Мъртвата флегмон на новороденото. Новородено Целулит е един вид гнойна некротична лезия на кожата и подкожната тъкан при деца през първите няколко седмици от живота си, посветена на независим нозологична единица. Заболяването се характеризира

Мъртвата флегмон на новороденото. Новородено Целулит е един вид гнойна некротична лезия на кожата и подкожната тъкан при деца през първите няколко седмици от живота си, посветена на независим нозологична единица. Заболяването се характеризира с бързо развитие на некроза на подкожната тъкан и след това пилинг и некроза на кожата.
Причинителят на целулит най-често Staphylococcus Aureus, или асоциирането си с различни грам-отрицателни флора. Atrium се увредена кожа, пъпната рана. Особености новородено структурата на кожата допринасят за неговото лесно уязвими, и добро кръвоснабдяване на тъканите, липсата на съединителната мостове играят съществена роля в процеса на бързото развитие и разпространение и задълбочава. Некроза на подкожна мастна тъкан произтича от бързо разпространение съдова тромбоза, развитието на ендо- и периартерит. Тя допринася за разпространението на инфекцията и богата мрежа от лимфни съдове в подкожната тъкан на новороденото. Necrosis може да се разпространява бързо по вътрешни, удря фасцията, мускули, хрущяли, перките и така нататък. Г.
Типични локализация на некротична флегмон - лумбосакрален, глутеалната и меЖдулопатъчната област, отстрани и предната повърхност на гърдите. Заболяването може да бъде усложнение на други възпалителни процеси (абсцес, мастит, гнойни кисти опашната кост).
Клиничната картина. Заболяването започва остро с повишаването на температурата до 38-39 грама. С. бързо увеличаващото се intoksikatsii- дете безпокойство дава път на апатия, той отказва да се храни. Skin стане сив на цвят, има мраморна фигура. Характеризира се с честа повърхностно дишане, тахикардия, приглушени тонове на сърцето, повишено кръвно левкоцитоза.
Още по време на първите часове на заболяването в частта на кожата открит разделители хиперемия и уплътнения, болезнена с палпация. Кожата над огнище нагорещява, няма да се откаже. След 8-12 часа на засегнатата област се увеличава от 2-3 пъти, през кожата става цианотични сянка, има подуване на околните тъкани. Постепенно в центъра на инфилтрацията на огнище изглежда смекчи. В някои случаи, кожна некроза случи, отхвърляне си с образуване на големи рани дефекти. Дъното на рана сиво с остатъците от мъртва тъкан, saped ръбове, неравномерно гранулиране на разположение. Този тип причинява вреда, заподозрени в развитието на сепсис на детето. В свойствен след са оформени изключване на мъртвите кожни рани с малки размери (3-6 cm диаметър), което постепенно се извършва постепенно гранулации epithelialized ръбове. По-късно на мястото на дефекта на раната често произвежда тежка белези, което води до деформация на гърдите, лумбалната лордоза и кифоза, прогресивна с растежа на детето.
диференциалната диагноза се извършва с еризипел, асептична некроза на тъканта.


хирургично лечение. Изработване (под местна или обща анестезия), множество разрези разпределени в течение на огъня и унищожаването на границата със здрава кожа. намаляване на дължината на 1-1,5 см дълбочина, те трябва да проникне в подкожната мазнина. След превръзката с разтвор на хипертоничен натриев хлорид или антисептик (furatsilin, dioxidine, hlorgeksidintioglyukonat) в продължение на 2-3 часа. Следващи превръзки наблюдава процеса на пролиферация, ако е необходимо, допълнителни съкращения. Некроза на кожата и появата на демаркационна линия продукция некректомия. След рана прочистване от некротичните маси и гной използва мехлем превръзки. По време на лечение, използвани физиотерапия (НЛО, UHF и т.н.), както и стимулира растежа на гранулационна тъкан и епителизация чрез прилагане на консерви плацента, фибрин фолио заздравяване на ултразвук, лазерни лъчи.
Успоредно, локално интензивна терапия, в които комплексът трябва да включва детоксикация, антибактериални и имунни стимулиращи мерки.
Прогноза на флегмон на новороденото винаги е сериозно. Колкото по-рано диагностика и терапевтични мерки, инициирани, толкова по-голяма вероятността за благоприятен изход.