Терапия, остра задръжка на урината

URL

Остра задръжка на урина - невъзможност за самостоятелно;
и твоя елф: КТА уриниране, когато претъпкан
пикочния мехур. задържане на урина трябва да се разграничи от

анурия, където уриниране възниква поради otsutstviyamochi мехур. Когато забавено-ке инконтиненция пациентът има silnyepozyvy за урина емисии, в анурия не търпи отлагане.
Остра задръжка на урината може да се появи внезапно при пълна `zdoroveili прояви на фона на предварително дебнели dizuricheskih явления (ускорение над trudne.nie уриниране, бавен, тънка струя Chuv-нето на непълно изпразване на пикочния мехур след mocheispuskaniyai др.).
Остра задръжка на урина разграничи хронично закъснение kotorayarazvivaetsya постепенно, Proto zhenii .Many месеца dazhelet.
Ако се опитате да уринира, пациентът с ненадминат не mozhetmochitsya говорим за пълен Derzhko на урина. В случаите, kogdapri mocheispuska-изследователски институт на диуреза и kolichestvoee остава в пикочния мехур, а след това говори за mochi.Mocha непълна задържане, което остава в пикочния мехур след уриниране се нарича остатъчна.
Остра задръжка на урината .voznikaet mocheispuskatelnogokanala резултат на компресия, свиване или блокиране на неговите лумен, увреждане на уретрата, така че същото състояние или инервиране мускули, причиняващи мехур нарушение padenietonusa.
Механизми на развитие на остра задръжка на урината различно оформени:
* Нарушение на инервацията на пикочния мехур, уретрата и неговите сфинктери;
* Ефектите на механично запушване емисии на урина, заболявания напоени obuslovlennyhrazlichnymi и пикочния мехур, простатата zhelezyi Ureta-RY;
* Травматични увреждания на пикочния мехур и уретрата;
* Психогенна причинени от остра задръжка на урината.

Видео: Tsistoskopiya.TUR.Ostraya задръжка на урина

Причини за задържане на урина могат да бъдат Zabolev;
Ния централната нервна система (органична и
функционален характер) и mochepo болест;
лаурил органи. Чрез заболявания на централната нервна
системата включва главния и гръбначния туморите Министерството на здравеопазването;
ха amyelotrophy, травматично увреждане на
компресия или унищожаване на гръбначния мозък, Иста;
доверието. Често остра задръжка на урината се наблюдава
56
следоперативен период, включително тези, п-lodogo vozrasta.Takaya задържане на урина е възвратен-Торнио в природата и, като правило, след няколко катетеризации напълно елиминирани.
Въпреки това, най-честата остра време на задържане на урина в Viva nekotoryhzabolevaniyah и щети и пикочните органи. Това otnosyatsyazaboleva-TION на простатната жлеза (аденом, рак, абсцес, атрофия, простатит), пикочния мехур (камъни, подуване-Do, дивертиколит, наранявания, тампонада на пикочния мехур, незадържане на инфилтрация), уретрата (стриктура, камъни, травма), пениса ( `гангрена), както и не-kotoryeokolopuzyrnye заболявания при жените. Това е непълна perechenprich.in че причиняват, задържане на урина.
Остра задръжка на урината е симптом, ча-сто заплашително, tyazhelyhzabolevany или повреда в първото място простатата, пикочния PU-Зира, уретрата или централната нервна система. Prizaderzhke урина водят до нарушения в заглавието правителствена органи osuschestvlyayuschihmocheispuskanie (пикочния мехур и уретрата), механизмите, регулиращи upravlyayuschihi този акт (нервната система), или повторно резултат zabolevaniydrugih органи, разположени в близост отделителната система (prorastanieraka от директно мината. язва на шийката на пикочния мехур, рак на predstatelnogootdela уретрата, рак на простатата, абсцес predstatelnoyzhelezy, paraure почистващи абсцес, остри кухини novoobrazovaniemalogo таза абсцес). Остра задръжка на урина на разположение за отравяне, свръхдози nekoto-ryh наркотици, posleoperatsionnomperiode. Но често това се наблюдава при адено-ми predstatelnoyzhelezy (фиг. 18).
Задържане на урина допринесе за преяждане, COOL-denie, dlitelnoesidenie или легнало положение, в нарушение на червата, особено запек, сексуални Easley маршове, `принуден задържането на урина, и other` fizicheskoepereutomlenie моменти. Всичко това води до над стоящи кръвни таза, подуване на разширения простатата.
Клиничната картина на остра задръжка на урина преди;
характеризира със свободно .. Пациентите се оплакват от тежка
болка в долната част на корема (надпубисна нападения;
STI), често болезнено, безплодно настояване на МО;
cheispuskanie, пълнота и подуване на МО;
chevogo балон. Силата на спешността на урината;
увеличава емисиите бързо става непоносимо;
моите пациенти. Тяхната неспокоен поведение. страда от
разтягане на пикочния мехур и безплодни FOR;
Изтезанията изпразни болната си стон, да вземе
различни позиции, за да помогне (сто;
novyatsya на колене, ще се настанят) * натиснете
областта на пикочния мехур, пресоване на пениса. Бо;
Дали тя се разсее, а след това да се повтаря отново и пациенти с
ужас очакваме тяхното повторение. Такива състояния никога byvaetpri анурия, с остра задръжка на урина, причинено от нарушение innervatsiimochevogo мехур, както и заболявания на централната нервна noysistemy.
`Когато проверката, особено при пациенти с ниска пи-Таня, opredelyaetsyaizmenenie конфигурация LO-то корема (фиг. 19). В nadlobkovoyoblasti ясно действа под формата на подуване sharovid-TION на тялото, който се нарича <пузырным шаром>. Поверхность его гладкая,оно упругое, перкуторно над ним определяется тупой звук. Пальпация,как прави-ло, вызывает `мучительный позыв на мочеиспускание. Иногдау больяых наступает рефлекторное торможе-ние деятельности кишечникасо вздутием живота.
Derzhko урина може да бъде трудно. Ние се обясни това в примера с CLI-еска.
Диагностициране на причината на остра задръжка на урината бази-показва pervuyuochered в доста типични `оплаквания и клинично допълнение kartine.Krome, пациента раз заявка може да разкрие някои от детайлите, които допринасят за създаването на тези причини. Много е важно да се обърне `trisbore история Atte-на .От mocheispuskaniyado характер развитие над Derzhko (безплатно, трудно, чести, рядко, с напъване и непостоянно т. Н.). Това трябва да се направи по-точна заболяване конец vremyanachala, своя курс. В тези. Когато не се развива takoesostoyanie За първите-ции, трябва да се изясни начините primenyavshegosyaleche-ТА и неговите резултати. На разпит е важно да се получи количество от bolnogosvedeniya инконтиненция mocheis-нагоре емисии на забавяне eevide (прозрачност, Nali кръв Чие, сол, цвят и така нататък. Н.) И vremeniposlednego уриниране. Също така е полезно да се изясни lichiemomentov стимулиращи задръжка на урина - течност прием bolshih`kolichestv, бира, ал-kogolnyh напитка, наличие vospalitelnyhzabole-можно пикочните и полови органи и др.
По този начин, оплакванията на пациента, данни от изследване и проверка pozvolyayutopredelit задържане на урина.
Въпреки това, в някои случаи, да се признае на острова;
Тя е по-трудно да се определи задържането на урина, което е про-тек на parodoksalnoyishurii тип. Parodoksal Най ischuria специална форма на остра nepolnoyza Derzhko урина, в която от пренаселени пикочния та puzyryamocha освобождава спонтанно капки. Изпразване на пикочния puzyrbolnoy не могат. Да не се бърка с пикочния иронично ischuria-emmochi. Това не е едно и също нещо. В истински незадържането на урина тя vytekaetsrazu след това е ЛИЗАНЕ в пикочния мехур. В случаите, parodoksal-noyishurii кистозни steska максимално опъната и `урина от puzyryavydelyaetsya пада само когато е пълна. Ако катетър като освобождаване bolnogomochu, след известно време (до преливане на пикочните vogopuzyrya), няма поток далеч. Както Наполи Дения moche1vogo балон, когато става въпрос perepol-nenie отново възобновява istecheniepo капки. Парадоксално ischuria често се развива постепенно, но.
В урологични заболявания (аденом предварително statelnoy zhelezyi уретрата стриктура) се наблюдава при пациенти постепенно zatrudneniyak изпразване гладка нейната повърхност, е еластична, тя perkutornonad тъп звук се определя. Палпация, като дясната ето, vyzyvaet`muchitelny на желание за уриниране. Понякога спирачка-Бояй nastupaetreflektornoe на червата с подуване на корема.
Derzhko урина може да бъде трудно. Ние се обясни това в примера с CLI-еска.
Диагностициране на причината на остра задръжка на урината бази-показва pervuyuochered в доста типични `оплаквания и клинично допълнение kartine.Krome, пациента раз заявка може да разкрие някои от детайлите, които допринасят за създаването на тези причини. Много е важно да се обърне `trisbore история Atte-на .От mocheispuskaniyado характер развитие над Derzhko (безплатно, трудно, чести, рядко, с напъване и непостоянно т. Н.). Това трябва да се направи по-точна заболяване конец vremyanachala, своя курс. В тези. Когато не се развива takoesostoyanie За първите-ции, трябва да се изясни начините primenyavshegosyaleche-ТА и неговите резултати. На разпит е важно да се получи количество от bolnogosvedeniya инконтиненция mocheis-нагоре емисии на забавяне eevide (прозрачност, Nali кръв Чие, сол, цвят и така нататък. Н.) И vremeniposlednego уриниране. Също така е полезно да се изясни lichiemomentov стимулиращи задръжка на урина - течност прием bolshih`kolichestv, бира, ал-kogolnyh напитка, наличие vospalitelnyhzabole-можно пикочните и полови органи и др.
По този начин, оплакванията на пациента, данни от изследване и проверка pozvolyayutopredelit задържане на урина.
Въпреки това, в някои случаи, да се признае на острова;
Тя е по-трудно да се определи задържането на урина, което е про-тек на parodoksalnoyishurii тип. Parodoksal Най ischuria специална форма на остра nepolnoyza Derzhko урина, в която от пренаселени пикочния та puzyryamocha освобождава спонтанно капки. Изпразване на пикочния puzyrbolnoy не могат. Да не се бърка с пикочния иронично ischuria-emmochi. Това не е едно и също нещо. В истински незадържането на урина тя vytekaetsrazu след това е ЛИЗАНЕ в пикочния мехур. В случаите, parodoksal-noyishurii кистозни steska максимално опъната и `урина от puzyryavydelyaetsya пада само когато е пълна. Ако катетър като освобождаване bolnogomochu, след известно време (до преливане на пикочните vogopuzyrya), няма поток далеч. Както Наполи Дения moche1vogo балон, когато става въпрос perepol-nenie отново възобновява istecheniepo капки. Парадоксално ischuria често се развива постепенно, но.
В урологични заболявания (аденом предварително statelnoy zhelezyi уретрата стриктура) се наблюдава при пациенти постепенно zatrudneniyak изпразване на пикочния мехур. Последно губи своя тон, stenkaego първите сгъсти и след това изтънява. Паралелно, но progreosirovaniembolezni и с намаляване на пикочния мехур pol.nostyune на конус пикучния oporozh-тук и остатъчната урина остане в него. Postoyannoeperepolnenie мехур нарушава сфинктер си. И накрая, е състояние, при което урината потоци от пикочния мехур като прелива от чаша крак, който продължава nalivatkaplya мл вода. Парадоксално ischuria може да се развие състояние ostro.Podobnoe случва pr`i травма и някои zabolevaniyahspinnogo мозъка. В тези SLN-чайове често нарушени innervatsiyamochevogo Пу-Зира и му сфинктер и сфинктер-mocheispu okatelnogokanala.
По-често, особено при по-възрастни мъже `vozra сто ostroyzaderzhki причина за инконтиненция е простатата адено-ма.
С развитието на аденом възли започват от дел moche.is.puskatel.nogokanala изцеден, Izgi-Byetta в различни посоки, то prosvetprevrascha etsya в тесен процеп, опъната по дължина, че sozdaetbolshie пречки пред изтичането на урина и `насърчава eezaderzhki. Дори преди пациенти забавяне MO-чи възникнат postepennorazvivayutsya други нарушения на уриниране, първо-обучение yutsyanoch`nye уриниране, а след това всеки ден. Од-едновременност с etimnablyudaetsya недостиг mocheis-издухване, особено през нощта. Jet-урината става по-стръмен. За по-добра изпразване mochevogopuzyrya пациент има напрегната.
Когато рак на простатата `за остър-Derzhko` може nastupitneozhidanno когато Клинично-ЛИК картина аденом лошо vyrazhenaili Global Разработване etsya постепенно. Във втория случай, това razvivaetsyana фона на увеличаване на нарушения на акт _mocheispuska-нето, narastaniyakolichestva остатъчна урина.
В случаите, когато тежко забавяне развива
на фона на относително благоденствие, съдържание
мехур вече 400-500 мл урина причинява мъчителна
картина. В случаите, когато то се развива;
спокойно, пикочния мехур като го адаптира,
тя се протегна, качеството му се увеличава значително. че;
Coy на пикочния мехур може да съдържа 1-2 л и дори
повече урина. При тези пациенти препълнен урината;
хленча балон, особено в сухи хора, понякога Vie бърлога .От glazv тумор протуберанс в nadlobko-ING област. Често има огромен egorazmery-ми, достигайки нивото на пъпа и дори vyshe.Nezavisimo значение как еволюира задръжка на урина (неочаквано ilipostepenno), ако е извършена, малко болка в целия sebyaotnositelno са лесни, и че докато на пикочния мехур не е pererastyanut.Absolyutnoe по-голямата част от пациентите не се толерира повторно rastyazheniemochevogo балон и много страдат от това.
При диагностицирането на простатата аденом важно prinadlezhitissledovaniyu простатата през ректума. За да се увеличи adenomyharakterno жлеза запазване elasticheskoykonsistentsii-стегната и гладка повърхност.
Не е много по-различен от аденом Клинична кола рак Ting zhelezy.Posledny също може да доведе до остра задръжка на урина, въпреки че irezhe от аденом.
Цикатрициална стеснение на уретрата поради уретрата perenesennogovospaleniya или увреждане може да доведе до остра zaderzhkemo чи. За разлика от ВРН е заболяване, свързано с задържане на урина него може да се появи във всяка vozraste.Simptomy и клинично проявление на механична е много подобен на това, което се наблюдава по-`adenoma. Поради механичното prepyatstviya.k изтичане на урина, генерирани от уретрата стриктура, пикочния мехур е rasshireniemochevogo, при-rofiya мускулите му се появява остатъчна урина Coli отличие която постепенно се увеличава. Jet MO-чи stanovitsyavyaloy, забавени тънки, нишковидни и mocheispu сканиране. Накрая, когато тя е значително по-znĂ заличаване на уретрата белег тъкан, след Viva остра задръжка на урината.
Камъни moche1vogo пикочния мехур и уретрата, също могат да се обаждат ти-остър zaderzhkumochi. Водещата черта на това заболяване е болка и uchaschennoemoche емисии. Тези ефекти се засилват при шофиране и takzhepri натоварвания. На почивка, пациентът се чувства по-добре.
Нарушаването на уриниране при камъни MO-chevogo mnogomzavisit балон в позицията на камера-Nya. Често по време на уриниране nablyudaetsyaprery струя vistost урина. Ако камъкът е заклещил vnutrenneeotverstie уретра и напълно покрива тя се развива kartinaostroy задръжка на урина. Това се случва по-често, когато bolnoyoporozhnyaet състояние на пикочния мехур. Когато промяната на положението на тялото kamenmozhet падне обратно в пикочния мехур и .mocheispuska зададена по такъв sluchaevosstanavlivaetsya. Ако ка-Мен са излезли извън mochevogopuzyrya на уретра аз напълно го затвори клирънс, рязкото zaderzhkamochi е устойчив.
Тумор на пикочния канал като причина за задържане на урина raspoznatbyvaet доста трудно. Тя се характеризира с постепенно razvitiebez явни признаци на заболяване в началото на заболяването. Гной, а след това зацапване 1iz уретра, често по-zyvy за уриниране, често го, отслабването на струята урина и други нарушения могат да отидат за урина-Derzhko.
Остра задръжка на урината може да причини тумор п-chevogo мехур. Vorsinchatayaopuhol отглеждане на тънък стволови и с neck- ^ mochevogopu Zira може да затвори вътрешната отвора mocheis puskatelnogokanala и да доведе до задържане на урина. Рак на пикочния мехур урина prichinoyzaderzhki MO-Jette бъде кълняемостта на puzyryaopuholyu врата .mochevogo и масивен кръвоизлив с образование-Ниеми sgustkovkrov`i. Трябва също да се има предвид, че в пикочните puzyres кръвни съсиреци да се образува, се наблюдава не само когато туморите, но може да се появи по време на тежка бъбречна кървене, простатата krovotecheniyahiz и сътр.
Като правило, остра задръжка на урината се развива, когато травма spinnogomozga.
Както бе споменато по-горе, остра задръжка на урината не е толкова redkomozhet настъпи след различни операции. В тези случаи е zaderzhkamochi лекция-лит-характер и отчасти свързано с намаляване-emuchastiya коремна стена в .mocheispuskanii. Тя трябва да takzheuchityvat, че някои хора в разлагането не се излежават да уринира mogutdazhe без хирургия, и след операция особено. По-стари lyudeys ад-Нома на простатата, всяка операция може да sposobstvovatzaderzhke урина. Като правило, че Coy задръжка на урината след една dvuhkateterizatsy уриниране е напълно възстановен.
64
Телесна повреда на пикочните органи, като причина за една Vitia остра zaderzhkimochi ще бъдат обсъдени по-подробно в специална секция.
Въпреки разнообразието от причини и условия, вие-свързващ урина ostruyuzaderzhku и значими заболявания Num ло, в които ^ navoznikaet, признавайки, от него не е много трудно. На него можете да разберете дали това е било най-малко 10-12 часа iimeetsya съответстващ клиника след последното уриниране.
Спешно лечение за остра .meropriyatiya за-Derzhko урина zaklyuchayutsyav аварийно изпразване MO-chevogo балон. Пикочните nepriyatnadlya задържане болка-ТА не само чрез предизвикване мъчителна болка, boleznennyepozyvy, дискомфорт, но и с това, че може да доведе до tyazhelymoslozhneniyam - възпаление на пикочния мехур, бъбреците и рязко се промени-niyusostoyaniya puzyriyuy стена тя изтънява надолу, за да се разруши.
Изпразване на пикочния мехур май от три метода: kateterizatsieymochevogo мехур nadlob-kovoy (капилярен) и пробиване nalozheniemepitsi stostomy благоприятно троакара за пункции. Най-Cha stym iprakticheski безопасно .metodom е ка-teterizatsiya mochevogopuzyrya мека гума ка-Teter. Трябва да се има в предвид, chtov значителен брой случаи на остро задържане на урината може да бъде лице-vidiro острови! Nauzhe сам катетеризация остави накъсо време (3-4 дни) или постоянно катетър nadlobkovoypunktsii мехур. Катетеризация е показана, ако поз-ле poslednegomocheispuskaniya раздаде Паулус ток. Въпреки това, може да възникне нужда vney преди. Ако не се уринира възстановяването-etsyacherez известно време (10-12 часа) са с произход може да ре-гайка neobhodimostv катетеризация. Като правило, това е достатъчно, три chetyrehkateteriza-ции на ден.
Наличието на уретрален канал `гнойни възпаление (уретрит), тестисите възпаление придатък (Epid-dimit) на тестисите (орхит) и абсцес предварително statelnoy жлеза служи противопоказание mdlya катетеризация. Това не е показано и в травма на уретрата. Ochenvazhno катетеризация упражнява про-профилактика на пикочната infektsii.Vse елементи Омокрете-sayuschiesya пациенти с пикочните пътища _-i`nstrumen-ви, бельо, превръзка, разтвори, kotoryevvodyatsya пикочния мехур и уретрата трябва да бъдат стерилни.
Мехур катетеризация или `мек Ela тероризъм kateteramipri остра задръжка на урината в повечето случаи се извършва свободно legkoi катетър се провежда в пикочния мехур.
човката на катетъра трябва да бъде във всички случаи на;
Тя се върти нагоре и плъзгач отпред на steyake на уретрата
или трябва да бъдат внимателно се завърта в страничната
посоки, за да получите по страничното изместване от около;
статично уретра. Принудителното въвеждане на катетри;
RA е недопустимо, тъй като се прилага IRI нараняване
уретрата и след като v`oz1mozh`nykrovotecheniya ЛИЗАЦИЯ катетър от уретрата (uretrorra-логия) или temleraturytela доведе до 39-40 ° С Lake ^ obami (уретрата треска).
За да се предотврати uretralyn та треска NE-изд kateterizatsieyi рамките на един или два дни поз-ле си профилактично и lechebnoytselyu назна-chayut antibiotiii (levomitsitin 0,5 грама 4 пъти на ден, neo1m`itsina -by сулфат 0.25гр 2 пъти на ден, тези tratsiklin-po0,1 `R 6 пъти на ден, еритромицин 0,1 г 6 пъти на ден, и т.н.), furadonyan 0,1 грама 4 пъти на ден, urosulfan 0.5 гр 6 пъти vsutki. На фона на развила треска-sheysya уретрата приложение на лекарството през устата nyhveschestv е недостатъчно и pr.iho-ditsya primenyatmoschnye, с широк спектър на анти-бактериално действие prepa1ratydlya `` интрамускулно приложение (пеницилин, стрептомицин, метицилин, pentreksil и др.) Отделно или soche-Великобритания.
0dnov1re`menno се прилага прекомерно пиене, cardiacs, и по-тежки случаи подкожно или интравенозно вливане fiziologicheskogorastvo RA-сол, 1-2 L` 5% разтвор на глюкоза.
метален катетър за уринарна катетеризация;
_vogo балон може да се прилага само в крайно
случай и с голямо внимание. тази процедура
_not_ `проста и изисква определени умения и опит. Всеки насилствено въвеждане gruboei метален блок небе `катетър може да повреди privestik Ureta-RY, понякога да образуват фалшиви ходове.
`Задържане на урина след операцията, която произ-dilis не organahmochevoy система често има рефлекс произход iliobuslovlena нарушение координирани връзка mezhdudetruzorom` сфинктер и пикочния мехур и уретрата. Когато пикочния poslealpendektomii задържане, стомашна резекция, операции на черния дроб, жлъчните пътища, Гра-zheplastiki и други операции, които не разполагат с близо секунда kontaktas `пикочни органи, с помощта трябва да започнат с provedeniyakompleksa ПРАЗНИК Боже преди катетеризация. В този kompleks`vhodyat даване на пациент седнало положение или опит да се mocheispuskaniyuv стоеж (седни-зависимостта на пациента), вода старт izkrana, .os-tavlenie един пациент в отделението (някои болка-nyene може да уринира на публично място), sa.movnushenie че забавяне vremennogoharaktera и трябва да премине на техните собствени. В такива случаи възбуждане bolnyhv предписано trioxazine на (0.3 д, 3 пъти на ден), seduksen (0005 G-2 пъти дневно). Можете да присвоите топла вода бутилка naoblast мехур. Ако урина не се възстановява, подкожно TSB-DYT Неостигмин, пилокарпин или `digid-roergotoysin интрамускулно (1 мл от 0.03% разтвор). Само когато не-успеха на всички perechisleyanyh meropriyatiypribegayut да катетеризация. При задържане на урина след operatsiyna урогенитални органи, както и на линия ректума, женски polovoysfere, спинална или нервната тъкан минаване без катетеризация, като правило, GRO-убождания мехур провали.
В случаите, когато катетеризация пикочния PU-Zira не е възможно, то е противопоказано (когато Кам-nyah, травми на уретрата), sleduetpribegnut да nadlob-kovoy капилярна или троакар пункция mochevogopuzyrya.
Преди да направите подстомашна пункция, е необходимо да се уверите, chtomochevoy балон наистина претъпкан урина - високо vystupaetv подстомашна регион, перкусия тъп звук над нея. По избор, hodimostikapillyar`nuyu произвеждат повтаря пробиване ЕХО. Potrebnostv Обикновено това се случи в 10-12 часа след предходната пункция. Eslivoznikaet без необходимост от повторно и удължено drenirovaniimochevogo балон трябва да наложи троакар епи-tsistostomu.
Epitsistostomiyu (urocystic подстомашна фистула) трябва да бъде губещ казана само при строги индикации в остра zaderzhkemochi. Absolyutnymipo Казан са прекъсвания на пикочния мехур и Ur-опит, и пикочния takzheostraya задържане тече към азотемия феномена и уросепсис.
При пациенти с остра задръжка на урината трябва да бъде otno;
sitsya със специално внимание. Докторе, около лекарството;
skom му poveden.iem персонал, спокойно и около;
Мисля, че подходът на пациента да направи всичко,
да повлияе положително върху психиката на болката;
Foot и помогне за облекчаване на чувството на страх. Oschu;
pyvanie и палпация nuzh`no произвежда леко, без да се
без усилия и без да причинява bol- п катетеризация;
chevogo мехур да се извърши така, че да се поставя и `
68
морално и физическо облекчение на пациента. Ако катетърът е в uretreostavlyaetsya за известно време (в стои катетър), следвани от nuzhnysootvetstvuyuschie грижи и надзор. След като инсталирате postoyannogoka-Tetera необходимо да се гарантира, че урината, преминаващ през него. Etowah зависи от това как пра-катетър се поставя правилно (фиг. 20). Ако изпускане на урина спирки, трябва sterilnovvesti балон в 10 мл furatsil: клетка и да видим chtobyon всички наведнъж се връща. Такава промивка Кейт Tera provoditsyadlya за да се гарантира, че е про-отивам течност asledo1vatelno, за п-чи. Блокиране на катетър съсиреци к) Rovi на соли уравнение-телно лесно отстранени чрез промиване. Ако katetervyshel moche1vogo на балон в `про-myvaniya време mozhetvytekat течност обратно между катетъра и mocheispuskatelnogokanala на стената. В този случай, той следва да влезе glub1zhe и повторно компенсиран млад Зейфод.
Чрез .Some време след фиксиране на катетъра да polovogochlena на golov`ke трябва да се види на главата и се изясни, не sda1vlenli пениса, независимо дали става оток, цианоза, болка. Osobennosle-разпенващ грижа и внимание в тази otno-shenii да litsamso намалена чувствителност-лаурил органи (в травма spinnogomozga). Намалени ТА или загуба на чувствителност на пениса nepozvolyaet пациентите се чувстват задръстване Предвиждане-явна sootvetstvuyuschiezhaloby. В такива случаи, дори е възможно некроза на polovogochlena на главата.
Постоянен катетър в допълнение към наблюдението на работата му изисква nekotorogouhoda: върхът не споделя-жени, нека бъдат в течаща infitsirovannoymoche, фиксиране povyaz`ku трябва да бъде почистена от гной правителствена нападения, често се променят. За да се намали Postup-Lenie инфекции на кожата, neobhodimoprimenyat Чатеш пантери с razduvBymi кутии.
В болницата на полка в остра забавено ке neotlozhnayapomosch урина е катетъра ЛИЗАЦИЯ мехур мек катетър, докато не-пропускливостта и увреждането на уретрата ка-nala- капилярка пробиване на балона. Пациентите предмет спешна хоспитализация.
В отделна медицинска батальон и гарнизон господин neotlozhnuyupomosch болница трябва да се вземат под внимание на причините за остри zaderzhkimochi. Когато рефлекс задръжка на урината трябва да започне с по meneniyaprosteyshih-методи - придаване обичайно та позиция на тялото, sozdaniyashuma пръски вода, затопля-ки на корема, чатала, пилокарпин инжекция (1% разтвор - 1 мл), неостигмин (0.05% разтвор - 1-2 мл), aceclidine (0.2% разтвор - 1 мл) - магнезиев сярна киселина (0,25% разтвор -5-10 мл) vnut-разцепени приложение хексаметилентетрамин (40% PA-stvor- `10 мл ). При липса на ефект - Catete поляризация `мека ilielasticheskim катетър. PRIMA-метален катетър nenie dolzhnobyt Nym предпазлив и леко. В случай на затруднения kateterasleduet употреба капилярна Пънк-ТА. За да я neobhodimopribegnut и pr`i остра над Derzhko урина след нараняване и neprohodimostiuretry поради стриктури, тумори, абсцеси и остра vospaleniyapredstatelnoy желязо, камък и inorod неправителствени организации на уретрата.
В hirurlicheskih офиси ако е празно MO-chevoy балон perechislennymimetodami провали, курорт на троакар epitsistostome ilinalozhe-НИП mocheluzyrnogo фистула по обичайния начин.
Когато тампонада мехур кръв sgustka`mi popytkuevakuatsii ги произвеждат, използвайки метал кристал катетър razmerai голяма спринцовка Zha-Ne. Едновременно прилага хемостатично stva.V медии случай на повреда аутопсират мехур отстранява съсиреци налага mochepuzyr-ти фистула.
Единицата за специалист по аварийно захранване в случай на остра zaderzhkemochi е полу-високо оценени сума въз основа на неговите причини.
С значителни уретрални стриктури произвеждат
bougienage нишковидни buzhami оставяйки оди;
Foot от тях в продължение на няколко дни, за да се възстановят МО;
cheispuskaniya- с камък и уретрата чуждо тяло
прилага своите екстракция контур, форцепс или Pro;
talkivayut buzho`m в пикочния мехур, а ако това ETS;
лат е невъзможно - се отстранява чрез urethrotomy. Когато има;
Надявам мехур отстраняване продукция кръв
съсиреци чрез евакуатори катетър и спринцовка
Janet, аспиратор, Dormia линия. В присъствието на зърнени култури;
ПРАВИТЕЛСТВЕНИ гъсти букети и тяхното разтрошава предварително;
vayut механична Lithotripter. Overlay над;
срамната пикочния фистула обикновено про-караница metodomtroa`karnoy пункция. След ликвидация-ТА AUR sleduetustanovit му тези ologichesky-фактор и извърши планираното lechenievyya1vlennogo заболяване.