Педиатрия-синдромите заболявания diagngostika детството

URL

Диагностични критерии.
1.Ostry бронхит
-респираторен синдром: кашлица сухо, след мокро, слюнка slizistayaili мукопурулентна
-синдром токсикоза - не е постоянна
-бронхиална обструкция - не постоянно
-респираторен дистрес синдром - не типичен
-бронхопулмонална синдром: промени в дифузна светлина, ясно legochnyyzvuk, трудно дишане, глас тремор не izmeneno- сухи и vlazhnyesredne krupnopuzyrchatye hripy- на рентгенови снимки - rasshireniekorney белите дробове, повишено белодробно модел
2.Bronhiolit
-респираторен синдром SARS, свързан с
-токсикоза изразен синдром
-бронхо-обструктивни синдром на инфекциозен характер
-дихателна недостатъчност степен 2-4
-бронхопулмонална синдром: удължение вид издишване ekspiratornoyodyshki- участва в дишането помощни мускули, vzdutiegrudnoy клетки, тъпанчевата ударни звук, трудно дишане, дифузен среда бълбука хрип, krepitatsiya- R - rasshireniekorney белите дробове, по-голяма прозрачност на белодробните полета, модифициран legochnyyrisunok
3.Ostraya пневмония
-респираторен синдром в началото на заболяване или по време на
-токсичност на 1-3 градуса по време на синдром заболяване
-бронхиална обструкция инфекциозен произход възможно, когато бронхопневмония
-респираторен дистрес синдром степен 1-4
-бронхопулмонална синдром: повишена глас тремор и bronhofoniya определен сегмент има скъсяване на ударни звук, на същото място промяната в дишането (твърд), в същата среда фино хрипове, хрипове
-R - паренхимни инфилтрация в засегнатите райони на белия дроб
4.Hronicheskaya пневмония
-респираторен синдром: почти постоянна кашлица с храчки сутрин
-синдром токсикоза при 1-3 градуса obostrenii- синдром hronicheskoyintoksikatsii
-бронхо - синдром могат
-дихателна недостатъчност 1-2 градуса
-WLAN: локално - в основното пневмония, дифузна - във вторичната (обикновено) - съкращаването на удара на звука в засегнатите части на белите дробове, дихателни промени в тях, дългосрочното съхранение и влажни хрипове vnih crepitations
-R - е устойчиво намаляване на прозрачността в засегнатите райони, белодробен модел hronicheskayadeformatsiya
-bronchoscopically: endobronchitis, бронхиална изкривяване
-bronhograficheski: бронхиална изкривяване, цилиндрични, meshotchatyebronhoektazy
5.Bronhialnaya астма, pristupnaya период
-респираторен синдром история често предхожда zabolevaniyui (или), показана в хода на заболяването
-токсичност на различна тежест синдром
-бронхиална обструкция: подуване на гърдите ekspiratornayaodyshka, bronhofoniya и глас тремор отслабена -korobochny ударни звук аускултация - vysokotembrovye suhiei дифузни смесени влажни хрипове (за предпочитане вдишване)
-R: признаци на белодробен емфизем
-респираторен дистрес синдром степен 1-4
-специфична диагноза: алергичен история, polozhitelnyekozhnye провокационни тестове, устойчиви еозинофилия, повишаване на серумния хистамин soderzhaniyav, спад gistaminopeksicheskogo в индекса, положителен кожен тест с хистамин
-бронхопулмонална синдром се изразява чрез тип на алергичен bronhoobstruktivnogosindroma
6.Rahit
-синдром остеоид хиперплазия
-синдром остеомалация
-с-та забави растежа на костите
-ри хипотония и слабост на апарат лигамент
-с м-функционални промени в нервната система
-критерии за лабораторна диагностика: хипокалцемия, хипофосфатемия, повишена алкална фосфатазна активност, giperfosfaturiya, giperaminoatsiduriya
-R: остеопороза, забавяне на растежа на костите, неравномерно контур на калцификация зони
7.Gipervitaminoz D
-синдром на токсичност и (или) Хронична интоксикация: proyavleniyaso нервната, сърдечно-съдовата, храносмилателната, урина, кост и други системи.
-Лабораторна диагностика критерии: левкоцитоза, ускорени ESR, хиперкалцемия, хипофосфатемия, хипомагнезиемия, gipokaliemiya- uvelicheniesoderzhaniya цитрати и holesterina- увеличение в урината калций и фосфор Sulkovicha проба polozhitelnaya- рязко в изпражненията - неутрална мастна CBS метаболитна ацидоза
8.Spazmofiliya
-ри изрично тетания: ларингоспазъм, спазъм karpopedalny, еклампсия
-с-та латентна тетания: chvostek симптоми, чеиз, похот, Маслова, ERBA
-критерии за лабораторна диагностика: хипокалциемия, хипофосфатемия, хиперкалиемия, хипомагнезиемия, giponatriemiya- в урината - uvelicheniekaltsiya- CBS - алкалоза
9.Eksudativno-катарален диатеза
-ри кожни лезии: гнайс, себорея, мляко торта, пелена обрив, екзема, суха и плач, атопичен дерматит, сърбеж
-с та лезии на лигавиците: "географски език", Конюнктивит, блефарит, ринит, фарингит, ларингит, бронхит, вулвовагинит, червата дисфункция
-с м-функционални промени в нервната система
-хиперпластични с-та: увеличение в периферните лимфни възли
-критерии за лабораторна диагностика: еозинофилия, хипохолестеролемия, disproteinemiya- в урината - епителната, еозинофили, слуз
10.Limfatiko-хипопластична диатеза
-хиперпластични с-та: генерализирана хиперплазия limfoidnoytkani
-с м-функционални промени в нервната система: депресия, летаргия, слабост, намалена сухожилни рефлекси
-R: увеличение на медиастиналните лимфни възли, Thymomegalia
-хипопластична с-та: хипоплазия на половите органи, дисфункция на надбъбречната igipofunktsiya, капково сърдечната функция labilnostserdechno-съдовата система
-ри кожни лезии, мускулни и лигавицата: пастообразна, бледи, dryablostmyshts, дерматоза (сърбеж, суха екзема), често SARS
-критерии за лабораторна диагностика левкоцитоза, лимфоцитоза, моноцистоза, тромбоцитоза, намаляване на глюкокортикоиди, минералкортикоиди увеличили
11.Nervno-артритна диатеза
-с м-функционални промени в нервната система: остър povyshenievozbudimosti, horeopodobnye припадъци, нощни ужаси, треска, мигрена, повръщане, анорексия, DZHVP, дискинезия черво nederzhaniemochi, дизурия
-с-та herpetism: миалгия, polyarthralgia
-с та кожно прояви: алергични реакции
-метаболитни нарушения: По време на криза интоксикация atsetonemicheskayarvota, ацидоза
-критерии за лабораторна диагностика: лимфоцитоза, neytropeniya- uvelicheniekolichestva киселина в период пикочна на криза - atsetonv кръв и урина, хиперурикемия
12.Glomerulonefrit
-с-та интоксикация: температура, неразположение, povyshennayautomlyaemost, главоболие
-с т-оточна: подуване, бързо увеличаване или намаляване на тегло, олигурия, бледност
-R: малко характеристика
-лабораторните критерии: холестеролемия, липидемия, хипопротеинемия, Dysproteinemia, променете CBS, повишена скорост на утаяване на еритроцитите, намаляване филтрация, повишена урея, креатинин
-с хипертония с-та: повишаване на кръвното налягане, промени в фундуса (suzhenieartery)
-dizurichesky с-та: няколко характеристика
-болка с-та: коремна болка, лумбална област
-пикочна с-та: протеинурия, хематурия, cylindruria, limfotsitarnayaleykotsituriya
-Радиоизотопни renografiya: симетрични промени
13.Pielonefrit
-с-та интоксикация: по-малката е детето, толкова по-силно изразени povyshenietemperatury, промяна на поведението и здравето, влошаване на апетита
-подуване на с-та: не е типично
-rentgenourograficheskie информация: вторичния Понеделник - mochevyhputey обструкция, малформации, обратен дисплазия pochek- в pervichnomPN - нарушение на тон, спастичен свиване на чаши и таза ilimochetochnikov на
-хипертонична да TH: не е типично
-dizurichesky с-та: често уриниране, болезнено уриниране, напикаване ден и нощ
-пикочна с-та: левкоцитурия активни левкоцити и клетки Shtengeymera-Malbina, бактериурия, протеинурия, хематурия минимум (преходни)
-лабораторните критерии: левкоцитоза с олевяване, биохимичните признаци на възпаление на различна тежест
-болка с-та: надпубисна болка, по уретера, коремни спазми
14.Ostraya бъбречна недостатъчност
-с т-оточна: подуване на различна тежест, бързо uvelicheniemassy, ​​олигурия, анурия, кожата бледност
-метаболитни нарушения: ацидоза, азотемия, хиперкалиемия, хипонатремия, хиперхидратация
-хипертонична възможно с-та
-пикочна C-m (в зависимост от основното заболяване): нарушение funktsiipochek - филтруване, концентриране, azotovydelitelnoy, regulyatsiivodno сол
15.Hronicheskaya бъбречна недостатъчност
-с т-оточна: подуване на различна тежест, бързо uvelicheniemassy, ​​олигурия, анурия, кожата бледност
-метаболитни нарушения: ацидоза, азотемия, хиперкалиемия, хипернатремия
-хипертоничен с т-изразено
-пикочна с-та: бъбречната функция - концентрация, филтруване, azotovydelitelnoy, електролит, вода регулиране elektrolitnogoobmena на
16.Gemoliticheskie анемия
-история: инфекциозни заболявания, токсични ефекти на лекарства, отрови, неблагоприятна наследственост
-с т-анемия: бледност на кожата и лигавиците, намаляване на броя на еритроцитите gemoglobinai
-хиперпластична, с т: уголемяване на черния дроб и далака
-с хемолитична-т: жълтеница, анемия, спленомегалия, билирубинемия
-хеморагичен с т-офлайн
-Лабораторни критерии за диагноза: ретикулоцитоза >1% tsvetnoypokazatel не се е променила, увеличаване stercobilin, urobilinuriya- snizhenieosmoticheskoy устойчивост на еритроцитите - Минимална >0.48%, максималната<0.36%, сфероцитоз, при анемии Минковского-Шоффара, при аутоиммуннойанемии - положительная реакция Кумбса- дефицит пируваткиназы, глюкозо-6-фосфатдегидрогиназыпри врожденной несфероцитарной анемии
17.Leykoz
-история - не е типично
-с т-анемия: бледност на кожата и лигавиците, понижен хемоглобин eritrotsitovi
-хиперпластична, с т: подути лимфни възли, черния дроб, далака, ekstromedullyarnogo хематопоетични огнища в различни органи
-с хемолитична-т: е възможно по-тежки случаи terminalnoystadii
-с хеморагичен ти: кървене в лигавиците, хеморагия и паренхимни органи vkozhu
-Лабораторни критерии за диагноза: бластни клетки в кръвта, миелограма>5% leukemoid прекъсване на анализ krovi- възможно izmeneniyakoagulogrammy (хиперкоагулация)
18.Defitsitnye анемия
-История: хранителни разстройства, нарушения в храносмилането
-с т-анемия: бледност на кожата и лигавиците, намаляване на броя на еритроцитите gemoglobinai
-хиперпластична, с т: уголемяване на черния дроб и далака sootvetstvennostepeni тежестта
-с хемолитична-т: жълтеница, спленомегалия, повишено кръвно nepryamogobilirubina
-хеморагичен с т-изразено само в тежки форми
-Лабораторни критерии за диагноза: Когато zhelezodifitsitnoy anemiisnizhen на желязото в серума <14.3-16.1 мкмоль/л, гипохромия,цветной показатель <0.8, возможен нормо и микроцитоз, ретикулоцитоз- 0.6-0.8%- при B-12 дефицитной анемии цветной показатель >1.0,макроанизоцитоз, ретикулоцитопения, мегалоцитоз
19.Gipoplasticheskie анемия
-История: възможните токсични ефекти на редица вещества, ioniziruyuscheyradiatsii
-с т-анемия: бледност на кожата и лигавиците, намаляване на броя на еритроцитите gemoglobinai
-хипер да TH: не е типично
-с хемолитична-M: не експресира
-с хеморагичен ти: кървене от лигавиците, хеморагия и паренхимни органи vkozhu
-Лабораторни критерии за диагноза: левкопения, неутропения, kolichestvoretikulotsitov <0.6%, панмиелофтиз
20.Gemofiliya
-История: склонност към кървене между роднини на мъжка линия на майка polapo
-с т-анемия: бледност на кожата и лигавиците, намаляване на броя на еритроцитите gemoglobinai
-хипер с-та не се изразява
-с хемолитична-т не се експресира
-с хеморагичен ия: скорошен кръвоизлив и кървене mestetravmy, hemarthrosis, обширен хематом
-Лабораторни критерии за диагноза: кръвосъсирването Li -Uaytubolshe 10 минути, рекалцификация време по-голям от 250 секунди, povyshenietolerantnosti плазма с хепарин .. >180 сек., Plazmennyhfaktorov за намаляване
21.Trombotsitopenicheskaya пурпура (тромбоцитопенична пурпура заболяване)
-история не е типично
-провокира фактор: инфекциозни заболявания, ваксинации, medikamentoznyepreparaty
-с т-анемия: бледност на кожата и лигавиците, намаляване на броя на еритроцитите gemoglobinai
-хиперпластична, с т: разширяване на далака в 1/2 пациенти, увеличен черен дроб rezhe-
-с хемолитична-м: Може да редките случаи, когато immunologicheskihformah
-хеморагичен с та: кръвоизливи по кожата и лигавиците в екхимоза формата petehiyi ("леопардова кожа") Кървенето - обикновено назално, матката
-Лабораторни критерии за диагностика: намаляване на броя на тромбоцитите<170000, увеличение длительности кровотечения >4 мин., ретракциякровяного сгустка <0.5, положительная реакция Кумбса при иммунныхформах
22.Gemorragichesky васкулит
-История: алергия, инфекциозни заболявания
-с т-анемия: При тежки случаи, бледност на кожата и лигавиците, и хемоглобин snizhenieeritrotsitov
-хипер да TH: Да не се изразява
-с хемолитична-M: не експресира
-с корема ти: болки в корема пароксизмална характер, napryazheniemyshts за болка, кръв в изпражненията, възможно повръщане
-съвместно с-та: подуване, болка и други симптоми на възпаление, най-често в коляното и глезена ставите
-с хеморагичен ти: кървене в кожата, симетрична на razgibatelnyhpoverhnostyah, предимно в големи и средни ставите, subseroznyev чревната стена, поне в по-голямата друг орган кървене от червата
-Лабораторни критерии за диагноза: феномена хиперкоакулационна svertyvaemostkrovi <5 мин., время рекальцификации плазмы <90 сек., повышениетолерантности плазмы к гепарину <20 сек., количество фибриногена>110%, возможен нейтрофильный лейкоцитоз, ускоренное СОЭ, эритроцитыв моче
23.Revmatizm от Kisel-Jones-Нестеров
1. Основни критерии
-тамян
-полиартрит
-хорея
-ревматични подкожни възли
-пръстен еритема
-ревматоиден история
-доказателство бивш juvantibus
критерии 2.dopolnitelnye
а) Общи
-повишаване на температурата
-слабост, умора, слабост, раздразнителност
-бледа кожа и вазомоторен лабилност
-изпотяване
-кръвотечение от носа
-коремна с-та
б) Специално
-левкоцитоза
-dysproteinemia
-повишена скорост на утаяване на еритроцитите
-fibrinosis
-появата на CRP
-повишаване на нивото на серумния mukoproteinov, гликопротеини
-увеличаване на титъра antistreptolisin-О
-увеличаване на капилярната пропускливост
24.Infektsionno-алергични миокардит
-анамнеза: често SARS, връзка с прехвърлянето на SARS заболявания, алергии
-с т-миокардит
-лабораторните стойности от нормалните стойности на високо stepeniaktivnosti
25.Toksiko-инфекциозен кардиомиопатия
-остро заболяване с токсикоза
-хронично заболяване с интоксикация
-критерии за инфаркт на миокарда - най-относителните
-Лабораторните резултати не са типични
26.Nedostatochnost митралната клапа
-1-ви тон на върха е отслабена в зависимост от степента на поражение-затвори, за да не
-Втори тон на белодробната артерия се подсилва
-ограничен систолното роптаят в горната част и в Botkin
-ри увеличаване на лявата камера и атриума
-R: увеличение на лявата камера и предсърдие, изглаждане serdechnoytalii, първата наклонена позиция е увеличил лявото предсърдие, prinarushenii обръщение - задръстванията в белите дробове
27.Mitralny стеноза
-1-ви тон на върха е подсилена плющене
-Втори тон на белодробната артерия амплифицира, смила
-диастоличното шум в горната част и по лявата страна на гръдната кост
-с-та увеличаване на лявото предсърдие
-R: повишен ляв предсърдно пулмонална рисунка
28.Nedostatochnost аортна
-1-ви тон на върха не се променя или заглушен
-Втори тон на белодробната артерия не се променя или засили
-мека или груба диастолното шепот във 2 междуребрие на десния otgrudiny
-с-та левокамерна разширяване
-R: увеличение печалба и левокамерна пулсации
29.Stenoz аортна клапа
-1-ви тон на върха не се променя или отслабва
-Втори тон на белодробната артерия не се променя
-груб систолното роптаят във 2 междуребрие в дясно от гръдната кост, обратно provoditsyana
-с-та левокамерна разширяване
-R: хипертрофия и левокамерна печалба пулсации
30.Otkryty Боталов
-фокуса на втори тон на белодробната артерия
-систолното диастолично или систолното роптаят на второ mezhreberesleva разпространява и към зоната на лявото рамо
-ри увеличаване на лявата камера, дясното предсърдие и дясната камера
-R: преференциално увеличение в лявата сърцето, белодробна артерия vybuhaniedugi, "танцови корени на белите дробове"
31.Koarktatsiya аорта
-Втори тон на белодробната артерия не се променя
-систолното роптаят в основата на сърцето, груб систолното аортна shumpo ход (в меЖдулопатъчната региона)
-с-та левокамерна разширяване
-R: увеличение на лявото сърце и аорта признаци poststenoticheskogorasshireniya
32.DMPP
-Втори тон на белодробната артерия е подсилена, раздвоена, не може да се променя
-систолното роптаят на втори междуребрие отляво на гръдната кост
-с-та увеличение десностранна
-R: увеличение на десностранна сърдечна, белодробна увеличи модел
33.DMZHP
-Втори тон на белодробната артерия се подсилва
-груб систолното роптаят, с максимално в пространството на 3-4 междуребрие в ляво
-с-та увеличаване на двете сърдечни
-R: сърцето разширен диаметър, дъгата изпъкнали белодробната артерия, повишено белодробно чертеж, 1 и 2 наклонена позиция увеличение oboihzheludochkov
34.Tetrada Fallot
-1-ви тон на върха е подсилена
-Втори тон на белодробната артерия е отслабена
-груб систолното роптаят по лявата гръдната границата с epitsentromvo 2-3-то междуребрие
-развитие на цианоза с възрастта, odyshechno-Цианотичните епизоди, приклекнал на задните си лапи
-R: изчерпване на белия дроб модел, увеличението на дясната камера, pravogopredserdiya, формата на сърце - "Холандски обувка"
35.Sistemnaya лупус еритематозус
-кожа с-та: пеперуда, еритема okolonogtevogo, пери, drugoylokalizatsii, kapillyarity, полиморфен обрив, cheilites, енантем, distrofiyakozhi коса
-съвместно с-та: полиартрит, polyarthralgia
-мускулната с-та: миозит, миалгия
-с т-Рейно
-с белодробна ти: пневмония, плеврален излив, белодробна фиброза
-Бъбрек с-та: нефрит
-със сърдечна ти: миокардит, ендокардит, перикардит, инфаркт дистрофия, кардио
-R: дисковиден ателектаза в базалните белодробни сегменти
-неврологично с-та: менингоенцефалит, миелит, радикулит, полиневрит, психоза, епилепсия с-та
-със синдром на т-шок: язви, кървене, гастрит, колит
-с-та поражение REF: хепатоспленомегалия, лимфаденопатия
-с-та увреждане на очите: еписклерит, конюнктивит, увеит, хеморагия,"ватиран " огнища в дъното на стомаха
-с-та хемолитична анемия Coombs-позитивна
-с т-автоимунна тромбоцитопенична пурпура
-Лабораторни критерии за диагноза: левкопения, тромбоцитопения, анемия, повишени СУЕ, LE-клетки, антинуклеарни фактор, antitelak Нуклеопротеиди, хистони, фалшиво-положителен Васерман, хипергамаглобулинемия
-патологична диагностични критерии: хематоксилин teltsav биопсия материал, феномен "тел" примки бъбрек vbioptate типичен хистологични картина в bioptatekozhi
36.Sistemnaya склеродермия
-общо с-ни: загуба на тегло, слабост
-кожата ти: testovatoy оток на лицето на кожата, крайници, торса, uplotneniedo дървесен последователността, атрофия, пигментация, телангиектазия, некроза, разязвяване, дегенеративни промени в ноктите, косата
-мускул с-та: миалгия, миозит, мускулна атрофия, мускулна склероза, контрактури
-съвместно с-та: артралгия, артрит, скованост на ставите, Преместване ogranichenieobema psevdoartrity
-с белодробна ти: интерстициална пневмония, хроничен бронхит, дифузен прогресивно белодробна фиброза, сраствания, плеврална сгъстяване
-със сърдечна-ти: кардио, сърдечна аневризма, перикардит, ендокардит, сърдечни пороци
-Бъбрек с-та: нефрит, вярно склеродермия бъбрек
-с неврологично ти: енцефалит, сензорни нарушения
-със синдром на т-шок: запек, диария, язви, некроза, перфорация, кървене, дисфагия, чревна дискинезия
-с т-Рейно
-с-та поражение REF: хепатоспленомегалия, лимфаденопатия
-Лабораторни критерии за диагноза: анемия, левкоцитоза, еозинофилия, увеличени СУЕ, повишен ръст гамаглобулин kreatininav урина
-R: дифузна остеопороза, калцификация в меки тъкани, rasshireniepischevoda, кистозна белодробна склероза, остеолиза нокти фаланги
37.Uzelkovy нодоза
-общо с нас, треска, загуба на тегло, бледност
-кожен с-та: подкожни възли, еритематозен обрив, петехии, обрив, некроза, улцерация
-със сърдечна ти: coronaritis дистрофия на миокарда, миокардит, koronarnayanedostatochnost
-Бъбрек с-та: хипертония, сърдечни пристъпи, кървене, нефрит
-с белодробна ти: съдово пневмония, бронхиална астма, орални, летливи инфилтрати, инфаркти, плеврит
-съвместно с-та: артрит, артралгия
-с-та поражение REF: лимфаденопатия, хепатоспленомегалия
-със синдром на т-шок: язви, инфаркти, перфорация, кървене
-с неврологично-ти: polinevrit тип mononevritichesky polineyromiozit, менингоенцефалит, мозъчен инсулт, тромбоза
-с т-очни заболявания: аневризма фундус съдове, склерит, кератит, иридоциклит
-Лабораторни критерии за диагноза: анемия, левкоцитоза, еозинофилия, повишена скорост на утаяване на еритроцитите, хипергамаглобулинемия
-патологични диагностични критерии: възпалителни стени kletochnayainfiltratsiya съдове за образуване на нодуларно mikroanevrizm- периваскуларно оток, слуз подуване, фибриноидна некроза промени сегментна обвивка вторичен съд
38.Dermatomiozit
-общо с-ни: загуба на тегло, треска
-кожа с-та: лилаво периорбиалната еритема, еритема над фугата, околоставните подуване, rasprostranennye- kapillyarity
-съвместно с-та: артрит, артралгия
-с мускулна-т: мускулна слабост в проксималните крайниците, миалгия, миозит, множествена склероза и калциране, мускулни контракции
-с белодробна ти: съдови и интерстициална пневмония, плеврит
-със сърдечна ти: миокардит, ендокардит, перикардит, инфаркт, coronaritis
-с т-бъбречна: гломерулонефрит, миоглобинурия
-с неврологично ти: менингоенцефалит, полиневрит, психози, narusheniyachuvstvitelnosti
-с-та поражение стомашно-чревния тракт: дисфагия, езофагит, гастроезофагеална, ентероколит, перфорация, кървене
-с т-Рейно
-с-та поражение REF: хепатоспленомегалия, лимфаденопатия
-с-та увреждане на очите: еписклерит, кератит, хороидална атрофия zritelnyhnervov, ретинални кръвоизливи, "ватиран" ексудат
-електромиографично диагностичен критерии: малка амплитуда свиването на мускулите elektricheskayaaktivnost
-Лабораторни критерии за диагноза: увеличени трансаминази, алдолаза, LDH, СРК, левкоцитоза, повишена скорост на утаяване на еритроцитите
39.Revmatoidny артрит
-общо с нас-: изпотяване, бледност, загуба на тегло
-съвместно с-та: артрит 3 месеца или повече в общата излив, kontrakturysustavov, сутрешна скованост, симетричен поражение на малките стави, бурсит или теносиновит
-кожата ти: ревматоидни възли, полиморфна обрив
-със сърдечна ти: перикардит, миокардит, ендокардит, инфаркт на сърцето, аортата
-с белодробна ти: пневмония, плеврит
-бъбречна с-та: бъбречна амилоидоза, гломерулонефрит
-с-та поражение REF: лимфаденопатия, хепатоспленомегалия
-с мускулна-т: мускулна атрофия
-с неврологично ти: вегетативни нарушения
-със синдром на т-шок: амилоидоза, diskenezii
-с-та увреждане на очите: иридоциклит, катаракта, лента кератит, склерит, увеит
-диагностични критерии лабораторни за ревматоиден фактор в diagnosticheskomtitre в кръвта и синовиална течност, хипергамаглобулинемия, левкоцитоза, повишена скорост на утаяване на еритроцитите, анемия
-R: остеопороза, фина кистозна епифиза преструктуриране, sustavnoyscheli стесняване, ерозия на костите, ставите анкилоза, кост дисплазия на шийката на матката, увреждане на гръбначния стълб
-патологични признаци: положителна биопсия sinovialnoyobolochki данни
40.Gastrit
-болка с-та: локализация болки в надкоремна, горния ляв квадрант: провокирано от психическа, физическа активност, vpitanii грешки възникват след 15-20 мин. след ядене
-дискинетични с-та: болка, киселини в стомаха, оригване, повръщане, диария, запек
-диспептичен с-та: нарушение на апетит, гадене, повръщане, диария
-с-та астения: слабост, умора, главоболие, безсъние, автономна дисфункция, загуба на тегло
-R: промяна, оток, удебеляване или изтъняване на гънките 12 в стомаха prolyapsslizistoy дванадесетопръстника, слуз хиперсекреция и сок
-Биопсия: повърхностни лезии с хронични жлези без атрофия, атрофичен гастрит
-fibergastroscope: или общо фокусно хиперемия, оток, удебеляване или изтъняване на лигавицата гънките, кръвоизлив, ерозия, плака слуз лигавицата уязвимост
-фракционна стомашен интубация: аритмия секреция, симптоми на хипер- или хипо-секреция, промени в производството на пепсин
-kaprologichesky gastritichesky с-т: мускулни влакна не са променени ++++, +++ смилаем целулоза, нишесте вътреклетъчен ++
41.Yazvennaya заболяване
-болка с-та: локализация болка в епигастриума или точно над пъпа (интензивността е различно) и се провокира умствено fizicheskoynagruzkoy, грешки в храната, възникват след 15-20 минути. ili1-2 часа след хранене, през нощта, на празен стомах, разпространява и към гърба, зад гръдната кост
-дискинетични с-та: болка, киселини в стомаха, оригване, запек, диария
-диспептичен с-та: нарушение на апетит, гадене, повръщане, диария
-с-та астения: слабост, умора, раздразнителност, golovnayabol, нарушения на съня, дефицит на тегло, автономна дисфункция
-R: присъствие "ниша" с възпалително вал konvergentsiyaskladok й стомаха белег деформация и dvenadtsatiperstnoykishki, сок и хиперсекреция на слуз, неподвижност
-EGD: Етап 1 - зачервяване, подуване на лигавицата, овални дефект svospalitelnym вал, мръсно-сив дъно
Етап 2 - зачервяване, неравномерно ръб дефект, гранулиране, konvergentsiyaskladok, изчезване на възпалително вал.
