Лечение на рани, замърсени с токсични вещества

Лечение на рани, инфектирани ОМ, Тя има редица функции. За разлика от конвенционалните хирургично лечение на огнестрелни рани, насочени към предотвратяване на усложнения и осигурява благоприятни условия за лечение на рани, лечение на рани, инфектирани с RH, преследва С цел отстраняване на отровата от нея и да се предотврати проникването му в кръвния поток. В тази връзка, има разширяване на указания за изпълнение се дължи на хирургично лечение на рани, които обикновено са само тоалетна. Тя може да се счита за чиста и да не се извършва хирургияTH обработка само точка куршум увреждания на меките тъкани. Всички шрапнел рани по време на инфекция OB мехур действия трябва да бъдат подложени на хирургично лечение, доколкото е възможно - с отстраняването на отломки (които могат да бъдат признаци на ОМ).

Предоперативно, хирургът носи капачката, специални очила vosmisloynuyu маска мушама престилка, гумени ботуши, 2 стерилна рокля, 2 чифта хирургически ръкавици.

Хирургично лечение на рани, инфектирани RH мехур мерки, предшествано от задълбочен почистване и обеззаразяване на кожата около повърхността на раната (В лезии на иприт - 5-10% алкохолен разтвор на хлорамин в лезии луизит - 5% разтвор на йод е разрешено използването на обезгазяване течността от анти-газ отделни опаковки). За промиване на рани, използвайки 5% разтвор на водороден пероксид или с 2% разтвор на белина. Довършителни инструменти и дрехи, за да завършите операцията отнема много повече време, отколкото обикновено, но предмет на чести промени. По време на ръкавиците за експлоатация на всеки 15-20 минути за отстраняване на газовете трябва да мият течност, след това разтворът изотоничен. За неутрализиране на инструменти избършете кърпа, напоена с бензин и след това се вари 20-30 минути в разтвор на 2% бикарбонат натрий. Заразени хирургически ръкавици и бинтове материал По време на работа се заустват в резервоар за отстраняване на газовете разтвор, и след това се унищожават.

когато първичен хирургично лечение на рани при повлиян Той има строга последователност KHP значение и радикализъм ексцизия раздробяване и некротична изложен токсичните ефекти на OB тъкан. Кожни ръбове трябва да се изрязват само в рамките на ясно неизгодни райони. Не трябва да се изреже едематоза със зачервяване или засегнати булозен дерматит на кожата. Много внимателно се изрязва подкожната мастна тъкан, което да задържа дълго OB. Мускулите са изрязани в рамките на здравата тъкан. Трябва да се помни, че намалява мускулните сайтове може да включва OM в дълбочината на раната. Bone рана изисква много внимателно боравене, както и костно вещество адсорбира и запазва RH мехур действия. Поради това е необходимо да се отстрани не само свободно лежащи костни фрагменти, но фрагменти, свързани с периоста и околните тъкани. Краищата на костите, за да оцелеят при инфектирана рана RH opilivaem рамките здравата тъкан. кръвоносни съдове са обвързани извън границите на възможните ефекти на OB поради риска от некроза на стената на съда и вид вторичен кървене. Сравнително устойчив на изложен RH нервни стволове. Ако нерв OB замърсени него или прикрепени чуждо тяло трябва да се отстрани нараняване снаряд, процес повърхност на засегнатите нерви 5% воден хлорамин и покриване на нерв магистрални здравите тъкани. В заразено рана не трябва да използва първичните печат кръвоносни съдове и нерви. лигиране на кораба се извършва за - е заразено рана.

Хирургично лечение се допълва от Внимавайте хемостаза, отстраняване кръвни съсиреци и кръвонасядане. Рани тръбна отцежда канализация, paravulnarno прилагат антибиотици. Основно шев всички рани, инфектирани с RH е забранено, използване забавено първичен или вторичен уплътнение.

като инфекция на рани нерв газове (CBF) и други OB (за предпочитане обща експлоатация) практически не оказва влияние върху тяхната поправка, хирургично лечение трябва да се извършва в съответствие с общите принципи на лечение огнестрелни рани. В случай на получаване на ранени от ККП по медицински етапите на евакуация, съдбата им ще зависи преди всичко от ефективността на антидот и detoksikaiionnoy терапия. Ако има спешни указания (асфиксия, продължава кървене) хирургични процедури се извършват паралелно с възстановяването на жизнените функции на организма.

Gumanenko EK

Споделяне в социалните мрежи: