Новородени респираторен дистрес синдром. Кръвният поток в новороденото

Видео: Най-научния дебат "излюпили VS медицинска сестра: стереотипи срещу иновации"

Малък брой новородени, или особено преждевременно родени от майки с диабет се развива тежък синдром на респираторен дистрес в първите няколко часа и няколко дни след раждането. Някои бебета с това умират бързо. Алвеолите на мъртвите децата намерени голямо количество протеин течност, като оставени плазмени капиляри и алвеолите са запълнени. Разтворът съдържа изпуснати клетки на алвеоларния епител.

Това състояние наречен хиалин мембрана заболяване (С микроскопични белодробни точки показва, че алвеолите изпълнен с вещество, напомнящ на хеалинови повърхностни мембрани).

Причината за неонатален респираторен дистрес синдром, е невъзможността на епителните клетки на белите дробове на новородени отделят необходимото количество повърхностно активно вещество - вещество, което обикновено се доставя на алвеолите, намаляване на напрежението на алвеоларната течност повърхност и следователно улеснява изглаждане на белите дробове при вдишване. Повърхностно секретиращи клетки (втори тип алвеоларни епителни клетки) да започне производство повърхностно активно вещество не е преди 1-3 месеца бременността, обаче, доносени и недоносени новородени с вътрематочно забавяне на растежа не са в състояние да произвеждат достатъчно количество повърхностноактивно вещество, което създава от белия дроб алвеоли са склонни да се разпадне и развитието на едем белите дробове.

Кръвният поток в новороденото

адаптивни промени, еквивалентен по-голямо значение за включване на спонтанно дишане, се намират в момента на раждането в системата на хемодинамично, което осигурява притока на кръв през белите дробове. В допълнение, адаптивни промени, които настъпват в първите часове и дни след раждането, осигуряват значително увеличение на притока на кръв през черния дроб, което е много малък при раждането. За да се разбере е настъпила промяната, е необходимо да се върне в описанието на характеристиките на плода хемодинамиката.

Видео: Остра респираторна дистрес синдром

анатомични характеристики организация на системата на плода хемодинамика. Поради факта, че белите дробове в утробата не работят, и черния дроб на плода е само частично, участващи Тоновете на бебето не трябва да помпа на големи количества кръв през белите дробове и черния дроб, но тя трябва да се изпомпва големи количества кръв през плацентата, така че специални анатомични условия правят работата системни хемодинамика на плода не изглежда да работи неонатална система хемодинамика.

На първо място, кръвта се връща от плацентарната от пъпна вена на венозен поток преминава и следва по същество заобикаля черния дроб. След това, по-голямата част от кръвта се влива в дясното предсърдие на долната куха вена и насочва към правилния път на задното разделението на дясното предсърдие през форамен овале в лявото предсърдие. Следователно, окислители за кръв баня на плацентата влиза главно от лявата страна на сърцето, отколкото отдясно, и след това се изпомпва от лявата камера на артериите на главата и горните крайници.

Видео: респираторен дистрес синдром

Кръв, имам в дясното предсърдие на горна празна вена, От само себе си направо през трикуспидалната клапа в дясната камера. Това деоксигениран кръв тече главно от ембрионален главата, се изпомпва от дясната камера в белодробната артерия, чрез допълнително артериалното канал - в низходящ аорта, и след това през две пъпна артериите - плацентата, където кръвта става деоксигениран кислород.

цифрата дадено представяне интерес общото количество кръв изпомпва сърцето на някои части на съдовата система на плода. Фигурата показва, че 55% от изпомпва кръвта преминава през плацентата и само останалите 45% - след всички фетални тъкани. Освен това, по време на пренатален период само 12% от кръвта преминава през белите дробове, но веднага след раждането чрез започва белите дробове да премине цялата кръв.

Видео: респираторен дистрес синдром

Хемодинамичните промени на плода по време на раждане. Във връзка с вродени артериална тръба и овален прозорец, който се задържат в някои хора през целия си живот.