Тонзилектомия за сънна апнея води до затлъстяване

Видео: Елена Malysheva. Причинява сънливост

Тонзилектомия в САЩ често се препоръчва за деца, които страдат от обструктивна сънна апнея.

Ново проучване показва, че тази процедура е някак си по-бързо наддаване на тегло при деца, особено ако те имат преди операцията били с наднормено тегло.

Учените казват, че това е причина за безпокойство, тъй като затлъстяването - рисков фактор за цяла гама от сериозни заболявания, включително и&hellip- сънна апнея.

Но изследователите не се противопоставят на съществуващата практика за назначаване на сливиците на деца, които наистина се нуждаят от процедурата.

Вместо това, учените съветват лекарите и родителите да обръщат повече внимание на хранителния режим на децата и тяхното ниво на физическа активност, тъй като това е особено важно след процедурата.

"Не може просто да се лекува сънна апнея. Вие също трябва да получите съвети за диета и начин на живот ", - казва водещият автор д-р Елиът Кац (Eliot Katz), специалист по респираторни заболявания Детската болница в Бостън.

С това становище се съгласява и д-р Sanzhita Chakravorty (Sangeeta Chakravorty), който е ръководител на лабораторията на съня в детската болница в Питсбърг. Д-р Chakravorty, който не е участвал в изследването, заяви: "Диетата и упражненията не са по-малко важни от единната процедура за лечение на обструктивна сънна апнея."

Обструктивна сънна апнея се случва, когато стесняване на дихателните пътища причинява повтарящи паузи в дишането през цялата нощ. При децата най-често срещаната причина за сънна апнея е уголемени сливици или аденоиди. Операция за отстраняване на тези тъкани (adenotonzillektomiya) често се препоръчва да се премахне заплахата.

Лекарите отдавна са забелязали, че след такава операция, децата могат бързо наддаване на тегло. Ново проучване, публикувано 28 юли в печатните въпроса август на списанието Pediatrics, предполагат, че наддаването на тегло - това е "очевидно" ефект на процедурата.

Децата в изследването са били разделени на случаен принцип в две групи, едната от които е се иска да чака, а вторият - на операцията. Първата група е трябвало да остане на лекарствата си, което помага за по-добри симптоми контрол (деконгестанти, антихистамини, и т.н.) и децата от втората група веднага направиха тонзилектомия.

Като цяло, от първата група се състои от 192 деца на възраст 5-9 години, а 204 деца са били оперирани. Екипът на д-р Кац установено, че в рамките на 7 месеца след процедурата, децата от втората група, много от които първоначално са били с поднормено тегло, тя набира малко по-бързо, отколкото тези в първата група.

Като цяло, според д-р Chakravorty, това е една малка разлика. И за деца, които не са с наднормено тегло, не е било значителен ефект. Лекарят каза, буквално: "Той не прави деца с нормално съдържание на мазнини тегло."

Но това бе разкрито неблагоприятен ефект на сливиците на деца, които преди процедурите са били с наднормено тегло. Сред тях, 52% са закупили официална диагноза на затлъстяването при 7 месеца след отстраняване на сливиците, а това в сравнение с 21% през първата група деца, които не работят.

Има няколко възможни обяснения за печалба следоперативен тегло, която представи екипа на д-р Кац. Поради релефа на сънна апнея след отстраняване на децата са били в състояние да намали изгарянето на калории през нощта. Някои деца, след като се отърве от сънна апнея може да стане по-малко активни през деня (парадоксално, но според лекаря, лош сън, често прави децата хиперактивни през деня).

Сънната апнея по себе си води до метаболитни промени. Растежният хормон се освобождава през нощта, и нарушения на съня могат да попречат на нормалната си продукция. Поради това, тялото може да се адаптира по някакъв начин на обмяната на веществата, в опит да подкрепи растежа на детето.

"Каквото и да е било, когато сънна апнея се лекува, децата започват да наддават на тегло по-бързо," - заключи Кац.

Д-р Chakravorty каза, че децата с сънна апнея може да бъде недостиг на тегло и загуба на апетит, и в този случай тонзилектомия убива два заека с един камък. Но тези дни, когато развитите страни, засегнати от епидемията от затлъстяване, много деца с сънна апнея вече са с наднормено тегло. Ако те спечелят няколко паунда след операцията, скоро ще сънна апнея може да се върне, вече като усложнение на затлъстяване.

"След процедурата, родителите обикновено са много доволни. Техните деца спят по-добре, може да подобри поведението и подобряване на ефективността на училище. Но тя може да бъде придружено от увеличаване на теглото "- предупреждава Кац.

Учените са заключили, че риск за деца с наднормено тегло има тяло, но ако детето наистина трябва такава операция, родителите не трябва да се притеснявате за теглото. В крайна сметка, това може да се контролира чрез промяна на начина на живот и хранене.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден