GuruHealthInfo.com

Първа помощ за бъбречна колика



Видео: Спешно лечение на бъбречна колика

Етиология и патогенеза

Механизмът на образуване на камъни урината е свързана със загуба на протеин органи и соли в урината и атипични соли чрез кристализация. Промяна на реакцията на урина, трудност при вливане (свиване в пикочните пътища), промени в лигавицата на пикочния тракт (възпаление) - това са причините, които допринасят за утаяването на соли и образуването на камъни.

Въпреки това, важна роля в появата на възпроизвеждане камъни общи причини - неврохуморален, метаболитни (смущения на калциевия метаболизъм, фосфор), разстройства на киселина-основа баланс на тялото, и др.

В зависимост от химичния състав на камъни в пикочните пътища са следните: урати, оксалати, фосфати и други, се появяват по-рядко.

образуването на камъни в пикочните пътища най-често се наблюдава на възраст между 20 до 50 години между. Мъжете и жените страдат еднакво често.

клиника

Клиничните симптоми включват остра болка (остра бъбречна колика) и хематурия. Започнете внезапна бъбречна колика: обикновено се случва между пълно здраве атака на остра болка. Съответно камък локализация на болката се появи в лявата или десния бъбрек, разпределени по протежение на уретера и е даден в слабините, външните полови органи и вътрешната част на бедрата.

Понякога атака характеризира с разпространението на болка не е в ингвиналната област и нагоре под лопатките. Мъките имат изключително висока интензивност и често са придружени с повръщане. продължителност атака е различен - от няколко минути до няколко дни. Внезапното прекратяване на спонтанна болка в резултат на изминалото камък.

Появата на болка, свързана с камъни в бъбреците е причинена от запушване на уретера камъка, което води до спазъм. Болка амплифицира остри бъбречно легенче разтягане и развитие на застой в бъбречната паренхима, оказване на натиск върху влакнестата капсулата богата на нервни окончания.

Хематурия е постоянен спътник в пристъп на нефролитиаза. В някои случаи, на сместа кръв се вижда с просто око (бруто хематурия), различни кръв се определя само чрез микроскопско изследване на урината (хематурия микроскопични). Хематурия причинява вреда на бъбречното легенче и уретера по време на преминаването на камъка. Като правило, сериозно кървене по време на атака на бъбречни колики не съществува.

Приблизително 10% от случаите спонтанно камък пасаж с урина, придружен от няколко атаки на бъбречна колика. Понякога камъкът е освободен след една атака. Преминаването на камъка веднага носи облекчение за пациента.

Други симптоми на бъбречна колика е необходимо да се посочи рефлекс често уриниране. Въпреки това, количеството на урината е намалено. В някои случаи една атака на бъбречна колика причинява пълно спиране на урина (анурия) се дължи на бъбречна рефлекс.

Понякога една атака на бъбречна колика е съпроводено с явления разпадането: пулса зачестява, погрешно съдържание, кръвното налягане пада, има студени крайници, пациентът е покрита със студена пот. Освен това, има метеоризъм, запек и задържане на газ. Всичко това може да замъгли клиничната картина до такава степен, че диагнозата на бъбречна колика става изключително трудно. Поради факта, че тези пациенти, заподозрени остър корем, за решаване на проблема е необходимо да се насочи пациента в болницата за спешни показания.

В типичните случаи диагнозата на бъбречна колика не е под съмнение. Но фактите са известни, при пациенти с бъбречна колика операция за "апендицит", когато бъбречни колики атака е погрешно за камъни в жлъчката, чревна обструкция и други заболявания, които дават представа за остра корема, и дори инфаркт на миокарда.

лечение

В диагностично ясни случаи е необходимо на първо място да се облекчи пациента от мъчителна болка. За тази цел се прилагат подкожно 1,2 мл 1% разтвор на промедол, морфин или пантопон а. Подходяща комбинация от морфин инжектиране с атропин (0,5-1 мл от 0.1% разтвор на атропин а). За по-малко тежки пристъпи могат да бъдат ограничени само до инжектиране на атропин.

морфин наркотици са противопоказани в случаите, когато диагнозата е неясна, тъй като в остър корем, те закриват клиничната картина и може да доведе до забавяне на работата, а навременното хирургичната интервенция е единственият пациент спасителна мярка. Като аналгетик прилага топлина (нагреватели). Прекрасна лечебен ефект по време на атака има топла вана. Понякога е предписано прекомерната употреба на алкохол, насърчаване на премахването на камъни ( "хидравличен удар"). Пациентите предлагат пие в продължение на 15-30 минути до 1,5 литра вода.

Всички тези дейности могат да се извършват в домашни условия. Ако атаката не се освобождава, пациентът трябва да бъде отнесен към болницата. Ако има, преди да бъде изпратен в болница признаци на срив на пациента е необходимо да се прилагат подходящи средства: камфор, kordiamin, kardiazol и др.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com