Лечение на рани, замърсени с токсични вещества. Заразените коремни рани

Оперативно лечение на коремни рани заразени глух има няколко отличителни характеристики, които произтичат от техните характеристики на потока. По този начин, в не-проникваща рани, заразени OB, може да перитонит.

Развитие на самозалепващи перитонит наблюдава па третия ден след нараняването. Чревна линия част, съседна на перитонеума в замърсена луга коремна има светло пурпурно оцветяване поради обширна кръвоизлив. На течност в коремната кухина обикновено не се окаже, че не се наблюдава и перфорация на червата. Промени в чревната стена могат да бъдат придружени от общи гнойни перитонит. Описаните характеристики на настоящите не-проникваща рани на коремната стена и изискват рано лечебно третиране.

Проникване рани на корема, заразени действието блистер агент, възможността за ранно хирургично лечение с изрязване на всички инфектирани области, а понякога и париетална перитонеума в здрава тъкан.

Паренхима органи (черен дроб, далак, бъбреци) са относително резистентни на действието на токсични вещества. Pronikpovenie снаряд носещ химичен агент на повърхността на тип горчица, чернодробна тъкан, бъбреците и други паренхимните органи придружени от процес на заместване от съединителна тъкан дефект с последващо капсулиране. Това е особено очевидно, когато раните на черния дроб.

Ето защо, хирургично лечение на заразените рай паренхимни органи при лапаротомия трябва да се прави в зависимост от вида на хирургически интервенции, които се използват в не-инфектирани рани. Специални техники за отстраняване на засегнатия увреждането на органи, както и претърсване на чужди тела, заразени с RH не се вземат, ако случаят не е налице пряка доказателства.

Докато заразяване чревната RH препоръчително за изрязване на засегнатата област, докато обширни поражения - да прибягват до резекция на чревен възел с анастомоза.

С обширни поражения на стената на дебелото черво на увредената зона е изход към стандартните правила на раната.

Хирургична интервенция коремна завърши въвеждането в перитонеума на големи дози антибиотици.

Антибиотици постоперативна да се прилага не само интрамускулно инжектиране, но също така е необходимо да се влиза в коремната кухина чрез каучук или еластични PVC тръби.

Инфектирани рани големите стави. Такова луга поток е много трудно. Проникване в съвместните агенти като иприт, дори и с малки рани и без унищожаване на целостта на ставните повърхности обикновено е съпроводено от дълбоко некроза на ставния хрущял п периартикуларни тъкани, последвано от развитие на тежки артрит и paraartikulyariyh абсцеси.

Nekrobkoticheskie дълбоки промени, наблюдавани при инфектирани рани на ставите, което се дължи на факта, че средства като иприт бързо се абсорбира трабекуларната кост, което води до обширна некроза и тежки потоци на интоксикация.

Ставни и периартикуларни наранявания, инфектирани RH, могат да бъдат придружени от тромбоза на съдовия сноп, което допълнително влошава курса.

Оперативна интервенция в OB инфектирани рани на големи стави е трошене и ексцизия на заразена тъкан, премахване на всички нежизнеспособни райони, както и чужди тела. Съвместното кухина се промива с антисептик течност (1% разтвор на хлорамин) и накрая се прилагат антибиотици. По изрично инфекция на костите съчленени съвместно костни повърхности, дори свързани с периост, премахват или се получи първична резекция последвано добър дренаж ставния кухина.

С значително разрушаване на ставите и в контакт с раната голям брой токсични вещества може да бъде въпрос на ампутация на първични индикации. След премахване на остатъци трябва да се приема най-енергични мерки за предотвратяване на развитието на инфекциозни усложнения.

Лечение след затваряне на раните

По-нататъшното лечение на ранените, болен RH, може да се извършва в специализирани болници и общи хирургични болници. Тя се извършва от общите хирургични правила, като се вземат предвид особеностите на процеса на инфектирани рани. Не трябва да забравяме, че те ранени, с изключение на нараняванията и обезщетения органи и системи, степента на които зависи от степента на разрушаване причинена нараняване снаряд на, винаги повече или по-малко ясно, интоксикация OB, които са в раната, или по друг начин да повлияе на тялото PA.

Прилагането на интегриран лечение на рани, използващи методи за цел ускоряване на раневи па необходими от самото начало, за да се грижи за премахване или намаляване на ефекта на интоксикация на организма. Поради това е необходимо да се стреми да съчетае хирургични мерки за третиране на токсикологичните и терапевтични процедури, целящи премахването на па смущения, предизвикани от въздействието на тялото химически бойни отровни вещества.

AN скални орли

Споделяне в социалните мрежи:

сроден