Исхемични мозъчно удар, лечение, симптоми, причини, симптоми

Съдържание
Исхемичен инсулт се характеризира с увредена или пълно спиране на притока на кръв към определени области на мозъка.
Исхемичен инсулт среща в 51.2% от пациентите, и хеморагичен - само 17,5%. Най-често исхемичен мозъчен инсулт се среща при по-възрастните - от 50 до 60-годишна възраст или по-големи, но е възможно по-ранна възраст прогресия на заболяването.
Ако кръвен съсирек се появява плаваща (плака повреден един от кръвни клетки), всичко зависи от неговия размер, артериите, където тя произхожда, както и датата, на която е възникнало. Малка кръвен съсирек голям разклонения върви добре, запушват относително малък клон. Това означава, че засегнатата щети на органи също са относително малки. Съответно, голям съсирек, който ще донесе големи разрушения ...
Мястото на външния си вид определя къде ще отиде. В крайна сметка, в сърцето на това, има три основни начина. А именно, в мозъка, белите дробове и сърцето мускул. И накрая, ако тя се появи по време на почивка на сърдечния мускул, има шанс, че той ще падне право в него. Със сигурност това ще приключи миг и пълно спиране, но може да доведе и до болницата с остра аритмия, шум, в критично състояние. Ако кръвния съсирек възникнали по време на намаляването на допълнително маршрута, и критериите за селекция, са посочили, че само - тъканта на сърцето (вместо нейната вътрешна кухина), каротидна артерия или на белия дроб.
Блокиране на един от клоновете, кръвоснабдяването на сърцето се нарича инфаркт на миокарда, тъй като тя причинява некроза на тъканите, остава без кръвоснабдяване. Свържете се с тромб в сънната артерия и плавателни съдове на мозъка, наречени инсулт. Запушване на белодробната циркулация - с белодробна емболия. Трябва да се отбележи, че в зависимост от размера на лезии (размер тромб, а броят на мъртва тъкан), като инфаркти и инсулти, са различни. Т.е. микро- и, относително казано, макро. Но белодробна емболия завършва винаги една и съща - остър недостиг на въздух, синкаво лице, задушаване поради спазъм на диафрагмата и смърт. Това не зависи от които клон на плавателния съд се запечатва - малък или голям.
Причини за исхемичен инсулт мозъка
Сред заболяванията, които водят до развитието на исхемичен инсулт, първо да атеросклеротични лезии на големи мозъчните съдове. Атеросклерозата често се комбинира с хипертония, захарен диабет, което увеличава вероятността от исхемичен инсулт. По-рядко, исхемичен инсулт възниква при хипертензивни пациенти без атеросклероза, дори по-рядко за ревматизъм, артрит на различни етиологии (сифилитичен, облитериращ тромбангиит, артериит на болестта на Takayasu), с общи кръвни заболявания (левкемия, erythremia), вродено сърдечно заболяване в стадий на декомпенсация, инфаркт на миокарда. Може би за развитието на исхемичен мозъчен инсулт при пациенти с различни инфекциозни болести, включително ХИВ инфекция, интоксикация, злоупотреба с наркотични вещества, наранявания на големи плавателни съдове на врата и главата. При настъпване на исхемичен инсулт често значението на физически и психически стрес и травма са.
Според морфологична структура на мозъчен инфаркт - некроза е неговата тъкан. Локализация обикновено съответства инфаркт на артерия на мозъка тази област. В повечето случаи (58%), инфаркти се развиват в системата на вътрешната каротидна артерия, и най-често в средната мозъчна артерия (53%). системни вертебробазиларната артерия инфаркти се развиват по-рядко (24%). Често има няколко инфаркти (18%), които са разположени в различни области на двете системи през кръвно-мозъчната.
Инфаркт размер е различен - от много малки (microinfarcts) до обширни поражения интересни няколко фракции на мозъчните полукълба и субкортикални структури. Патогенетични механизми, водещи до развитието на мозъчен инфаркт, са разнообразни: церебрална исхемия тъкан в областта на атеросклеротични лезии артерия емболия, тромбоза и артериален спазъм на мозъчните съдове. В почти половината от случаите на мозъчен инфаркт атеросклероза значение патология на екстракраниални сънната и вертебрални артерии.
Инфаркт претърпява три последователни стъпки от морфологични изменения. В първия етап (първите часове на заболяването), поради недостатъчно кръвоснабдяване бързо се развива в областта на мозъка на миокарда настъпва набъбващо средство, разпадането на нервните клетки, подуване и вакуолизация на миелиновата обвивка на аксона, фрагментиране на нервни влакна и последващото им колапс glybchatym и зърнеста.
Във втория етап (на втория ден от началото) нервна некротична тъкан се подлага на топене и резорбция. Започнете възстановителните процеси и организацията на инфаркт.
В третия етап (след 2-3 седмици) възстановителните процеси в региона на инфаркта се намаляват и в място в сърцето допълнително оформени белег или съединителната кухина (киста), които могат да бъдат с различни размери.
Развитието на мозъчен инфаркт винаги е придружен от присъствието на хеморагичен компонент (кървене, венозна стаза, стаза), който определя вида на инфаркт на бяло, червено (хеморагичен) и се смесва. Често се наблюдава бяла инфаркт (70-75%), червено - много по-рядко (5%), смесен - в 15-20% от случаите.
Утежняващи инсулт моменти са: повишена упражнение, стрес, пропускане на приемане антихипертензивни средства за хипертония, получаване на гореща вана или остават в пара, алкохол и т.н. исхемичен инсулт може да настъпи след миокарден инфаркт ..
Клиничната картина и хода на исхемичен мозъчен инсулт са 4 вида инсулт:
- остър - всички симптоми веднага или в рамките на няколко минути,
- подостър - всички симптоми увеличават в продължение на няколко часа или дни,
- периодично - развитието на симптомите настъпва периодично с къси (2-3 дни) интервал между всеки uhudsheniem- процес продължава 2-3 седмици,
- хроничен (псевдотумор) - симптоми постепенно увеличаване в продължение на няколко седмици.
Най-често има остър (54%) от инсулт. Хронични форми на удар са само 6%, възникват от запушване на вътрешната каротидна артерия, която се развива на фона на все васкулит.
Симптоми и признаци на исхемичен мозъчен инсулт на мозъка
включват двигателни разстройства и чувствителни към нарушаването на фокални неврологични симптоми.
Нарушения движение, като gemitipu: пареза или парализа. Една от целите проучване разкрие промени сухожилни рефлекси и кожата се появяват патологични рефлекси.
Нарушенията на повърхностни и дълбоки gemitipu чувствителност: хиперестезия и парестезия на отделните части на тялото (лице, крайници и други области).
Церебрални симптоми са главоболие, болка в орбита и очната ябълка, виене на свят, гадене, повръщане, шум в главата, задръстванията в ушите.
Степента и продължителността на загуба на съзнание е важен прогностичен фактор. Колкото по-дълго време на първоначалното кома, толкова по-трудно за инсулт. Когато по време на кома повече от един ден прогноза за живот става изключително неблагоприятна.
симптоми инсулт
Хипертония - кръвното налягане е по-голямо от 80/120 mm Hg показатели. Чл. Дори и ако ние, млади и здрави хора, които някак си не идват при болки в главата му да използват тонометър, хипертония и от други аномалии лесно да се разграничат.
главата ни боли, защото на високо кръвно налягане, ако:
- боли еднакво и в двете полукълба - това е, наляво и надясно. Докато едната страна на черепа често боли малко по-силен, болката при хипертония задължително се простира до другата половина на главата;
- болката е тъпа, болеше, репресивна характер. Това означава, че ако това е съпроводено с чувство на тежест и подуване на цялата област на черепа. Може би можем да идентифицираме и най-"подуване", "тежки", "горещи" региона. Обикновено това е уиски, но при много пациенти се отнася до областта над челото - там, където започва линията на растежа на косата;
- И в двата храма пулсираща чувствах - може би в един то се изразява по-ясно. Но във всеки случай, ситуацията във втория, също не изглежда като в норма;
- боли, имаше чувството, уморени очи. Може би чувството за подуване на клепачите, въпреки че визуално те наистина се подуват доста рядко. По-голямата част от нападения по време на хипертония руж или очите бели превръщат розово. Болката е фокусиран някъде отвъд очите дълбоко в орбитите си и затворете до носа - когато веждите се събират;
- едновременно с главоболието се чувстваме загуба на слуха поради шума глух. Това означава, че ние като малки пешките уши. Въпреки това, често пациенти с напреднала хипертония чуват ясно "шумолене" и пулса чукане в непосредствена близост до тъпанчето;
- главоболие изостря, когато се опитва да намали главата му коляно на пода, и слухови преживявания са подобрени значително по някакъв промяна в позицията на главата и торса - тиган, наклона, изправяне, кимайки;
- тя трябва да се добави, че локализацията на болката е особено изразен, и всички тези "нокаутира", болки, бучене може да варира от атака на атака.
Но симптом е описано като цяло е сравнително постоянен. Това означава, че е характерно за хипертония като цяло. И като правило, хората, които страдат от него, имат време да опитате всички тези "прелестите" в рамките на първите шест месеца от началото на проблемите, свързани с натиска. Въпреки това, често - в различни комбинации на атаката атаки. Особено в началото. С течение на времето, на снимачната площадка на симптоми, характерни за конкретния пациент и допълнително осигурени почти непроменен - само изостри.
Когато ние постепенно се развива склонност към хипотония (т.е. вродена, че не е), то вероятно не е толкова добър, колкото ако беше с нас от детството. Ако прогресивно влошаване на хипертония е най-честият предвестник на инсулт или инфаркт, неговата противоположност може да означава много други, еднакво опасни отклонения. Например, хипотония, настъпва, когато дълбоки структурни патологии на сърдечния мускул или клапани, с номер на слабо дефинирани ритъмни нарушения, патологии на кръв. С една дума, ние със сигурност хипотония всичко добро само от плавателни съдове. В смисъл, че те не са добре изпълнен, тъй като дори и при развитието на атеросклероза вероятност от тромбоза се намалява значително.
Симптоматична хипотония е както следва:
- главоболие, когато той е остър, стрелба, или "бият чукове" на природата на храмовете. За да се разбере разликата, ние използваме сравнението, което води самите пациенти. Когато хипертония главата "избухване" и хипотония - всякога. Напротив, тя се чувства нормално, а понякога дори светлина. В допълнение, хипертония болка "има череп отвътре, като през гъста одеяло." И тя също има отвътре с хипотония, но одеяло, така да се каже, между края на чука и черепа вече не е;
- по време на обостряне на пациенти, заедно с главоболие, световъртеж, преследвани магии - особено при остри завои на главата и горната част на тялото, за да отстрани. Те също така се появи сутринта, веднага след като се събуди - опит да се измъкнем от леглото в хипотензивни пациенти може да се свърши падат надолу. Ежедневно печалба - отслабването е свързан с природния ритъм. По-специално, на факта, че преди зазоряване налягането достигне най-ниските стойности на всички хора - както здравите и болните;
- за развитие на хипотония се характеризира със "зелени мухи" в очите - и двете с ниска кръвна захар. Само когато те диета недостатъчност се разточва на вълни, след това тежка физическа работа. А ниско кръвно налягане и аритмия, неговата "смущаващи", те могат да присъстват в зрителното поле на частично, заедно с други обекти и амплифицира изчезне. Понякога "лети" може да вземе различно цвят - златен пенливо или черно. Това явление е временно - от секунди до минути. Но обикновено се повтаря по време на пристъп на главоболие;
- за развитие на хипотония също се характеризира с промени в слух. Но те никога не са дефинирани като "ушите изскочили", "удря в ушите ми", "шум в ушите." С ниско кръвно налягане в ухото само да "звъни" - на бийтовете повече като тези остър "болки в гърба" болка в слепоочията;
- последният е сигурен знак за ниско налягане се крие във факта, че цялото ни измъчва за втори симптом отстранен чаша прясно природни кафе на зърна. Страдащи от ниско налягане в по-голямата част от пациентите изпитват очевидна инстинкт за тази напитка. Това означава, че те обичам миризмата и вкуса, пият редовно, и по време на периоди на обостряне също се влошава от пристрастяване към него.
И накрая, дистония учат лесно. Обратно, както описания по-горе отклонение когато дистония главоболието само отдясно или отляво само. И тази болка по време на деня е лесно да мигрират от половината на другата. Има дори и по-малко приятен вариант - когато главата боли всеки, но през деня постоянно се променят причините, поради които тя е била болна.
Фактът, че дистония може да се появи по два различни начина. Понякога това се случва, че рязко се увеличава или намалява налягането само в един от кръговете на кръвообращението. Именно тогава на главата и ме боли само от дясната или само от лявата страна. Но това е възможно, че изглежда като всеки класически, вродени мигрена. Именно, първо кръвното налягане значително увеличава / намалява. Няколко минути по-късно, на половин час на "люлка" вече набира скорост / провали показател за обратното. И така - през целия ден.
Поради факта, че налягането на дистония постоянно се променя или се променя във всяка обръщение в много отношения, това главоболие не е по-лесно или кафе или нитроглицерин, или слухови обучение. В специален механизъм на мигрена, а защото той се лекува чрез специализирани инструменти, които един лекар предписва на пациента. Опитвайки се да избирам собствения си аналгетик е неразумно - особено без точна диагноза за причината за главоболието. По-голямата част от тези опити при мигрена не дава резултат. Това е да си купите някоя от другите инструменти не донесе желания релеф. Но вие може значително да нарани себе си в някои от мигрена сценарии. Например, някои вродени дефекти на мозъчните съдове, поради което пациентът страда от мигрена, изключват прилагането на всяко nitropreparatov. Въпреки, че недвусмислено нарушение в духа на хипер- или хипотония прав инструмент често помага на пациента да избере една проста интуиция - не, че медицински познания.
Симптоми първия етап нарушение налягане
Проблемът е, че мозъкът е структура, която контролира буквално всички тъкани и органи на тялото. Защото белезите, които проявяват своето заболяване могат да бъдат много различни - в зависимост от това каква част от неговите тъкани или кора е повреден и колко лошо. Както казахме по-горе, мозъкът не боли, дори и в момента на смъртта - няма какво да се нарани, защото няма окончания, генериране болка сигнал. Още по-лесно на нервните окончания в него, разбира се, е пълна, но никой от тях не води до болка центрове. Въпреки, че до края, което води до болка центрове на кората на главния мозък от други органи, разбира се, съществува.
Въпреки това, има една изключителна патология, свързана с липсата на болка центрове в кората на всички. Тя се нарича аналгезия - пълна неспособност на индивида да изпитате болка. Но животът с отклонение - отделна, голяма тема, в която поезията на място се дава много по-малко, отколкото изглежда на пръв поглед. И ако се върнем към инсулт, научих, че по принцип, главоболие, когато това е възможно. Единственото "но": той ще бъде малко по-различно от обичайните главоболия и хипертония.
Сърдечно-съдовите заболявания не се срещат изведнъж, без никакви симптоми. Атеросклерозата - патология, която прогресира през годините, постепенно влошаване на състоянието на сърцето и кръвоносните съдове. От една страна, на гладък напредък на това означава, че поне отчасти, но сърцето и кръвоносните съдове от време на време има време да се адаптират към новите условия. Така че, от тяхна страна за дълго време симптомите са загладени - появяват периодично и да мине доста бързо и самостоятелно. От друга - не можем да пренебрегнем: с течение на времето, знаци, които откриваме дребни проблеми, става все по-и те са изострени от епизоди на чести обостряния.
Така че с всички гладкостта и наистина приспива нашата бдителност, в момента има само един: измислица, измамна честотата на тези прояви. Това е тяхното влошаване винаги е краткотрайно и способността да изчезне, дори и без помощта на лекарства. Но в останалата част от симптомите на сърцето са изразени ясно. И по-скоро обидно, дори и в тези специални случаи.
Основното нещо тук - да се разбере какви са те и какво означава тя. И след това от време на време, когато аспирин без глава, ние изглежда да е на път да се скъса с болка, веднага започваме да разбираме, че това не е метафора. И че един ден той може да се пръсне в истинския смисъл на думата - от вътречерепен пространство запълни цялата кръв ...
Ние се вгледате внимателно: симптомите на атеросклероза са познати на нас, най-вероятно, с доста ранна възраст. За повечето хора, те са маркирани като редовно явление (1-3 пъти месечно), имат 30 години с много лош знак - офанзивата си в периода между 20 и 25 години. Това не е само главоболие, но хипертония и други аномалии на кръвното налягане, на които са хипотония и дистония.
Като цяло, съвременната медицина не е толкова трудно за кръвно налягане, както преди. Особено, когато става въпрос за вродени аномалии, които не прогресират и не се променят през годините. Или, ако пациентът е обективно изразено отхвърляне се чувства чудесно.
С други думи, ако за отклонение на кръвното налягане е бил открит в нея случайно, когато се гледа през други оплаквания. Тогава нито високо, нито ниско, нито много различен източник налягане на проблема не се счита и не е така.
Въпреки, че трябва да се каже, защото на неизбежността на атеросклероза, хипертония, вродена, дори умерено, се счита за рисков фактор за по-далечно бъдеще. Както и да е, хората с вродена хипотония често утешавали, че "най-малко" на infarkta- и инсулт, те просто няма да умре. Но с вродена хипертония медицина препоръчва да се започне да се следи отблизо "превишаването" запознати от детството марки, които вече са на възраст повече от 35. Що се отнася до вродена склонност да дистония, а след това в повечето случаи е форма на хронична мигрена и неговите атаки са спрени само със специално проектирани наркотици.
Видео: Какви са различните удари и как те се различават по техните симптоми?
Симптомите на втория етап на сърдечна недостатъчност
Както видяхме, всяко нарушение налягане се появи веднъж, със сигурност "сложи" ни след известно време отново. В бъдеще тя ще стане по-чести посещения, първообраза на загладени, скриптът ще спечелят консистенция. Сега ние знаем какво главоболие - не е безвредно нещо. За дълго време, това ще бъде възможно да се толерира дори и без лекарства, а след това ще им донесе облекчение само. И накрая, ще дойде време, когато дори след като релеф обичайните средства от симптоми, когато тя е пълна, а когато - е само частична.
Обикновено, но не винаги, инфаркти и инсулти се предшества от период на ангина - забележителен за собствените неуспехи на сърдечния ритъм на пациента, задух и мокро хриптене в гърдите с всеки епизод неочаквано увеличаване на активността. Например, когато внезапното (лифт рухна - това се случва) необходимостта да се повиши до определен брой етажи пеша. Или хване автобус заминаващи. Или играе с дете бадминтон ... В такива случаи може да се чувства като първия ни дъх ускорява, както обикновено, а след това - повече, отколкото сме бях забелязал по-рано. Ние дишаме по време на и след дълго, вие какво направихте, дрезгав, напрегнат, поставяйки ръка към гърдите си. И ние се чувстваме под нея мокра, като бронхит, хрипове при всеки дъх.
Възможно е също така, че във всеки един издишване ни харесва част от секундата има лек световъртеж - на ръба на намек за това. Това е проява на недостиг на кислород. Само в този случай, дефицитът по вина не е лесно, но сърцето, което не е в състояние да осигури по-голяма нужда мускул кислород. Цедено белодробна функция е обяснено тук от опитите си да компенсира недостатъците на сърцето - oversaturate кръвта с кислород.
В непосредствена близост до случи (или не се случи, тъй като инсулт може да се случи по-рано), както следва: когато по някакъв начин ние да се случи още веднъж се движат по-активно, отколкото обикновено, ние ще имаме изгаряне, натискането на болка в гърдите, в района на сърцето. Често - с посвещение под лявото рамо или лявата ключица. Това не е ангина - се образува от сърдечна недостатъчност, последвана от сърдечен удар.
лакунарен инфаркт
Лакунарен инфаркт до 20% от всички форми на остър инсулт. Тези инфаркти често са асимптоматични или явни от клинични синдроми като "чист двигател", "чист сензорна удар" и др.
Неврологични и очни симптоми на отделните фокални лезии и артериални системи лобове се различават значително поради техните различни функционални характеристики.
Нетипичен срещащи цереброваскуларни кризи и инсулти в пациенти с хипертония се характеризира със синдром хипертония-дислокация. Необичаен клинична проява на този синдром са главоболие Expander или репресивна характер. Болката се засили в разгара на покачването на кръвното налягане.
Офталмоскопия тези пациенти често се срещат изразени лека претоварването на зрителния нерв, обикновено в съчетание с кървене в областта на диска и peripapillary областта на ретината. В фундуса, има и други признаци, характерни за хипертония, - angioretinopathy, симптоми на съдови хиазма и др.
При пациенти с инсулт поради атеросклероза и хронична мозъчно-съдова недостатъчност, умерено изразена застой дискове комбинирани с склероза на съдовете на ретината и зрителния диск бледност.
В контраст, мозъчни тумори при пациенти с васкуларен застой умерено изразена диск обикновено има значително намаляване на зрителната острота, степента на намаление не зависи от тежестта на застойна диск (като с мозъчни тумори), и по склероза тежестта angionevroretinopatii и съдовете на ретината. Фокусни неврологични симптоми на съответната зона нарушена васкуларизация на мозъчните артерии.
Последната стъпка: инсулт
Както казахме по-горе, на въпроса, който ще ни застигне първия (инсулт или инфаркт), реши случайно. А ситуация възниква, когато кръвен съсирек в една от каротидните артерии (това е по дефиниция, се изпраща към мозъка) не се случва много често, въпреки че не е изключителен. Само каротидни артерии са запушени коронарни плаки много по-бавно. И заболявания на кръвообращението на мозъка, най-често не е обяснено толкова много от свиването им като нарушена проходимост на кръв е в района, "сърцето -. Каротидните артерии" Тъй като цяло е позволено да се каже, че в резултат на ангина пекторис (проява на един тревожен етап от атеросклероза) може да се случи за един, а друг. Ние имаме този избор по никакъв начин не може да повлияе - това зависи от сливане на много фактори, но подчинена на нас сред тях.
Ход - остра циркулаторна недостатъчност на един обект в кръвоносната система на мозъка. Това води до нарушаване на неговите функции и увреждане на органите, тъканите.
Ние боядисани и много подробен, знаците, чрез които човек може да се досетите, че сме сред "избраните" на тази патология като приоритетна цел. Въпреки това, веднага изпреварена от пациент инсулт наистина веднъж - за разлика от по-голямата част от сърдечен пристъп.
Сърцето - мускул, мускулите, обречена да намалява непрекъснато, докато в момента, в който той ще спре веднъж завинаги. В него, както във всяка друга мускулна болка е приключила. Защото, когато пациентите се кълнат, че те дори не знаят за малкия фокусно инфаркт на закрито, те са хитър. В действителност, това се случва на сърцето: пациентът попада в "бърза" от масиран инфаркт, а хирургът намира своята миокарда (сърдечния мускул) песни прехвърлени на краката малки инфаркти. Понякога е дори, така че хирургът ще се радваме да се възстанови притока на кръв с помощта на скалпел, но просто да го изтриете нямаше нищо - не се мускул, и да замени своите солидни лезии и белези, подмяна фиброзна тъкан, ...
Така че, всичко това пациент с опит - просто реши да се игнорира. Ако настъпи запушване на малка площ, сърцето едва ли може да се спре. Тя ще "провалят" този мач след няколко дни - седмици, но не спря. Постепенно отшумяват симптомите, а до следващия запушването на пациента не може дори да предполагам какво е то. И най-важното, което може да се случи в следващия път, благодарение на похвала му в други случаи (не този) стоицизъм. Но инсулт не е така. Нейната риск може да бъде известен, но да се предскаже времето на възникването му - не. Трябва да знаем само, че тя е почти винаги се случва по време на обостряне на хипертония. Но това е - само "почти", защото факторите на кръвни съсиреци самите с кръвното налягане са свързани не толкова много.
Ход след навършване на 40 години обикновено е резултат от атеросклероза и усложнения. А инсулт преди 40-годишна възраст често се налага да се свързват не само с атеросклероза, но с кръвни заболявания - високо съсирване. По-специално, "млади" вече щрихите характерни зрели жени, които не са достигнали менопаузата, но предпазва от по-нататъшни бременности използване орални контрацептиви. Това е свързано с имот на този вид контрацептиви повишават значително съсирването на кръвта.
Ход е от два вида - исхемични (много близки до сърцето, нали?), И хеморагичен. Първият термин се отнася до клоновете директно запушване съдови тромби, още по-малко - всяко друго чуждо тяло в кръвта. Например, парче тъкан от орган подлага на травма или некроза.
Въпреки че изглежда невероятно, но травмата се знае точно това, което най-вероятно това - удари парченца кости и костния мозък в кръвния поток с богат контузия свалки и фрактури. Ако клонът е малък, какъвто е случаят със сърцето, дори можем да го преместите, без да навлиза в болницата - просто не осъзнават какво е то. Но - само ако е настъпило задръстването е с кръвен съсирек. Ако кръвта по някаква причина се оказа допълнителен елемент, всичко зависи от неговите характеристики и броя на тези елементи. Например, остри костни фрагменти предизвика хеморагичен удар, пробивайки през стената на съда на мястото на сладко. И ако фрагменти или костен мозък парчета много, смърт на пациента все още не може да се избегне. Въпреки това, в справедливостта, ние, имайте предвид: колкото по-далеч от главната част от натрошени кости, толкова по-малко вероятността от инсулт. В крайна сметка, повечето от фрагменти и парчета ще удари други артерии - например, на белите дробове и сърцето.
Но второто изпълнение е летална в 98 случаи от 100, тъй като това се случва в разликата в един от съдовете запечатани част. Така кръв запълва част на мозъчната тъкан, често падане в CSF и също така, че камерите са запълнени. Разбира се, за да се отстрани кръвта, от където тя не е място, че не винаги е възможно. Колкото повече, така, защото има много неприятно веднага и сгънете ... Накратко, хеморагичен инсулт - феномен с трайни последици, някои от които не са свързани с много липсата на притока на кръв и невронална смърт.
Това се случва по няколко причини:
- Може би херметически затворени съдове на обекта вече са имали дефекта - вродени или придобити. Тогава те просто не могат да издържат на увеличаване на кръвното налягане. Защото, ако пациентът страда от произнася хипертония, тромб, съпътстващи този процес не са непременно - често са слаби кораби спука себе си.
- руптура на аневризма цяло - независим патология. Аневризма - се наследява от родителите на дефект структурата на невроните на сърдечно-съдовата система, в която някои части на съдовете са напълно лишени от нервните окончания. Липса на неврони означава, че стената в този момент е в състояние да се свие и отпуснат. Това означава, че той е роден в застой, възможност за лесно разширяване, не се намалява, когато пулса, както и други области на същия съд. С течение на годините, аневризма "узряване" на състоянието на чантата, пълна с кръв, и да я намерите почти невъзможно да се симптоматично - лишен от нерв тумор боли, за разлика от хемороиди не могат. Изключение - случаите, когато много голям аневризма като растеж започва да пречи на тялото, в което се намира или която е поставена в близост до нея. Рано или късно, аневризмата се разпада в околната тъкан. Така че, когато има тумор в мозъка, има и хеморагичен инсулт - просто винаги богат, с сто процента смъртност.
- Третата опция кръвоизлив - инфекциозно или злокачествено увреждане на тъканите или мозъка. Като един или друг обикновено води до склероза на много кораби, патологични изменения на стените им. Некроза, често срещащи се в тялото на зрелия тумор може да повлияе на стената на съда, и след това просто да започне кървене. Същото се случва и ако, въпреки имунната привилегия в тъканите на мозъка започна по същия възпаление. Така че, и разпадането на тъканите. Въпреки това, в този сценарий, пациентът е обречен - най-малко за отстраняване мащабна тъкан. И това е смисълът на това е равно на удара - дори и ако той не дойде, защото лекарите имат време преди това. Най-успешните, така да се каже, опция за инсулт - това е частично запушване на съда. Това е, когато кръвта се съсирва не блокира притока на кръв или напълно покрива мястото, че има алтернативни отрасли да доставят кръв. Тези движения се появяват, когато пречка и постепенно расте вътре в самия съд - на стената му. Или в рамките на мозъчната тъкан чрез стискане на съда в този регион.
Това се случва - рядко, но се случва. В крайна сметка, това може да стане неоплазма злокачествен тумор, и удебеляване на стената на съда, тъй като наследствени характеристики на неговата структура. Тогава странни симптоми и могат да преминат няколко часа. Въпреки това, лекотата на протичане на делото не трябва да бъде твърде успокояващо - не сме фаворити да се предскаже какво ще се случи следващия път ..!
Тъй като мозъкът контролира работата на всички органи и тъкани на тялото, нарушаване на кората може да се случи по различни начини. Всичко зависи от площта, засегната от тромбоза. Колкото по-голям наранените центрове - ще бъдат по-разнообразен модел на симптомите. На първо място, на пациент във всеки случай, има признаци на високо кръвно налягане и вътречерепен.
И това:
- продължително и тежко главоболие, което не премахва обичайните средства;
- чувство на тежест и пълнота в главата - особено във фронталния и темпоралния региона;
- Red замъглено зрение, значително стесняване на полето на видимост, двойно виждане, създава впечатлението, че всички "плува в мъгла";
- характерни за хипертонична пурпурно лице - знак на силния прилив на кръв към главата;
- пациент може да се опита да говори по-силно, отколкото се изисква, - в резултат на загуба на слуха поради шум в ушите и носните тъпанчетата (за вътречерепно налягане е високо);
- често се наблюдава при пациенти, зашеметяващ, объркване - признаци на дезориентация;
- характерни за много сценарии, хипертония и инсулт комплекс - необичайна възбуда, треперене ръце, бърз преход от една мисъл към друга, неспособност да се концентрира върху една тема, преувеличен дейност;
- често прекомерно високо налягане, която придружава инфаркт и инсулт, причинява повръщане пациент - естествен начин бързо да се евакуират на излишната течност от тялото.
С повръщане първо, водата се отстранява от стомаха и червата, и след това, по закон, балансът на подравняване, и от кръвния поток. Ход се случва в този момент - в действителност, това вече е настъпила. Въпреки, че другите му симптоми започват да се появяват най-вероятно след няколко минути. вариант хеморагичната, между другото, има свои собствени специални дисплеи, които могат да бъдат разграничени от другите.
Например, тя значително изостри всички признаци на високо кръвно налягане, и изглежда, веднага - от секунди до няколко минути:
- има неконтролируемо повръщане;
- движения и реч стават хаотични в началото, след това бързо се развива парализа - често с междинен етап на припадъци;
- съзнание е нарушен силно, до пълна загуба;
- Лицето се превръща лилаво дебела, препълнени с кръв, става цианоза оттенък;
- артерии и вени в областта на шията и на челото й рязко се подуват, видях ги привлича и ускорен пулс;
- действа върху челото изпотяване на пациента, е налице отклонение на двете очи към мястото, където е настъпило кръвоизлив;
- дишането става трудно - задушаване, дрезгав после прекратено поради тежка оток на гърлото.
Накратко, хеморагичен инсулт - снимка, която особено искали да представят по филмите. Т.е. смърт в рамките на минути, придружен от хрипове и инстинктивно движение на пръстите си върху отслабването на равенството ... исхемичен мозъчен инсулт може да расте много по-бавно. Защото, очевидно, той не е подходящ за снимки на смъртните случаи от този вид - във всеки случай, кино. По-ясно изразена от тези, описани по-горе, исхемичен инсулт симптоми се развиват в рамките на няколко часа. Колкото повече време минава, толкова по-скалата ще повреди кора и по-широка "букет" от знаци, които получавате. Като цяло, пациентите добавят една нова функция на всеки два до три часа. Какви са тези знаци?
Е, един от първите и най-универсалното е спонтанна загуба на чувствителност, изтръпване, загуба на подвижност на отделни мускули или крайници. Motor функция в хода обикновено разделени на първо място, и възстановен с голяма трудност. Също така е възможно влошаване на първоначалния дезориентация, несвързана реч, артикулация разстройство.
Веднага в кома пациент не е задължително - това се случва по-често в хеморагичен инсулт. Въпреки това, като цяло, хората в това състояние бързо се губят способността да се движите в пространството и времето, за да съгласувано движение, да разберат значението на словото, да отговаря на въпроси. В допълнение, много пациенти с остра сърдечна аритмия (до спиране), дишане.
За разлика от инфаркт има само един, но задължително: инфаркт на миокарда пациент, или незабавно да умира от сърдечен арест или е в пълно съзнание. Прострация характеристика на удар, но не инфаркт.
Съгласно принципа "по - голямо", които са посочили, само че пациентът може да възникне неволно дефекация и изпразване на пикочния мехур, се появи асиметрия на лицева експресия (загуба на контрол върху една от неговите половина), нарушения на зрението и слуха. Ако първоначално имаше скованост и нарушаване на мобилността на някои мускули или мускулни групи, а след това в този момент пациентът се наблюдава в продължение на определен пълна парализа. Въпреки това, по-често, когато опцията напълно парализира само едната половина на тялото. Вторият (заедно със своята голяма полукълбо) или да откаже кратък период от време или физическа активност не е прекъснат изобщо - значително увреден.
Neyrooftalmologicheskaya симптоми на исхемичен инсулт мозъка
При исхемичен инсулт намаляване на зрителната острота среща в 7% от случаите. При повечето пациенти, намаляване на зрителната острота комбинира с хемипареза на противоположната страна (оптичен пирамидална синдром). Внезапна двустранно визия увреждане е обща симптом на вертебробазиларната недостатъчност и свързани с кръвообращението в дисталния базиларна артерия (бифуркация).
Фокусни промени, характерни за нарушение на зрителното поле. Хемианопсия открит в 13% от случаите каротидна инсулт и 26% - вертебробазиларната. Когато хемианопсия на сънните инфаркти в съчетание с тежки хемисферните симптоми: нарушена реч, monoparesis, monoanesteziya.
Хемианопсия симптом е константа на миокарда в задната церебрална артерия могат да бъдат изолирани симптом или комбинирани с други фокусни дисплеи. Унищожаване на анализатора проекция оптичен зона (cuneus, гирус limqualis и дълбоки участъци бразда calcarinus) води до едноименния хемианопсия (дясната или лявата ръка). загуба Gemianopicheskie може да бъде пълна или частична. С разгрома на cuneus спад в долния квадрант на областта, както и на патологичните увреждания в гънка limqualis появи горния квадрант хемианопсия.
Когато тилната корови лезии на централната зрително поле, обикновено запазен, което ги отличава от поражението на оптични пътища. Локализация на лезии в външната повърхност на тилната листа на мозъка не води до слепота и визуална агнозия. Патологичните увреждания, на границата на тилната и париеталните лобове причината Алекс (недоразумение писмен) и дискалкулия (нарушение на сметката). Комбинацията от хемианопсия и увреждане на паметта доказателства от инсулт локализация в задната церебрална артерия.
Други зрителни нарушения по време на исхемия, както следва. Възпаление на вътрешната повърхност на тилната лоб предизвиква чувство на светлинни светкавици, искри цвят (на фотографски photopsias). По време на стимулация на външните повърхности тилната листа се появяват по-сложни визуални усещания, като виждане кинематографични снимки. В лезии тилната листа могат да бъдат изкривени възприемане на размера и формата на видими обекти (metamorphopsia) когато обектите са представени в намален размер (micropsia) или обратно, твърде високо (macropsia).
Поражението някои субкортикални структури на мозъка може да се прояви хора с увредено зрение, както и разстройства на движението на очите.
Таламуса (таламус) - най-важната от всички сетивни подкоровите региони на системите за мозъка. латерална геникулатна тяло, където прекъснатата нерв оптичен път, също част от таламични ядра.
Таламична синдром на Dejerine-Руси характеризиращ hemianesthesia, едноименния хемианопсия, hemialgia и "таламична ръка" (четка огънат в диаграма на карпалния съвместно, е предвидено в лакътния посока, пръстите разгъната и притиснати една към друга).
Поражението вътрешния капсула на мозъка и води зрителни нарушения.
Профилактика на исхемичен инсулт мозъка
Последиците от исхемичен инсулт мозъка
Първа помощ при остри мозъчни заболявания на кръвообращението,
СОХ-2 инхибитори повишават риска от смърт от инсулт
Ход причини, лечение, профилактика на инсулт и усложнения
Наночастици с кран за лечение на исхемичен инсулт
Един от компонентите на рибено масло се намали исхемична мозъчно увреждане
Позицията на леглото влияе на резултатите от исхемичен инсулт
Рискът от инсулт след смяна на тазобедрената става
Витамин Е предпазва от увреждане на мозъка при инсулт
Главоболие с остър исхемичен инсулт. запушване на артериите
Студената увеличава риска от инсулт при деца
Първа помощ за припадъци. неврологични симптоми
Гърчейки синдром клиника остра цереброваскуларна
Диференциални диагностични критерии за конвулсивни припадъци на различни етиологии
Предсърдно мъждене и бъбречна функция
Хронични заболявания на мозъчното кръвообращение. Формулировката на диагнозата
Хеморагичен инсулт
Исхемичен инсулт (мозъчен инфаркт)
Спешна помощ в остри мозъчни заболявания на кръвообращението,
Преходна исхемична атака (преходна исхемична атака)
Остри исхемични атаки
Мозъчен удар. епидемиология