Инфаркт на заболяване

Заболявания на миокарда са централни за патологията на сърцето, тъй като сърдечна недостатъчност е свързана с мускулна недостатъчност, не само в случай на самостоятелно миокардни заболявания, но също така и с клапна болест на сърцето, и така нататък. D.
Систематичен описание на миокардни заболявания, обаче, значителни трудности поради тясната връзка на инфаркт на лезия с коронарна съдова болест, сърцето и аортата, която веднага се процедира коронарна артерия болест на сърцето вътрешната и външната облицовка на сърцето и така нататък. G., Поради често вторичен характер побеждава мускул сърце с нарушения в кръвообращението в голям и малък кръг (с голям хипертензия и белодробна), поради трудността както в теоретичната и на практика, да се прави разлика между действителната ospalitelnye заболяване на сърдечния мускул от първична дегенеративна, както и оглед на важността на нервната система за развитие на заболявания на сърдечния мускул, както и всеки друг орган. В същото време в клинична група от заболявания на миокарда, подходящи да се разпределят почти най-важните етиологични форми за сметка на стриктни, систематични класификация.

Заболяване на сърдечния мускул могат да бъдат разделени в следните:

1. атеросклеротична болест на сърцето (koronaroskleroza и атеросклеротични сърдечно) - в близост до него сърдечно заболяване с сифилитичен лезии на устата на коронарните артерии и други trombangiticheskih koronaritah;
2. сърдечна недостатъчност при хипертония;
3. .. белодробна сърцето или сърдечно-белодробен синдром (белодробно сърце), т.е., сърдечна недостатъчност и хипертензия на белодробната-пневматичен склероза, емфизем, както и в kyphoscoliosis-kifoskolioticheskoe сърцето;
4. действителните възпалителни лезии, миокардит с различни инфекции, особено на ревматизъм, дифтерия, и близо до тях инфекциозни и дегенеративни промени на сърдечния мускул;
5. миокарден дистрофия в тесен смисъл в отсъствието на други първични сърдечни и съдови лезии, главно въз основа на метаболитни нарушения, първични промени в биохимични процеси в мускулната тъкан, с тежка анемия,₁-авитаминоза, тиреотоксикоза, различни кахексия, ендогенни и екзогенни интоксикации;
6. увреждане на мускулна хипертрофия на сърцето, тип и след това дегенерация в различни други органични заболявания на сърдечно-съдовата система, а именно с органичен клапна, вродена, arteriovonoznoy аневризма и др ...

Преди това, повечето от тези форми на "миокардит" поражения понятието комбиниран сърдечния мускул, включително и склеротични влакнест миокардит и дегенерация на сърдечния мускул. В момента се стреми да разпредели миокардит и инфаркт на дистрофия myocardiosclerosis, като се обръща специално внимание е последната група (GF Lang), тъй като биохимични промени несъмнено предхождат всяка форма на заболяване на миокарда, както и всякакъв вид дегенерация на сърдечния мускул, включително и във всички случаи на недостатъчност има по-рано хипертрофирано сърдечния мускул. Въпреки това, действителната фактор nervnodistroficheskomu в тази група от заболявания на сърдечния мускул, както и в други, дори дал много малко внимание.

Освен това в тази глава описва сърдечни прояви на атеросклероза, хипертония, белодробна синдром на сърцето, общите учения на атеросклероза и хипертензия, и това клинично заболяване като цяло са описани в отделни секции. Следната обобщението на миокардит и инфаркт дистрофия. Ревматични атака, поради близостта му заедно с ревматична болест на сърцето като цяло, е описан в отделна глава на ревматична болест на сърцето и ревматична болест на сърцето.

Koronaroskleroza и атеросклеротични сърдечно (атеросклеротична болест на сърцето)

} {Модул direkt4

Коронарните артерии на сърцето са най-важните и най-значителна роля в прогностичен атеросклеротичния процес, и причинени koronaroskleroza мускулна-атеросклеротична участие сърдечно-сърдечна е най-честата органично заболяване на сърдечния мускул, особено при мъже над 40 години.
Етиология и патогенеза. Етиологията и патогенезата на атеросклеротичния процес в общ запознат с повече подробности по-долу. Тежка koronaroskleroza по-често при мъжете със затлъстяване, водещи заседнал начин на живот, с признаци на метаболитни нарушения. Koronaroskleroza често чества дори в относително млади хора, особено в тежка хиперхолестеролемия, xanthelasmatosis, в присъствието на диабет, т. Е. В резултат на метаболитни нарушения и нервно регулиране.
Процесът започва с коронарните съдове, понякога изолира и фокусирано целевите атеросклеротични плаки, както и резултатите, поради влошаване на силата на сърцето, до образуването на дегенеративни заболявания и развитието на малки огнища на съединителна тъкан в миокарда, докато запушване на клоновете на коронарните артерии, като образуването на по-големи некротични зони , премества в случай на клинично възстановяване съединителната големи мазоли. Предлага обикновено атеросклероза на аортата повишава натоварването на сърцето се дължи на по-ниската еластичност на аортата, което допринася за умората и инфаркт на дистрофия. Атеросклероза аортни клапи могат да се наблюдават под формата на база клапи загрубяване.

Така схематично разграничат:

1. koronaroskleroza и
2. Атеросклеротичната (koronarosklerotichesky) kardiosklerosis.

Признаци на недостатъчност на сърдечно-съдовата присъстват и в двете фази на заболяването, но симптомите на тежко заболяване на сърдечния мускул, в съответствие с неговите очевидни морфологични промени, открити само в cardiosclerosis.
Общи клинични характеристики. Koronaroskleroza и атеросклеротични сърдечно, в зависимост от фазата на развитие, характеризиращ се с ангина на работа, инфаркт на миокарда, сърдечна астма, нарушения на ритмичното активност на сърцето и други признаци на лявата камера и дясна вентрикуларна недостатъчност след това. Различни комбинации от тези синдроми, свързани атеросклеротични съдови лезии други области често комбинация с есенциална хипертония, белодробна емфизема, както и други заболявания, за koronaroskleroza значително усложнява и атеросклеротични Cardiosclerosis.
По-късно наречен синдроми описани подробно, разбира се, прогноза, диференциална диагноза и лечение, и след това описва общ поток и диференциална диагноза на атеросклеротични сърдечно заболяване като цяло.

Общият поток и диференциална диагноза на атеросклеротична болест на сърцето на
Дай обща клиничен отговор на атеросклеротична болест на сърцето е много трудно поради голямото разнообразие от клинични прояви в различни пациенти и в същия пациент в различни периоди на наблюдение, да не говорим честите комбинации Cardiosclerosis с други сърдечно-съдови заболявания. Само много обща схема може да се говори за етапите на koronaroskleroza развитие, атеросклеротично Cardiosclerosis с левокамерна недостатъчност и пълна, придружени от ритъмни и други прояви на болестта.
Koronaroskleroza често работи скрит, и изведнъж се намери голяма част от печата и разпукване на коронарните артерии, въпреки че няма признаци на живот или коронарна сърдечна недостатъчност. При по-възрастните индивиди често предимство признаци на атеросклероза съдове на други области (мозък, черва, долните крайници).
Атеросклерозата на мозъчните съдове може да доведе доста рано за прекъсване на по-висока нервна активност на пациента, което нарушава регулирането на съдовия и други реакции от страна на различни органи, той променя трофизъм на тялото, например, увеличаване на нарушаването на метаболизма на холестерола и така нататък. D.
Обикновено koronaroskleroza развитие се изразява в появата на ангина, недостиг на въздух и така нататък. Г. Инфаркт на миокарда може да бъде първата проява на болестта, макар и често на възраст от 40-45 години. Нарушения на липидния, особено обмяната на холестерола, липса на физическа активност, интензивно емоционално преживяване на каузата на пациента, за да подозират koronaroskleroza вероятно вече на сравнително млада възраст.
В ранните периоди koronaroskleroza изолирани синдром stenokardicheskie заболяване подобно на функционални съдови лезии, angioneurosis, psychoneurosis сърцето. Когато изолира лява вентрикуларна недостатъчност без изрично стагнация болка в малък кръг, срещащи се във формата на застой бронхит, застойна пневмония, хемоптиза, застой фиброза, внезапно срещащи сърдечна астма, може да бъде смесен с белодробна туберкулоза, бронхо-ektaticheskoy болест, бронхиална астма, и така нататък. D . диференциална диагноза на инфаркт на миокарда, анализирани подробно по-горе, представя нови трудности. Аритмичен диагноза и систоличното форма Cardiosclerosis свързан с най-голямата трудност, но в същото време наличието на характерни клинични прояви на артериални лезии и електрокардиографски признаци се оставя да се ориентира в заболяването.
Трябва да са наясно с определена честота и коронарна Cardiosclerosis като причина за сърдечна недостатъчност и не забравяйте да ги диагностицира като заболяване, свързано с най-различни други големи страдания.