Клинични разлики между диабет тип 1-ви и 2-ри

Например, при диабет тип 1 може да се нуждаят от инсулин, за да изчезне за известно време след диагноза ( "меден месец" на диабет) и захарен диабет тип 2 с хронични усложнения може да отсъства. Автоимунните DM1 може да възникне след 40 години, и 10-15% от младите пациенти, страдащи от диабет тип 1, антитела към бета-клетки, които не могат да бъдат открити (идиопатичен диабет).
По този начин, ако има диагностика на диабет - Хипергликемия известна степен функцията за диагностика не е на разположение, но само повече или по-малко специфични симптоми (признаци) за неговия вид. В резултат на това диагнозата на типа на диабета е вероятно, че Той представлява диагностичен хипотеза. На практика, вида на диабет по време на начало на заболяването се определя от ендокринолог предмет на дадена характеристика (специфична но не диагностичен) комбинации от клиничните прояви на заболяването (възраст на началото на заболяването, телесното тегло, зависимостта от инсулин, склонност към кетоза), а не на диагностика характер. Следователно вида на диабета може да се замени от лекар, ако по-нататъшното развитие на болестта се различава от поетите сценарии.
Когато клиничното протичане на диабет да се определи вида може да бъде трудно, се предлага да се включат лабораторни методи - за определяне на нивото на С-пептид в серум (който се редуцира с диабет тип 1 и повишени или нормални T2DM) и автоантитела към компонентите на бета-клетки (които често са свързани с диабет тип 1, но не SD2). Но тези тестове не са диагностични, но само определен, т.е. не винаги варира характерен за определен тип диабет правилно. Например, въпреки факта, че продължителността на настоящите нива DM1 на С-пептид се намалява и дори близо до нула в момента на диагностициране LED1 С-пептид може да бъде нормално, тъй като басейна на бета-клетките все още е достатъчно, за да поддържа инсулин гладно секреция в нормални граници , Както за автоантитела към бета-клетки, приблизително 15% от тях не са открити пациенти T1D и в 10-15% от младите пациенти с диабет тип 2, напротив, се откриват тези автоантитела. Наскоро предложени за диференциалната диагноза на диабет тип се използва все още не е рутинна проучване на адипонектин като маркер за инсулинова резистентност - с диабет тип 1, той издига или сваля с T2DM. Но резултатите от този тест и не са абсолютни и не могат да се разглеждат като диагностично функция.
Освен това, лабораторно-задълбочено изследване на пациента с новопоявил се диабет, насочени към идентифициране на етиологията на заболяването, обикновено няма практическо значение. Това се дължи на факта, че окончателният избор на хипогликемична терапия всъщност определя експериментално в зависимост от клиничния ефект на възложената лекарството. А страница за избор хипогликемична терапия в зависимост от вида на диабет (инсулин или други лекарства saharosni-zhayuschie) достатъчно разделящи видове диабет клиничните симптоми и тежестта на метаболитни нарушения на диабет по време на откриване.
Някои перспективи в диференцирането на типа диабет, които в бъдеще могат да окажат въздействие върху тактиката на лечение на диабет, забодени върху генетиката на диабет. В случай на диагноза на някои генетични аномалии съмнения относно нейната диагноза изключва, тъй като в този случай, генетични резултати от тестовете се генерират изключително диагностични възможности.

Видео: Лечение на диабет тип 2. Клуб Сбогом diabet.mp4