Анална фисура, лечение, симптоми, причини, симптоми

Анална фисура може да бъде остра - като надлъжна щам или хронично - като яйцевидна язви в плоскоклетъчен епител на аналния канал. Тя протича с остра болка, понякога придружени от кървене, особено по време на движението на червата. Диагнозата се поставя по време на инспекцията. Лечението включва поддържане на местната хигиена и използването на средствата, плътността на изпражненията омекотител, на локални средства.

Причини за възникване на анални фисури

Според наблюденията, анални фисури се развиват като резултат от нараняване или плътни, обемисти изпражнения, както и с чести диарични изпражнения. В редки случаи, те се развиват в резултат на нараняване (например по време на полов акт). Когато пукнатини могат да се появят спазми на вътрешния сфинктер, която затруднява притока на кръв и възпрепятства изцеление.

Цепнатина най-често се случва, когато физическата граница е превишена червата разтягане. Казано просто, когато се преминава от прекалено дебело черво на обекта - и лошо формира солидна маса на отпадъците, както и други чужди вещества и предмети с голям диаметър. Физическо вариант на такава травма освен синтеровани изпражнения и камъни - тази разлика като усложнение на хемороиди. Голяма част от хемороиди се простира на лигавицата на ректума.

Като цяло, пукнатина може да бъде причинено от:

• преминаването на ректума твърди изпражнения с по-голям диаметър:
• присъствие на чужди елементи в изпражненията;
• прекъсване nastupivshimposle istonscheniya лигавица. Този феномен се отнася до усложнения на хронична проктит, хемороиди, язвен колит и редица патологии;
• което води до получаване в ректума (случайно или умишлено) обекти с диаметър по-голям от ясно способността на лигавицата на червата на разтегливост. При всички сценарии пукнатини, в действителност, това предлага директен достъп до тъканите на червата за най-патогенен микрофлора, която може да се появи на изпражненията на друго черво.

Симптомите на анални фисури

Цепнатина кърви значително по-малко в сравнение със същия хемороиди. Но болката, когато той не може да се сравни дори с язва. Проявите на остри фрактури са малко по-различни от проявите на хронично.

В остър стадий болката често позволяват на пациента да се въздържат от дефекация. Но в хроничен (странно, такива случаи да се появят) се изпразване едва ли предизвиква тяхната печалба. Но това се случва точно в края на процеса, и продължава още няколко минути.

Средно до най-сложните симптомите на фрактурите се случи, когато той е заразен. В резултат на възпаление започва гнойни тъкани на ректума. Гной се освобождава в ректума кухина и показва по същия начин както по-CAL - през отвор на сфинктера. Този процес е непрекъснат, постоянен характер и не зависи от актове за отстраняване на въздуха. Постоянното присъствие на гной бързо води до възпаление на аналната област, парене и сърбеж недопустимо, че се елиминира само чрез прокаин блокада.

Анални фисури обикновено са разположени на средната линия на гърба, но понякога по средната линия в предната част. В друг режим, те могат да бъдат причинени от други фактори (особено болест на Крон). В долния край на процепа може да се определи дермална папила ( "пазител бум") в горния -Увеличаване (хипертрофична) папила.

Децата могат да се развият остри фисури, но хронично рядко. Хронична крак да се разграничава от рак, първични клетки обрив в сифилис, туберкулоза лезии и язва при болестта на Крон.

Пукнатини причиняват болка и кървене. В типичните случаи има болка по време на или в рамките на кратък период от време след дефекация, трае до няколко часа, след което отшумяват преди следващото движение на червата. Инспекция трябва да се извършва внимателно, но достатъчно, за да се запознаят размножаване задните части.

Диагностика на анални фисури

Диагнозата се поставя чрез данни от проверките. Ако няма индикация, че специфичният характер на пукнатините, и има отличителен външен вид и оформление, е необходимо допълнително проучване.

анален лечение пукнатина

• Средствата за омекотяване консистенцията на изпражненията.
• Защитни мехлеми, бани на половината тяло.
• Нитроглицерин мехлем, локално приложение на блокер на калциевите канали или инжектиране на ботулинов токсин тип А.

