Адаптиране към завършване протези при пациенти в напреднала възраст

Видео: д-р Budovsky AI - Пълен подвижни протези

При пациенти в напреднала възраст с edentulous протеза лечение е свързано с определени трудности с оглед на физическото и психическото състояние на пациента. Има неизбежно настъпващите функционални и физиологични промени на органи и тъкани на лицево-челюстната област. Възрастови промени засягат всички органи лицево-челюстни резултат в някои случаи в нарушение на различните системи на целия организъм (хормонални, мускулите, храносмилателната и др.). С възрастта претърпява атрофия на епителен слой на лигавицата на устата, а субмукоза изчезне еластични влакна влошава мека тъкан васкуларизация. Лигавицата става чувствителна и лесно уязвими. Метаболитни нарушения и калциев баланс води до разреждане на кортикални и шуплести компоненти кост челюстта. Следователно, налице е укрепване атрофични процеси в костта. В допълнение, има спад в тонуса на дъвкателните мускули, което води до намаляване на дъвченето ефективност.

Обобщавайки опита на производството на цялостни протези пациенти в напреднала възраст, придобити в нашия отдел, както и анализ на справки с данни, можем да дадем следните препоръки:

- shchadjashche отнася до останалите зъби и корени, вероятно ги използват за вземане на пън ПИН раздели с закопчаване бутон. Този вид допълнителна фиксация улеснява адаптацията на протезата, дори в случай на временно (не по-малко от 1 година) се използва;

- Трябва да се прилага широко незабавни протези в случаи на отстраняване на големи количества от зъби. Това ще позволи на бавните атрофия процеси в челюстта кости;

- значително усложнява протеза тесен тънък алвеоларен гребен с нееднородни атрофия, остри вътрешни наклонени линии и "сух" лигавица, се случва често при по-възрастни пациенти. В такива случаи трябва да използвате двуслойни бази. Въвеждане на меко уплътнение директен начин между твърдата основа и лигавицата на протезен легло подобрява фиксиране на протезата, преразпределяне на натоварването на подлежащите тъкани, подобряване дъвчене ефективност. Препоръчително е да използвате следните печати: "Ufigel" (VOCO), "Джи-Sirilayn" (G-C) - "Mollosil" (Omnimed);

- Има също така разполага с изграждането на пълно протези за тази категория пациенти. Преди всичко, тази формулировка зъби неизразени хълмове постигане на балансиран и центрирано оклузия и шарнирно, като се гарантира оптимално контакт с устните меките тъкани. В хипертрофия на езика, което често се случва в напреднала възраст, е необходимо да се създаде пространство на базата на долната челюст протеза. Той също така е желателно да се стесни дъвчене повърхността на зъбите, поради тяхната езични повърхност. За да се стабилизира по-ниска протеза трябва да създаде дъвкателната повърхност, така че тя се намира под гърба на езика и долната устна и езика в покой доминират дъвкателните долни зъби, като по този начин държи протезни

- Нашият опит показва, че при протезиране пациенти в напреднала възраст със значителни атрофични промени на лицевия скелет често за по-голяма съгласуваност и ефективност на функционалната дъвченето трябва да се откаже от естетическите параметри и възстановяване на външния вид на лицето на пациента;

- за подобряване на физиологични и психологически адаптиране на протезата на пациентите може да се прилага успешно за непрофесионални кремове независим приложение ( "Protefiks", "Roper" и др.);

- пациентът трябва да бъдат обучени адекватна орална хигиена и грижи за протезите, които често причиняват затруднения в средната и напреднала възраст. Пациентът трябва да бъде оценено, че поддържането на намален състоянието на устата по време на протезата зависи от нивото на лична хигиена;

- е целесъобразно да се повтори назначаване на пациента да протеза за корекция (до изчезването на оплаквания от страна на пациента и на лекаря за видими положителни резултати от процеса на привикване). Също така е важно клинично наблюдение на групата на пациентите с леко по-често, отколкото обикновено се посещава до изходните медицински преглед (1 на всеки 3 месеца).

По този начин, за да се постигне най-доброто физиологична адаптация към пълно протези трябва да клиницисти по време на ортопедично лечение, за да се съобразят с набор от правила и изисквания, включително и двете клинични и лабораторни процедури и психологически аспекти на комуникацията с пациенти в напреднала възраст.

SI Abakarov, DV Сорокин

Споделяне в социалните мрежи:

сроден