Глюкагономаса: симптоми, диагностика, лечение, причини

Диагнозата се поставя въз основа на откриване на повишено съдържание на глюкагон в кръвта, както и техники за визуализация на данни. Туморът се открива чрез методи CT и ендоскопски ултразвук. Лечението се състои от резекция на тумора.

Glkagonomy са много редки и са подобни на други тумори острови, които първични и метастатични лезии се характеризират с бавен растеж: степента на преживяемост 15 години е достатъчно висока. 80% глюкагон злокачествени. Средната възраст, на която да се появят оплаквания е на 50 години-80% от пациентите - жени.

Симптоми и признаци глюкагономаса

Поради увеличаването на производството на глюкагон, симптомите са подобни на тези при пациенти с диабет. Характеризира се с загуба на тегло, анемия нормохромна и gipoaminoatsidemiya hypolipidemia, но най-честият симптом - устойчиви дълги крайници кожен обрив често е свързана с езиковите промени (гладка, лъскава, оцветен в ярко червено) и хейлит. Люспеста кафяво-червено еритема с повърхностни некролиза явления, посочени като некролитичен еритема мигранс.

диагностика глукагономи

• Изследване на серум глюкагон.
• CT и ендоскопски ултразвук за откриване на фокусното туморния растеж.

Видео: Опасността от дисплазия на шийката: причини, симптоми, диагноза и съвременно лечение

Повечето пациенти със съдържание глюкагонома глюкагон > 1,000 пг / мл (нормална < 200). Необходимо сопоставление с клинической симптоматикой. Пациентам следует проводить КТ брюшной полости и вторым этапом - эндоскопическое УЗИ. Если КТ оказалась неинформативной, можно провести МРТ или ПЭТ.

лечение глукагономи

• Резекция на образованието (с ограничено разпространение).
• Химиотерапия - metasticheskom поражение.
• Октреотид - да подтисне производството на глюкагон.

Резекция на тумора насърчава регресия на симптомите. В присъствието на неоперабилен, метастатично заболяване или рецидив на туморния растеж е лечението с стрептозоцин doksorubitsinom- в комбинация с намалени нива на имунореактивен глюкагон в кръвта, намалява тежестта на симптомите, подобрява отговора на лечението (50%), но увеличаването на продължителността на живота е малко вероятно. Октреотид инжекции частично подтискат производството на глюкагон, намаляване на тежестта eritemy- но може да се наблюдава намалена глюкозна толерантност, защото Октреотид инхибира секрецията на инсулин. Октреотид подпомага бързото регресия анорексия и загуба на телесно тегло, причинена от катаболитно действие на големи количества глюкагон. С добър ефект за лечение на пациенти може да се преведе в дозирана форма и дълго действащ октреотид прилага интрамускулно му 20-30 мг веднъж месечно. На фона на октреотид може да се наложи допълване панкреатин препарати, като потискане на панкреатичната секреция.

цинкови добавки (прилагат локално, орално или парентерално) допринасят за изчезването на еритема, обрив, но могат да се разделят, и след подходяща хидратация, интравенозни аминокиселини или мастни киселини е доказателство, че цинков дефицит - не е единствената причина за появата на еритема.