Предотвратяване на инфекция след контакт с материала, заразени с човешкия имунодефицитен вирус: ефективност

Най-убедителни доказателства доказано в контролирани проучвания, проведени в здравните работници, в които монотерапия зидовудин доведе до намаляване на предаване на ХИВ 80%.

В повечето болници и спешни отделения Получихме сигнали за спешни превенция на ХИВ инфекция. Въпреки това, трябва да се вземат предвид следните разпоредби:

• Рискът от заразяване с ХИВ зависи от наличието на ХИВ в "донор" и вероятността за предаване "реципиент".
• Необходимо е да се разпредели на група от пациенти, които имат потенциален риск, че са заразени, и да се знае, епидемиологията на тези групи.
• Например, рискът, че HIV заразени хомосексуалисти е 2.5% общо в Обединеното кралство и 10-15% в Лондон.
• Рискът наркоман използване интравенозно, е заразен с HIV, е по-малко от 5%. Рискът от заразяване с ХИВ в хетеросексуални пациент определя разпространението на ХИВ инфекцията в страната, където той има секс.

Аварийно убождания със спринцовки или пръскане заразен материал

Риск от предаване на ХИВ е на следния адрес:

• рана пункция игла от 1 до 300;
• Спрей контакт с инфекциозен материал (за очи или наранена кожа) е по-малко от 1 на 1000.

Фактори, които увеличават риска от инфекция

Донор: прогресивен ХИВ infektsiya- високо вирусно "засяване".

Щети: igla- куха игла до контакта е в духа или артерия на мястото на повреда patsienta- настоящите кървави петна patsienta- дълбоко проникващи рана.

Оценката на степента на риска, се обмисля мерки за превенция на ХИВ.

Обърнете внимание! Не забравяйте, че когато нараняване с остри предмети обект изисква незабавно лечение на раната (кръв изстискване, или просто изплакване под течаща вода) и прилагането на мерки за предотвратяване на инфекция с вирусен хепатит В (оценка на имунизационния статус и провеждане на ускорена ваксинация или имуноглобулин) и хепатит С.

Инфекция време на полов акт

С цел да се постигне максимално намаляване на риска от инфекция, както и за да се предотврати развитието на лекарствена резистентност и появата на токсични ефекти при вземане на решения относно мерки за предотвратяване на инфекция след полов акт се препоръчва да се консултира с експерти в областта на гинекологията, урологията и ХИВ инфекция.

Предотвратяване на инфекция

Първоначално, че е необходимо да се направи оценка на риска от инфекция. Ако това е значителна, а след това, че превантивните мерки трябва да се предприемат незабавно, в идеалния случай в рамките на 1-72 часа след експозиция.

В повечето болници се препоръчва да се прилага три лекарства:

• зидовудин и ламивудин;
• протеазен инхибитор.

забележки

Прилагането на лекарства за профилактика на HIV инфекция може да се придружава от появата на сериозни странични ефекти. Пациентът трябва да се консултирате първоначално и след това да се проведе под контрола на пилотен данни с използване на специализирани лечебни препарати.

Ако е известно, че "донор" е заразен, да разберете това, което той е получил антиретровирусни лекарства, тъй като това може да повлияе на избора на средства за спешна превенция на инфекция, "получателят".

Ако "получател" взима наркотици или е бременна жена определя средствата по предназначение безопасност за предотвратяване на бременност и потенциални лекарствени взаимодействия.

Ако е възможно, да донесе "донор" за провеждането на изследвания за ХИВ, за да се реши въпроса с прекратяване на профилактични средства. Допуска се разгледа donopa без негово съгласие, когато се наблюдава потискане на съзнанието (и неговото възстановяване не се очаква през следващите 48 часа), но в този казус трябва да се извършва от кръвна проба, взета преди това.