Анурия: причини, симптоми, лечение

Причините за анурия

• Запушване на пикочния тракт (уретера или и двата изхода на пикочния мехур).
• бъбречен инфаркт.
• Остра бъбречна недостатъчност.

Инспекция при анурия

Прекарайте един комплекс проучване, както е в остра бъбречна недостатъчност. В допълнение, следните данни се оценява.

Виж дали пациентът има симптоми на простатит, хематурия (тумор) или болка (камъни, аневризми).

Получаване на пациента лекарства (АСЕ инхибитори) като възможна причина бъбречна миокарда, последните приемане антибактериални лекарства, нестероидни противовъзпалителни средства (интерстициален нефрит).

Имам наскоро ангиография или ангиопластика, бъбречна съдове (бъбречен инфаркт, контраст нефропатия).

Наличието на симптоми, показващи гломерулонефрит.

Независимо дали пациентът е премахнал бъбрек?

симптоми анурия

Остра бъбречна недостатъчност с или без треска, еозинофилия и откриване на еозинофилите в урината. Причините за заболяването, което води до появата на интерстициален нефрит, обикновено се предхожда от развитието на 2 седмици (но този термин е много нестабилна).

диагноза анурия

А бъбречна биопсия

Лечение. Спирането на лекарството, провокира развитието на нефрит. Използването на кортикостероиди остава противоречива терапия, интерстициален нефрит.

Показания за бъбречна биопсия

• Неизвестна причина.
• Тежки протеинурия (>2 грама протеин на ден).
• Признаци на системно заболяване.
• Изразено утаяване в урината.
• Имунно-медиирани остра бъбречна недостатъчност.
• Продължителното бъбречна недостатъчност (>2 седмици).
• Предполага interstitsiapny нефрит (предизвикан от лекарства).

лечение анурия

Ако пациентът anurii изпълняват следните стъпки:

• Палпира пикочния мехур, простатата или други разширения космически заема лезии в тазовата кухина. Канюла в пикочния мехур, за да се избегне задържане на урина.
• Ако на пикочния мехур е празен, е необходимо за спешни индикации за извършване на ултразвук, за да се изключи двустранна обструкция (или запушване на единствен бъбрек).
• При отрицателни резултати ултрасонография извършва абдоминална CT.
• Ако то липсва (както и невъзможността да се изключи остра обструкция на ехографски данни) трябва да се извършва, за да се определи изотопен renografiya бъбречния кръвен ток. Когато се съхранява ретроградна перфузия на бъбреците ureterography работи за откриване на запушване. Липсата на бъбречния кръвоток показва, инфаркт на бъбреците а.

интерстициален нефрит

Възниква в резултат на проникване на бъбречна възпалителни клетки на паренхима, които обикновено се причинява от приема на лекарства (NSAIDs, пеницилин, tsefaposporinov, сулфонамиди, aplopurinola, рифампицин, mesapazina, интерферон), излагане на инфекциозен агент (например, причинители на легионелоза, лептоспироза, вируси), както и фон грануломатозен интерстициален нефрит (например саркоидоза).

Други причини включват захарен диабет, сърповидно-клетъчна анемия, обратен нефропатия на фона.