Третият етап - зачервяване, подуване, белег
Четвъртия етап - никакви признаци на възпаление, белег
-фракционна стомашен интубация: аритмия секреция, симптоми на хипер или хипо-секреция, промени в производството на пепсин
-gastritichesky kaprologichesky с-та: неутрални мазнини може ++++, iodophilic флора, клостридии
42.Duodenit
-болка с-та: локализиране на болка в дясно над пъпа, provotsiruyutsyafizicheskoy, психическо натоварване, грешки мощност voznikayutcherez 1-2 часа след хранене
-дискинетични с-та: болка, киселини в стомаха, оригване, повръщане, нарушено стол
-диспептичен с-та: нарушение на апетит, гадене, повръщане, диария
-с-та астения: слабост, умора, раздразнителност, golovnayabol, "сянка" под очите, безсъние,. масов дефицит
-R: подуване, сгъстяване, промяна гънки antistalsis, bulboduodenostaz, хиперсекреция на слуз и чревен сок, duodenobulbarny, duodenoduodenalnyyreflyuks
-EGD: дифузно или фокусна хиперемия, оток, удебеляване или istonchenieskladok, тяхната твърдост, кръвоизлив, ерозия, увеличава sosudistogorisunka, слуз
-фракционна стомашен интубация: признаци на хипер или хипо-секреция, промени в пепсин изход, секрецията на стомашна киселина в kontsuissledovaniya средата, хиперсекреция на чревен сок, болка, когато се прилагат стимул микроскопски голям брой десквамирани епител на дванадесетопръстника
-kaprologichesky с-та: пилори-дванадесетопръстника, по възможност с МОМ-nedostatochnostipankreaticheskogo храносмилането
43.DZHVP
-болка с-та: локализация в десния горен квадрант, irratsiatsiya рядко естеството на болката зависи от вида на дискинезия, предизвикана от психическо, физическа активност, храненето грешка
-дискинетични с-та: болка, оригване, диария, запек
-диспептичен с-та: намален апетит, повръщане, нарушено стол
-с т-астения умерено изразена или отсъства
-cholecystography: забавено изпразване на жлъчния мехур schetspazma сфинктери жлъчните пътища, жлъчния мехур кръг жлъчния мехур umenshenv razmerah- ускоряване изпразването поради намаляване silnogoego поради отказ на сфинктери, увеличаване razmerovzhelchnogo мехур удължена крушовидна форма
-kaprologichesky с т-недостатъчност билиарна екскреция: светлина вал, мускулни влакна модифицирани ++, смилаем и несмилаеми влакна ++, нишесте и в извънклетъчната ++ ++++ мастна киселина
44.Holetsistit
-болка с-та: локализиране на болки в десния хипохондрия, irradiatsiyav рамото, гърба, пароксизмална характер, независимо от приема на храна, предизвика психическа и физическа активност, храненето pogreshnostyamiv
-дискинетични с-та: болка, киселини в стомаха, по-рядко повръщане, нарушено стол
-dispepsitechky с-та: нарушение на апетит, гадене, повръщане, ponosyredko
-с-та астения: слабост, умора, главоболие, vegetativnyerasstroystva, нарушения на съня, дефицит на тегло
-cholecystography: деформация и адхезии жлъчния мехур sosednimiorganami, намаляване на концентрацията на жлъчката на жлъчния мехур, нарушена trehsloynostizapolneniya, жлъчни пътища симптоми diskenezii
-кръвен тест: левкоцитоза, ускорено еритроцитите скорост на утаяване
-фракционна дванадесетопръстника интубация: признаци на ottokazhelchi, съставът на жлъчката, възпаление