Първа помощ за вирусен круп при деца

Историята на заболяването обикновено е както следва: в рамките на 2-3 дни има респираторна инфекция на горните дихателни пътища с постепенно засилване на кашлица, особено през нощта. На 3-ти или 4-ти ден се превръща в лай кашлица, задух и стридор се случи, както и безпокойство (в различна степен). Когато се гледа подчертано стридор, прибиране, тахипнея, дрезгав глас и лека цианоза при стайна температура.

Преди началото на проверката на детето може да бъде доста спокойно, а след тревогата му значително се увеличава, което води до увеличаване на хрипове. Обикновено, вирусен круп могат лесно да бъдат разграничени от epiglottida въз основа на клинични данни, така че изследването на рентгенова не е необходимо за всеки пациент. В действителност, рентгенови лъчи с умерено круп обикновено нормалното. В по-голяма тежест на страната на болестта на шията картина открива нормален епиглотиса и стеснени дихателни пътища под гласните струни. На Антеропостериорните гръдния кош снимка подчертано намаляване на колоната трахеята въздух, който има форма, наподобяваща повече "камбанария"от нормалното "квадратни рамене",

Лечението е главно симптоматично: студена инхалация аерозол, ако е необходимо, кислород и хидратация (орално или интравенозно). Антибиотици не са необходими, освен ако не е асоцииран бактериално заболяване (отит на средното ухо, или тонзилит). Използването на стероиди едва ли е необходимо, макар и противоречиви становища по литература, изразени в този случай. Леко седация често е полезно, но кодеин е противопоказано.

Spazmolichssky зърнени храни (повтарящи се епизоди на задницата), обикновено без предварително респираторна инфекция или VAR треска, почти винаги се случват през нощта и вероятно причинено от алергия. Тези зърнени култури са много чувствителни към аерозола. все по-често се съобщава бактериална трахеити, по-тежка форма на зърнени култури през последните няколко години. Тя се нарича още мембранна laringotraheobronhitom, обикновено се причинява от стафилококус ауреус. По този начин пациентът има значително по-маркиран респираторен дистрес, поради наличието на гнойни секрети в горните дихателни пътища.

Клиничната картина може да бъде същият, както в радиография epiglottide- обаче показва характерни признаци на круп и гноен секреция в трахеята може да симулира присъствието на чуждо тяло. Пациентът може да изисква интубация и антибиотици.

В критично болни пациенти трябва да следят кръвните газове и да се разгледа възможността за ендотрахеална интубация или трахеостомия. За може да се прилага бързо, но понякога само временно облекчение на обструктивни симптоми vaponefrin (рацемична форма епинефрин) като фин аерозол чрез лицева маска, дадени от (интермитентна вентилация положително налягане не е задължително). Доза - 0,5 мл в 3 мл нормален физиологичен разтвор.

Ако е необходимо, въвеждането на лекарството може да се повтори, ако има положителен отговор и не сърдечни симптоми (като аритмия). С оглед на възможно увеличение стридор препоръчва достатъчно тежка, за да наблюдава пациента, изискваща vaponefrina заявление, в спешното отделение за 6-12 часа.

Н. Relic

Споделяне в социалните мрежи: