Парализа на лицевия нерв в керемиди за уши

Симптомите са по-изразени, отколкото в парализа на Бел често имат херпес мехури и увеличаване на титъра на антитела срещу вируса vertryanoy шарка-зостер. Тези пациенти имат по-висок риск от дегенерация на лицевия нерв.

Видео: Херпес зостер. Вирусът, който играе по нервите

Хирургично лечение на парализа на лицето

За случаите на локално увреждане на лицевия нерв (напр., По време на травма или увреждане на нервите по време на операция за тумор MTN и т.н.) чрез реконструкция на динамични невронни анастомози се считат за по-изгодно метод от статични методи. Когато не-местен лезия, напр., Само метод парализа на Бел, може да се използва "статичен". Функционално възстановяване нерв е невъзможно, ако имаше атрофия и фиброза на лицевите мускули.

Хирургични възможности:

1.      с вътречерепно увреждане на лицевия нерв (например, по време на операция на MTN.): най-висока вероятността от възстановяване на нормалната функция на лицето мускулатура интракраниално дава съединение (с / или без присадка)

А.    път

1.      по време на отстраняване на тумора (в пресечната точка на нерва след отстраняване акустична неврома): най-добри резултати в стъпка III според Къща-Brekmanu. Най- &asymp-33% от операцията няма да доведе до подобряване на

2.      по забавен начин, особено ако се запази анатомични целостта на нерв

Б.     техники

1.      директна анастомоза: трудна за изпълнение, тъй като VII^-ох нерв е много лек (особено след като е пренатоварени тумор)

2.      използване на присадката :. например голям ушно нерв

2.      екстракраниални лицевия нерв анастомоза

А.    анастомоза на подезичния и лицевите нерви (XII-VII)

Б.     анастомоза допълнително гръбначния и лицевия нерв (XI-VII)

C.     диафрагмален анастомоза и лицевите нерви

Г.    анастомоза гърлен-фаринкса и лицевия нерв (IX-VII)

E.     Свържете се нерва на лицето от другата страна: резултатите не са много добри

3.      "механични" или "статични" методи

А.    фиксиране на лицевите мускули :. например като се използва полипропиленова мрежа (Marlex&asymp-)

Видео: Използването на ламинин - Херпес зостер

Б.  техники осигуряват затваряне на очите (предпазване на очите от преки щети и ефекта на намалено сълзотечение)

1.      tarsorafiya: частична или пълна

2.      имплантиране на печати злато окото

3.      имплантиране на клепачите в стоманена пружина неръждаема

Грийнбърг. неврохирургия

Видео: Svidetelstva Laminine