характера на анатомични нередности в ТМС, че обективизира четения и поредица от диагностични и лечебни мерки.

Целта на проучването - формулира основните посоки на наблюдение и контрол на MRI на ставния диск позиция на ТМС с дъвкателните аномалии по време на активен комплекс (ортодонтия, физическа терапия) лечение.

Сложна лечение на 36 пациенти с ТМС дисфункция, причинена аномалии дъвкателните. Бим диагностика провеждат на усъвършенствани техники. MRI се използва в затворено положение и отворено устата с производството на отделни файлове в kososagittalnyh и kosokoronarnyh издатини (стандартизация на множество проучвания). Разглеждане MRI се извършва при всички пациенти преди фиксиране апарат в етапите на лечение и след отстраняване на системата за скоба (скорост на затваряне на активната ортодонтско лечение). В случай на метални скоби (монокристални Inspire Ise, композитен дух, Ormco) може MRI debondinga без скоби, което е очевидно предимство, тъй като позволява да се извършва наблюдение по време на лечението. Трябва да се отбележи, че наличието на метални скоби не е противопоказание за ядрено-магнитен резонанс, но е причина за артефактите, които влияят отрицателно на качеството на изображенията.

Резултатите от проучването. Разработени формални критерии и ядрено-магнитен резонанс на ТМС протокол, когато става дисфункция. Систематичен следните основни критерии: 1) форма ставни глави (закръглени, сплескана, неправилна) - 2) размера на съвместни глави (дължина, широчина) - 3), симетрията на ставите (симетричен, асиметричен) - 4) образуват гленоидалния кухината (леко, умерено, по същество вдлъбната) - 5) формата на ставния туберкула (нормална, сплескана, значително изразени) - 6) състоянието на хрущяла покриваща главата (нормално, умерено, значително разредена) - 7) позицията на диск ставния когато устата е затворена (преместването на диска ставния приоритетно, отзад, страничните ставен изместване ия диск) - 8) позицията на диска ставния в отворената уста (същите параметри) - 9) с формата на диск ставния (двойно вдлъбнати, сплескана, разредени) - 10) ставния диск структура (razvoloknenie, перфорация, дегенеративни промени) - 11) излив в ставната кухина - 12) структурата на прикрепване на страничната птеригоидната мускул. Тези критерии са насочени към проверка и стандартизация на латерализация и степента на морфологични нарушения ТМС.

Комплекс от стандартизирани клиничен преглед и стандартизирани критерии позволява достатъчно висока степен на вероятност да се предположи, под формата на вътреставни нарушения ТМС, данните MRI е изпратено до крайните проверка и форма стандартизация ставния диск премествания. С помощта на разработена формализирана протокол MRI може да се подобри ефективността на диагностичния процес и дава възможност за провеждане на динамично наблюдение, за да се оцени ефективността на терапевтични интервенции, подобряване на качеството на експертни доклади.

ГД Korzh, GM Korzh, L.K. Gubin, ME Коваленко
SEI HPE «The Воронеж-членка до Медицинска академия. NN Burdenko "

Споделяне в социалните мрежи:

сроден