В много случаи, пукнатини и до korservativnym мерки за намаляване на травматични време движения на червата (например, получаващи омекотители, псилиум препарати, растителни влакна). Поддържа лечение на използването на защитни мазила с цинк и меки супозитории (например, глицерол), която смазва долната част на ректума и омекотява изпражнения. Предоставяне на временно облекчение, местни анестетици (например, бензокаин, лидокаин) и топли (неотопляеми) бани на половината тяло на 10-15 минути след всяка дефекация и, ако е необходимо.

Локалното приложение на 0.2% сила нитроглицерин мехлем на краве 0.2% с нифедипин или 0.3% гел с аргинин, както и инжектиране на ботулинов токсин тип А във вътрешния сфинктер причина релаксация на аналния сфинктер и да се намали максимално налягане в покой в него, която насърчава изцеление. С неефективността на консервативни мерки, необходими за да се прибегне до хирургични методи за премахване на спазъма на вътрешния аналния сфинктер (вътрешен анален сфинктеротомия или контролирани сфинктер разширение).

Анална фисура трябва да се лекува. Колкото по-бързо започване на лечението, толкова по-добре. На първо място, ние имаме дълъг процес, включително и борбата с инфекциите, клизми, както и всички мерки с постоянен пренастройване напукани ръбове. На второ място по същия, както е споменато по-горе, анална фисура е, така да се каже, гостоприемно отворена врата за инфекция в дълбоките слоеве на тялото. Ние вече знаем, какво би могло да означава това. В главата за проктит споменахме за анаеробни бактерии - патогени гангрена. Те не се нуждаят от кислород организми обикновено включени в микрофлората на дебелото черво.

Остра цепнатина никакви признаци на гнойни консервативно лечение: антибиотици, подобрена хигиена на устната кухина ректума, диета, мерки за стимулиране на изцеление.

Но хронична фисура (често с области на некроза и нагнояване) лекувани хирургично. Това означава, че всички центрове на гниене и гноен сливане внимателно изрязани.

Неблагоприятна прогноза цепнатина се дава само по една причина: той рядко лекува напълно. Тези случаи са рядкост. И подобно положение с други стомашно-чревна язва, науката не дава отговор на въпроса защо. Успехът на неперфориран празнина не зависи от степента на развитие на сепсис при поставяне на диагнозата, без значение дали е на работа.

По този начин, ние трябва да сме психически подготвени за факта, че определени мерки ще останат нашите "другари" за цял живот. Но тяхното прилагане резултатът ще бъде далеч от желателно.

Между антисептици и антибиотици има разлика. Първият от тях е в състояние да унищожи само тези патогени, което е сравнително лесно да се унищожи. Патогени е изключително нестабилна до негативни влияния от външната страна. Но най-опасните патогени са устойчиви на повечето от негативните фактори. Включването на топлина и замразяване, действието на отрови и абразивни вещества - .. киселини, основи и т.н., срещу им помага само антибиотици. В природата, има само един антибиотик - пеницилин, секретиран от синя плесен расте във ваната на кисели плодове и зеленчуци. Всички други антибиотици са синтетичен продукт, но техните партньори в природата години. Следователно, за да се бори с инфекцията с "популярни" е безполезна и смъртоносни.

В допълнение към курса на антибиотици са необходими усъвършенствани и стриктна хигиена на ректума. За целия период на лечение, трябва да държи под око на един стол, без никакво забавяне или запек. За да реши проблема, по същество, всички подходящи средства, освен че има абразивни (корозивни) свойства. За клизми и душове подходящ слаб разтвор на калиев перманганат, антибиотици (по-добре, ако те също ще съветва лекарят). топла баня с отвара от иглите трябва да се приема по-често, живовляк, лайка, коприва. Това ще помогне за облекчаване на подуване в аналната област. С постоянен, непрекъснат сърбеж е допустимо да се използва новокаин блокада (прави само в болницата!) Или самостоятелно прилага мехлем аналгетик. За подобряване на кожата около ануса е необходимо да се отмени тоалетна хартия и предизвикване на хигиената, използвайки обикновена студена вода и сапун.