Синдром Pancoast, fegelera. Валенберг синдром-Zakharchenko

синдром Pancoast (Pancoast-Tobias). Описан от H. Pancoast (1924). Получено в бързо нарастващ тумор в медиалната отделение на плеврата купол с поражението на cervicothoracic единица и неговите свързващи клонове. Той е ранен признак на едностранно хипо- или anhidrosis в главата, врата, раменете и гърдите. След това, на homolateral страна се появи синдром Клод-Бернар-Хорнер, има болка kauzal кал характер, без ясна локализация в раменния пояс, гърдите kletki сетивни и двигателни нарушения в дисталния otdele- homolateral страна, придружени от парестезиас в пръстите на ръката. Някои автори в синдрома на Pancoast описват болка с преобладаващ локализация в раменната става, и парестезия и чувствителност на нарушението - върху медиалната повърхност на рамото и предмишницата.

След това е установено, че увеличават размера си или подуване надключична подключични области, задух, слабост.
Дълбоко дишане има болка в гърдите поради унищожаването на ребрата и прешлените.

синдром Fegelera (Пост-травматичен синдром вегетативно огнена червено невус). Синдромът обикновено се предхожда от нараняване на горната част на тялото. Появата на симптоми, свързани с сегментна дисфункция на нервната система, на шийката на матката, гръдни ниво автономна. Клиника: едностранно, зачервяване на различни интензитети, който е локализиран в инервация зона на клоновете на тригеминалния нерв, телангиектазия по-късно се превръща във вино-червен цвят. Има малка цицина на челото, бузите, което е съпроводено с хипестезия и неприятни усещания в областта на зачервяване на кожата. Променливо момента: симптом на Клод-Бернар-Хорнер, чувство на тежест, ограничаване на мобилността в крайниците на засегнатата страна, disdiadohokinez.

Синдром на Клод-Бернар-Хорнер включени в синдром на структура-Zaharchenko Валенберг на (образувани с локализация в retroolivarnoy площ огнище, обикновено с лоша циркулация в долните задните церебрални артерии). В типичните случаи, синдром Валенберг-Zaharchenko страна огнището записаното синдром Claude Bernard--Horner нарушение чувствителност от зони Zeldera, загуба или намаляване на фаринкса и палатинални рефлекси (страда функция IX и X двойки субсистемата), церебрални симптоми на контралатералната страна - чувствителни нарушения без вземане лица. Както изброени симптоми могат да се диференцират симптом-Claude Bernard-Horner свързани с локализация в патологично огнище sgvole от нарушения на симпатиковата инервацията на окото на други нива (латерална рог на гръбначния мозък бели свързващи клонове, високо цервикален симпатична ганглий, симпатикови сплит каротидни артерии). Особено трудно е да се направи това, когато Валенберг-синдром Zakharchenko не представи на цялата поредица от тези симптоми или те са изразени минимално.

Трудности могат да възникнат в стенозираща процеси в системата на каротидната ако пациентът т.нар напречно oculo пирамидална синдром. Последно исхемия, свързана с симпатиковата сплит на вътрешната каротидна артерия и едновременно исхемия homolateral полукълбо на мозъка. Клиника oculo пирамидална напречно синдром се състои от синдром Claude Bernard--Horner от страна на огнището, или много по-често, неговите елементи и пирамидални признаци - на противоположната страна. От посочените по-горе симптоми могат да се присъединят sosudodvigateley пареза, липса на потене на страната на лицето и цвета на ириса на страната на стенозата. Тези симптоми се дължат на факта, че в страничната рог на гръбначния мозък на нивото на D1-D2 заедно с pupillyarnymi oculo влакна влакна започне да вазоконстриктори и потните жлези човек, които следват същия път като тази на симпатична влакна око. В черепната кухина те са закачени, и клоновете на тригеминалния нерв и да ги разклоняване в кожата. Когато диагностициране стенотични процеси трябва да се вземат предвид други напречни синдроми, които се срещат в тази патология - опто-пирамидална (намалено зрение да използва странични и пирамидални симптоми - на противоположната) - asphygmia пирамидална (липса или намаляване на пулсациите на каротидните артерии от страна на огнището и симптоми се - за обратното), и др.

Валенберг синдром заведения Zakharchenko показана на фигурите. Някои пациенти могат да бъдат наблюдавани синдром, Обратните синдром Claude-Bernard-Horner (синдром Purfua Du Petit), който се характеризира с наличието на страната на мидриаза огнище, белодробни exophthalmos и е в резултат на стимулиране на симпатикови пътища или в резултат на дразнене в определени процеси (абсцес връх, апендицит, заболявания на стомашно-чревния тракт, остри патологични процеси в областта на шията). Синдромът може да бъде свързано с хиперхидроза в зоната на корените инервация С1-С4, бледо лице, ухото, темпоралната увеличение и на вътреочното налягане, болки в лицето, езика, гърлото, сърцето.