Тактически монтаж руптура на матката

След определяне на руптура на матката да се отправи незабавно да лапаротомия.

1. корема беше открита в слоя nizhnesredinnoy надлъжен разрез.

2. Произведени преразглеждане на органите на малкия таз. Определя се от: естеството на междината (пълен или непълен) - в долния сегмент с прехода в пикочния мехур на ръба на матката с образуването на обширна хематоми в parametrii- на белег след цезарово сечение. В зависимост от характера на разкъсване и кръвоизлив, състоянието на пациента ще бъде различен.

В присъствието на плода в корема се прави разрез над пъпа, заобикаляйки лява, когато завършен почивка марка, когато представя част на плода е на тазовото дъно - производство краниотомия или добив на плода в таза край. Хирургичната процедура:

С непълно разкъсване на матката, ако е налична под перитонеума хематом - дисекция перитонеума, течността се отстранява и кръвни съсиреци, повредени съдове са лигирани или лигира obkalyvanie дифузно кървене тъкан. След хемостаза матката рана се зашива на два етажа. Peritonization непрекъснат хирургически конци конци.

Руптура на матката по ръба, присъствието на хематом в параметрите - за маточна артерия изглежда е трудно. Извършва лигиране на вътрешните илиачните артерии или разкъсване на маточната артерия или на мястото на произход на това от подчревния.

Ако руптура на матката разкъсани мехур се намалява с целостта на коремната кухина, прилагане тънки хирургически конци конци в два етажа. Когато се налагат редица пера стави внимателно свържете краищата на сълзата, не улавяне на лигавицата. След операцията, постоянен катетър се прилага в продължение на 5-7 дни. Ежедневно пикочния мехур се промива с 50-70 мл разтвор furatsillina 1: 5000, или 2% разтвор на борна киселина. Операциите се извършват под обща анестезия. 

След операцията продължава преливане терапия под надзора на клинични и биохимични хемодинамични параметри.

Ед. KV Воронин

Споделяне в социалните мрежи: