Застойна оптичен диск с хипертония-hydrocephalic синдром

Хипертония-hydrocephalic синдром (Хидроцефалия) е резултат от прекомерно натрупване на CSF в мозъчните вентрикули и podobolochechnyh пространства, както и когато се справи CSF изтичане Този синдром се развива при възпалителни заболявания, тумори, кисти, мозъчна травма и неговите мембрани. Хипертония-hydrocephalic синдром може да доведе от различни хетерогенни членки без доказателства за вътречерепно огнище (доброкачествена интракраниална хипертония).
Клиничната картина на хипертония-hydrocephalic синдром е разнообразна и зависи от причината. Главната особеност на заболяването - повишено вътречерепно налягане и загуби циркулация на течност на различни нива: Monroe Отворите Silva ток, IV камера кухина и отвори и Magendie Lyushka. Тази патология се проявява с главоболие, виене на свят, рецидивиращо повръщане, рязко влошаване на здравословното състояние на пациента, с възможно нарушение на визуалните функции. Обикновено, докато има явления на застой на зрителния нерв, който се определя ophthalmoscopically и други изследователски методи. Поради тези смущения тъканна течност, преминаващ от окото през оптичния нерв в черепната кухина, се задържа в орбитален и vnutrikanaltsevoy части нерв. Това води до подуване на зрителния нерв и развитието на застой диск. Според Behr, подуване на зрителния нерв завърши рязко в своята изходна точка в черепната кухина.
Е. J. тронната показва достойнство Behr теория, която обяснява не само патогенезата на застойна диск, но и редица клинични симптоми. Но в крайна сметка се оказа тази теория не може да се счита. На първо място е необходимо да се определи разпространението на оток в зрителния нерв и държавата intershell пространства в зрителния нерв.
VI Морозов, АА Яковлев посочва седем последователни патогенетични връзки развитие застой диск, тъй като първите прояви и завършва с атрофия на зрителния това влакно със смъртта на техните майки ганглийните клетки на ретината.

Патогенезата на застойна оптичен диск с хипертония-hydrocephalic синдром

Той предлага много теории за патогенезата на застойна оптичен диск с интракраниална хипертония, сред които най-голямо внимание се привлича от теорията на задържане Behr. Според тази теория застой диск се дължи на забавянето на тъканна течност, която обикновено се оттича по зрителния нерв на черепната кухина. При повишена вътречерепно налягане е да насърчава тъкан течност е блокиран в мястото на излизане на зрителния нерв в черепната кухина на дурата пъти калибрира между предните клиновидни шипове и края в sphenoidali.
С повишено вътречерепно налягане плисе е натиснат надолу, за да зрителния нерв и го притиска към основните черепните кости.
За проучване podobolochechnyh пространства в различни части на зрителния нерв в нормални и застой диск NA Владимирова е приложен метод на изследване trahiskopichesky MA Baron. Обикновено канала на оптичния нерв от трите подчертано различни един от друг в тяхната анатомична структура: влакнест, преходни и костни парчета. Влакнестият част на канала на оптичния нерв, интракраниално, съседен на отварянето му, покривни форми dublication дурата и долната част на канала е понякога вътрешната каротидна артерия. В прехода раздел дъно и странични стени винаги се образува кост и покрива на тунела - продължение dublication дура. Частта на костния канал на съседна на орбитален дупката, стената на канала е почти напълно оформен кост, с изключение на малка част в областта на покрива (дължина 3 mm) dublication дура. I умира от мозъчен тумор и има време на живота на застой дискове, дурата и субдурален пространство на зрителния нерв се произвеждат в същата форма, както обикновено.
Когато дълго съществуваща застойна дискове в зрителния нерв обвивка развиват пролиферативни процеси. В субарахноидален пространство се разширява равномерно. Нейната експанзия зависи от продължителността на съществуването на застой диск. Маркирана фиброза на матер Пиа. В кухината на субарахноидалното пространство може да се види кръвоизлив, натрупване на протеин коагулант във връзка с клетъчни елементи.
Изследвания NA Владимирова потвърждава съществуващата литература гледна точка на това intermeningeal пространство на зрителния нерв са продължаването intershell мозъчни пространства. Следователно, няма компресия на зрителния нерв dublication дурата от интракраниално отвор на канала на оптичния нерв.
Понастоящем е възможно да се изследва напречен диаметър на зрителните нерви и podobolochechnyh пространства в нормална и застойна оптичен диск при пациенти с магнитен резонанс през оптичните нерви от връх към гнездата на очната ябълка. Тези автори са установили, че повишаването на налягането в пространството на алкохол интратекално го кара да се разширява. В прехода на застой диск във вторичната оптична атрофия се намалява в нейния диаметър, в сравнение с това при пациенти с умерена застойна дискове. Въпреки това, авторите не показват това, което състоянието на зрителния нерв и intershell пространства на мястото на нейния изход от костния канал в черепната кухина. В литературата се посочва също, че подуването на зрителния нерв може да бъде по-голяма от набъбване на ствола на нерв. Това се дължи на структурата на диска и има изобилие на капилярната мрежа на диска. В случай на нарушение на капилярната пропускливост оток образува точно където преобладават капиляри, т. Е. На ниво диск. Това се дължи на липсата на лимфните съдове, миелиновата обвивка на оптични влакна retinohorioidoskleralnogo канал стеснява към предната, чрез които оптични влакна, както и слаба поддържаща тъкан, образувана от мезенхим и глия. В предната част на зрителния нерв не се споменава Mller влакна, която улеснява появата на оток диск в различни патологични процеси. присъствие Mller влакна на ръба на диска го прави трудно за задвижване на разпространението на оток на ретината.
Данните на морфологични проучвания на очните нерви, на цялата си дължина и хиазма в тумори на мозъка, придружен от застояли дискове. Тези проучвания показват, че подуването на зрителния нерв не се ограничава в черепната кухина. В зависимост от нивото на вътречерепното налягане и постоянното увеличение интракраниално оток може да улови отделената зрителния нерв, хиазма, оптичните пътища и прилежащите части на мозъка. Авторите смятат, че мозъчен оток-подуване и оток на очните нерви са общи патологичен процес. Отбелязва се също, че подуването на диска може да бъде по-голям от ствола на нерв. Това се дължи на структурата на функции на диск: изобилие капилярната мрежа на диска, липсата на лимфните съдове, оптични влакна без миелин, които са огънати да премине през отвора етмоиден плоча и преминават слаба подкрепа плат тесния канал sklery- образуван от мезенхим и глия.
На диска тежестта на оток в клиничното протичане на болестта също се влияе от разликата между капилярно налягане на диска, и вътреочно тъкан онкотично налягане.

Методи за изследване на зрителния нерв

За да се определи vystoyaniya задвижващи функции на зрителния нерв и ретината ниво увеличаване на техния размер в клиниката, различни методи и средства. Те включват:

• visometry;
• периметрия, включително статичен, автоматичен, компютър;
• цвят кампиметрия, статичен, автоматичен, компютър;
• офталмоскопия в директен и обратен;
• scotoscopy зона на диска. Намаляване на пречупване на 3.0 диоптъра увеличение съответства vystoyaniya диск върху повърхността на ретината от 1 mm;
• Количествено papillometriya;
• флуоресцентна ангиография фундус;
• Лазерно retinotomografiya (Хайделберг ретината томография II);
• Оптична кохерентна томография;
• компютърна автоматична система за определяне на колориметричен параметри състоянието на диска, на;
• ултразвуково изследване на дъното на стомаха (методи AIV);
• Магнитен резонанс на орбитата и високата разделителна способност на черепа;
• Компютърна томография на орбитата и черепа;
• Рентгенография на орбитата и черепа (craniography).

Клиничните характеристики на застой среда при hydrocephalic-хипертонична синдром поради мозъчни тумори

Време на възникване на застойна оптичен диск

Застоял колела оптични нерви не са ранен симптом на повишено вътречерепно налягане. Те се развиват само в периода на декомпенсация на повишено вътречерепно налягане, когато всички компенсаторни и адаптивни механизми са изчерпани. Трябва да се отбележи, че ефектът върху степента на развитие на застой диск има локализация на мозъчен тумор.
Регионално тумор може да причини повишено вътречерепно налягане в церебрални базалните цистерни. В тези случаи в застой диск - ранен симптом на повишено вътречерепно налягане. Туморът расте на likvoroottoka начина: туморни задните сегменти III камера, водопровод на Sylvius тумор, IV камера на мозъка или в близост на венозен дренаж на зоната на тумора напречни резервоари, тумори на епифизата, блокиращи венозен отток през голяма вена и Галена пресоване Silva електроенергия. В тези случаи, двете зони се блокират, т.е. включва два механизма: .. венозен застой и вътрешна хидроцефалия. Застоял колела в тези случаи е ранен симптом на повишено вътречерепно налягане.
В същото време, в момента на настъпване на оклузивни хидроцефални застой дискове в клиничната картина на заболяването може да бъде различен. Това зависи от естеството на оклузията - дали има общо, частично или променлив стеноза на водопровод на Sylvius, monroeva дупки - и от разширение на скоростта на мозъчните вентрикули на. Когато бавно прогресиращо хидроцефалия застой вътрешно устройство за дълго време, може да се пропусне и да се развива само в краен стадий на заболяването.
Задръстванията на зрителния нерв, обикновено свързана с други признаци на интракраниална хипертония. Те включват: главоболие, повръщане, виене на свят, психични разстройства, гърчове, парези и парализи на черепно-мозъчни нерви, нарушено обоняние, загуба на слуха. Когато craniography и компютърна томография може да изпита от високо кръвно налягане hydrocephalic промени в костта на черепа. Лумбална пункция определя повишен цереброспиналната налягане, промени в състава на гръбначно-мозъчната течност и други симптоми. Тежестта и реда на появата на неврологични симптоми зависи от естеството на патологичния процес, който причинява интракраниална хипертония.

Честота застой дискове с повишено вътречерепно налягане
Застой колела зрителния нерв е симптом на мозъчен тумор, който се наблюдава в 62% от случаите, при възпалителни процеси на мозъка и неговите менингите - 22% - при черепномозъчна травма - 15% - при мозъчно-съдови заболявания - 25% и доброкачествена интракраниална хипертония - 100% от случаите.
Честота на застой диск зависи от няколко фактора, най-вече на тумора. Когато тумори на задната ямка тумори и subtentorial застой дискове, открити в 82,7% от случаите, с супратенториален тумори - 65.5%. Когато тумори причиняват вътрешен воднянка мозъчни застой дискове наблюдавани в 96% от случаите. На честотата на застой дискове засяга хистологично структурата на тумора. Когато бавнорастящи глиални тумори, менингиоми фундус в продължение на няколко години, може да бъде нормално, но ако туморът е злокачествен характер застой дискове в клиничното протичане на болестта обикновено се появяват по-рано.
Честотата на застой среда при същата локализация и хистологична структура на туморите влияе на пациенти. По този начин, според лекарите, пациентите с тумори в интрацаребрални възраст от 60 до 76 години на застой дискове са били 50% и повече млади хора имат - в 70-80% от случаите.

Офталмоскопично картина на застой диск
При някои пациенти с хипертония синдром застой дискове са придружени от кървене. На диска и ретината кръвоизлив околната наблюдавано в 25% от случаите с мозъчни тумори и 18% - на възпалителен произход оклузалната оток. Тези данни показват, че присъствието на кръвоизлив зависи главно от скоростта на нарастване на вътречерепното налягане, не от естеството на процеса, който е причинил хипертония-hydrocephalic синдром. Бързото повишаване на вътречерепното налягане води до бързо повишаване на налягането във вените на областта на диска и застой на кръвта в тях. Кръвоизливи обикновено се появяват на височината на развитието на интракраниална хипертония и показват тежестта на синдрома и нарушена циркулация в зрителния нерв.
В ремисия хипертонична синдром кръвоизлив на диска и заобикалящата ретината може да се разтвори и след това се появят по време на обостряне. Злокачествените тумори на мозъка могат също до известна степен да повлияят на честотата на кървене. бяха изследвани 79 пациенти с тумори на средния мозък и застояли дискове. В 64 пациенти туморът е доброкачествен. От тях, 18 пациенти са застой дискове с кръвоизливи, и 15 - злокачествени (включително 6 открити застой дискове с кръвоизливи). Развитие на кръвоизливи в ретината на оптичен диск в застой за въвеждане показва степента на развитие и тежестта на повишено вътречерепно налягане.
Офталмоскопично картина на застой оптичен диск на различни етапи от своето развитие е различно. Според лекарите, първата проява на застойна офталмоскопично диск, свързани с нарушения в папиларен защитна система регулиращи кръвната бариера. Първият знак за настъпването на подуване на размазването диск е диск граници, особено в горната и долната ръбове. След това подуване се простира до предното ограничение, а последното нещо, оток улавя времевата граница диск. Маркирано вени и ги огънете в края на отока на диска. В значително оток и изразено увеличение vystoyanie диск напред, подуване простира на околната ретината. Дискът и заобикалящата ретината появи кръвоизлив на различен размер и бели лезии в резултат от увреждане на нервните влакна. Понякога в макулата Районът е натрупването на бяла и жълтеникава огнища, наподобяваща формата на звезда. Когато застой дискове като офталмоскопично картина се третира като psedoalbinurichesky nevroretinit.
В етапа на преход към атрофия на зрителния нерв диск оток намалява съдове на ретината свиват, дискът става сиво. Тогава разработен атрофия на зрителния нерв, оток изчезне.

} {Модул direkt4

Етап на застойна оптичен диск
Известно е, че не може да се установи настъпването на застойна оптичен диск в клиничното протичане на заболяването, затова реши да отпусне на етапа на развитие на офталмоскопично картина: първоначален застой диск произнесе, изразена застояла диск на прехода към атрофия и атрофия на етапа на диск, вторична атрофия на зрителния нерв. Това разделение е много субективна, тъй като дискът може да е в началния етап на развитие и да имат бледа. В същото време бледност на диска е знак за нейната атрофия. Цвят на диск не винаги е свързано с промяна на неговите функции, но зависи от състоянието на своята капилярна мрежа. Някои от пациентите по време на максимален израз бланширане диск оток е временна характеристика след отстраняване на тумор на мозъка и изчезването на застой диск миналата интензивно става розово. Максималната подуване етап устройство има увеличение на напречното диаметър на диска - от 2 до 3 мм и повече, със значителна vystoyaniya до 3 мм и повече. В оток рецесия напречен диаметър на диска дълго време се увеличава. Vystoyanie диск се намалява значително и изчезва, че е. Д. диск оток напълно изчезва.
Лекарите, проведени в 29 пациенти етапи сравнение на застойна диск (прогресивна стъпка подуване максимално изразени ретроградно оток и оток) с данните, получени чрез флуоресцентна ангиография фундус.
Флуоресцентна ангиография фундус застой на зрителния нерв, причинени от хипертония синдром, обективно потвърди, че всеки етап диск оток има свои собствени характеристики в флуоресцентна ангиография фундус. При развитие на застойна диск значително удължава венозна фаза на флуоресценцията, която е пряко отражение на нарушението на венозна притока на кръв в съдовете на мозъка.
Въз основа на анализа на повече от 10,000 Ангиограмите пациенти флуоресцентни след изпит (динамика) и се обработва в MRI GB тях. Хелмхолц бяха определени и рафинирани характеристики на патологични процеси с различен произход в ретината и зрителния нерв, включително в застой диск, и публикувани атлас светещи ангиограми патология фундус.

Използването на различни методи за изследване на състоянието на диска на зрителния нерв разкрива редица функции в своята патология в динамика:

• време на възникване на застой на зрителния нерв в клиничната проява на хипертонична синдром;
• проучване на динамиката на застой диск в процеса на развитие на интракраниална хипертония;
• оценка на динамиката на застой спад диска след отстраняване на мозъчен тумор или операция разтоварване;
• за изследване на асиметрията на papilledema и свързването с местоположението на мозъчен тумор;
• проучи влиянието на размера на кухината на зрителния нерв канал от тежестта на застойна диск;
• посочете на какъв етап на развитие на застой диск идва нарушение на визуалните функции;
• диференциална диагноза между застой psevdozastoynym диск и диск и оптичен нерв друзи.

застой задвижващи динамика с хипертония-hydrocephalic синдром
Застой диск в процеса на растеж синдром хипертонична при някои пациенти е стабилно регресира, други - отбелязани временно намаляване на застой диск в продължение на 7-10 дни под влиянието на дехидратация терапия и след това започва да се управлява в застой отново расте. Такъв поток от застой диск е показателно за постепенното хипертония и диктува спешността на операцията. При други пациенти, изложени на застой дискове затихващ курс или спонтанно или след лечение. Ремисии застой дискове често експресирани в намаляване на vystoyaniya 1 / 3-1 mm, най-малко - намаляване на напречното диаметър 0,5 мм. Опрощаване застой дискове под unremoved мозъчни тумори може да бъде от 3 месеца до няколко години, до пълното му изчезване. Такива динамиката на застой диск обяснява колебания в вътречерепно налягане поради подобрен поток от гръбначно-мозъчната течност, намаляване на оток и оток на мозъка, спонтанен изпразване на кисти в тумора, интермитентна оклузия на алкохол пътища на мозъчна тъкан атрофия и реактивни промени в него.
2/3 от пациенти с тумори на мозъка или възпалителни процеси в мозъка маркиран асиметрия в експресията на застой диск.
Най-често става дума за появата на застой диск. Голям израз на застой диск не винаги съвпада с местоположението на лицето на тумора и може да бъде в процес на динамично развитие на хипертонична синдром. Асиметрия на застой диск зависи от местоположението на тумора, характеристиките на повишаването на интракраниалното налягане, анатомичната структура на канала на оптичния нерв, самия нерв и неговите мембрани и зрителния нерв.
Бързина прибягва застойна оптичен диск зависи от етапа на развитие и стагнация кола от радикална хирургия. Бързо регресия застой диск с пълния си изчезване в произнася етап може да се наблюдава по време на първите три седмици - 1.5 месеца след операцията. Ако дискът е в застой в максимална степен на развитие, пълната регресия застой диск може да се случи в рамките на 3-6 месеца след операцията. Първоначално vystoyanie диск е значително намален, а едва по-късно се нормализира диаметър напречно.
За проучване на причините за нарушаването на зрителни функции в застойна зрителния нерв се извършва клиничен и морфологични изследване на очните нерви, по тяхната дължина, както и хиазма зрителния. Изследвахме морфологичните промени в зрителния нерв и хиазма при пациенти с тумори на мозъка, придружени от застой дискове ин виво достатъчно интактни, визуални функции. Хистологично transsudativny умерено подуване на зрителните нерви цялата им дължина и хиазма с лека реакция мезенхимни без миелинови обвивки патология е намерена в тези случаи. Това се дължи на достатъчно запазване на зрителната функция при тези пациенти.
В тези случаи, в които в застой дискове, придружени от развитието на концентрични стесняване на зрителното поле на мозъчния тумор неизменно се намери, в допълнение към оток на зрителния нерв и хиазма и увреждане на нервите, причинени от местен местен процес. В бавно нараства доброкачествени тумори на мозъка, разположени далеч от базалния карти зрителния нерв, фиброзиращ арахноидит реактивен открит в зрителния нерв и хиазма нарушаване на този кръвоснабдяване карта визуален път и причинява смъртта на най-периферно разположените оптични влакна. Клинично тя се изразява чрез развитието на концентрични стесняване на зрителното поле. Според диска, когато застой част на нервните влакна на зрителния нерв е в парабиотичните. Злокачествените тумори на мозъка понякога развива метастатичен psevdoleptomeningit оптични нерви и хиазма с периферна оптичен път. Мозъчни метастази могат да бъдат наблюдавани в тумора и зрителния нерв хиазма на клинично проявена от различни дефекти в зрителното поле.
В кистозни мозъчни тумори (краниофарингиом кисти, Dermoid тератома), хипертонична синдром причинява стагнация и развитие на оптичен диск, оптичния път може да бъде упражняван, в допълнение към компресия, и токсични ефекти на съдържанието на киста (холестерол, мастни киселини). Това може да предизвика смущения на зрителната функция.
В мозъчни тумори злокачествена туморна инвазия може да се наблюдава в базалната отделя визуален път.

Застойна оптичен диск при възпалителни процеси в мозъка и неговите мембрани

В възпалителни процеси на мозъка и неговите менингите преход възпалителен процес на зрителния нерв и обвивката. В резултат на това на фона на установен застойна оптичен диск се появява от типа на възходящ неврит perinevrita. Това поддържа достатъчно висока зрителна острота с присъствието на концентричен свиване на зрителното поле. Обикновено застойна диск и възпаление на зрителния нерв обвивката се разработват паралелно. В тези случаи, на фона на стагнацията в дискови прогресивни етапи на отглеждане и напредва бланширане диск концентрични стесняване на зрителното поле. По-рядко срещани клинични феномен perinevrita предхождат развитието на застой диск.
Лекарите с оклузивна хидроцефалия с възпалителен генезис морфологично изследват очните нерви и хиазма 5 мъртви, които през целия си живот е в застой дискове. Авторите откриха хронична фиброзна възпалителен процес в менингите на зрителните нерви и хиазма с разпространението на съединителната преграда зрителните нерви. В случай на остро възпаление са определени фокална лимфоидна инфилтрира sclerosed менингите на зрителните нерви.
В патогенезата на нарушения на зрителната функция с обструктивни хидроцефални дефекти gemianopicheskie може да се появи в редица наблюдения на фона на стагнацията на диска и концентрично стеснение на зрителното поле в областта на зрението и зрителната острота спад рязко. Роля в тези случаи играе механична компресия на дъното на зрителния хиазма удължен III камера или разместени части на мозъка. Симптомите на хиазма не зависи от нивото и естеството на дъвкателната оток (подуване или възпаление). Може да се наблюдава и загуба binazalnaya които възникват поради факта, че разширената III камера хиазма изравнява и смазва неговата странична повърхност на вътрешните каротидни артерии.

Задръстванията на зрителния нерв при нетипично срещащи хипертонични кризи и инсулти

Клинична проява на този синдром са натискане или спукване главоболие. На височина главоболие често се случват дори гадене и повръщане, не са свързани с приема на храна. Главоболието особено силен в разгара на покачването на кръвното налягане.
Когато офталмоскопия фундуса често се срещат претоварването на зрителния нерв, често се комбинира с кървене в областта на диска и пери-папиларен областта ретината. В контраст, мозъчни тумори на фундуса имат други специфични модификации, които са типични за хипертония или церебрална атеросклероза (angioretinopathy, симптом-SALUS Hun и др.).
При тежки етапи на застойна диск при пациенти с мозъчно-съдова патология, като правило, това показва намаляване на зрителната острота. Степента на намаляване зависи от тежестта на склероза феномена angionevroretinita и ретинална съдова, отколкото степента на претоварване оптичен диск, както е в случая с мозъчни тумори. CSF налягане със съдови мозъчни лезии често нормални, най-малко - леко се увеличава. Фокусни неврологични симптоми съответства на зоната, съответстваща на циркулаторни нарушения на мозъчните артерии.

Psevdozastoyny оптичен диск

Psevdozastoyny оптичен диск е аномалия на диска. Въпреки ophthalmoscopically много трудно да го разграничи от застоялата недвижими диск. В проучването са включени 68 пациенти на възраст от 7 до 55 години с psevdozastoynymi оптичен диск. Всички тези пациенти са били изпратени в Института по неврохирургия. Акад. NN Burdenko поради дискове променят че (за посока) се третират като претоварване на зрителния нерв. Някои от пациентите са били идентифицирани и неврологични симптоми, които затрудни тълкуването на офталмоскопично промени. Тези пациенти са били в различни болници за дълъг период и се подлагат на динамично инспекция 2-3 пъти в годината. Psevdozastoynye дискове са двустранни в 4 bolnyh- семеен характер имаше с брат си и сестри в едно семейство и двама братя в друга.
Psevdozastoynye дискове, често са почти еднакви с различен пречупване очите: късогледство - 27 пациенти с далекогледство - 20 emetropiya - 21. В количествен papillometrii нормален диаметър на диска се наблюдава в 2/3 пациенти и напреднали - в 1/3. Vystoyanie диск върху ретината на нивото на 0,33-1,33 mm - в половината от пациентите. Само две пациенти са имали задълбочаване път с кола до 0,25-0,33 мм.
Visual функция в огромния брой наблюдавани (62 души) са били нормални. В 6 изследва зрителна острота се редуцира до 0,1. Те имаха високо късогледство или далекогледство.
Офталмоскопично картина намалена до stushevannosti дискови граници. Понякога диска е заобиколен от глиална тъкан ролка. Маркирана отклонение от съдовете на ретината да доведе до промяна на калибъра на вените и артериите, както и разклоняване съдове специфични за диска и съседния ретината наподобяващи tortuositas vasorum. Поради това, че броят на корабите на диска и край е повече от нормалното. Ако скоростта на броя на корабите на диска е равен 5-7 и клонове на ръба - 15-18, броя на корабите на нея, равни на 7-10, а в края на диска, когато той psevdozastoynom - 20-22. Според R. A. Mukhamadieva отличителна черта psevdozastoynogo диск е широко калибър артерии и вени, в сравнение с ретинални съдове калибър в нормална фундус.
Статус на диск при оценяване на сложността. като офталмоскопично картина, и следователно, разтвор - ако има застой или с кола psedozastoyny - се нуждае от изясняване. Ако има поява на диск и е с нормален диаметър, като ви позволява да разглеждаме това като един вид офталмоскопично картина psevdozastoyny оптичен диск. Въпреки това, важно решение в диференциалната диагноза са флуоресцентна ангиография разширяване на зениците и други изследователски методи между диска и застояли psevdozastoynym дискове, които дават обективна и пълна информация. Когато psevdozastoynom диск не се нарушава пропускливостта на кръвоносните съдове, така че флуоресцеин не надхвърля стените на кръвоносните съдове и на снимката флуоресцентна ангиография разширяване на зениците не се различава от нормата.
В някои случаи, в допълнение към флуоресцентна ангиография се използва ултразвуково сканиране AIV, лазерно сканиране диск, компютърна томография, ядрено-магнитен изобразяване на зрителния нерв в орбитален сегмент.
Така ангиография фундуса флуоресцеин е основен диференциални диагностични методи за разграничаване с едно проучване psevdozastoyny диск от вярно застой оптичен диск.
Visual функция при пациенти с диск psevdozastoynym обикновено не страдат. Зрителната острота и зрителното поле остава нормално. Електроретинограма, електрически чувствителност и лабилност на зрителния нерв и визуални предизвикани потенциали остава нормално.