GuruHealthInfo.com

Ако имате болки в стомаха



Видео: Какво да правите, ако имате болки в стомаха? // здрави!

дефиниция

Концепцията за "болки в корема" описва усещането за болка или дискомфорт в областта на корема.

Трудности при точна диагноза се дължи на факта, че болки в корема могат да бъдат придружавани от изключително голям брой заболявания.

Причината за коремна болка е един от трите големи нозологични групи: заболявания на коремната кухина, излъчващите болка при заболявания на коремната кухина се локализира и системни заболявания.

Заболявания на коремната кухина

Основи диагностика на остра коремна болка е да се разбере механизма на тяхното възникване. В съответствие с анатомията на коремната кухина на нервната система са два основни вида коремна болка.

висцерални болки

Органи на коремната кухина и висцерална перитонеума покриваща нервните окончания са оборудвани с мрежа, свързани със система висцерални нерви. Нервни окончания разклоняват и се припокриват помежду си, така че висцерална болка не е ясно локализация. Рецептори, които възприемат висцерална болка, реагират до увеличаване на интралуминалното налягане, отколкото директното стимулиране, като тъканно увреждане или изгаряния.

Независимо от локализацията на запушване или разтягане почти всеки кух орган първо изглежда неясно чувство на дискомфорт в центъра на стомаха. Пример за такива неясни усещания може да служи periumbilikalnaya болка, причинена от разширяването на лумена на приложението па ранните етапи на апендицит.

париетален болка

Париетална перитонеума при условие соматични аферентни нерви, които точно локализиране нерви, възникващи във възпалителния процес. Например, като апендицит развива трансмурално възпаление, което води до стимулиране на париеталната перитонеума, има болка с ясно локализация в долния десен квадрант на корема.

Болка, излъчващи в стомаха, при заболявания на коремната кухина е локализиран

Коремна болка при заболявания, локализирани от коремната кухина, са общи, като в този случай включващи централната пътя на аферентните неврони. В резултат на тежка ангина и други първични заболявания на гърдите може да се прояви като болка в корема.

Примери за това са заболявания на ретроперитонеума, например скъсване на аортна аневризма, често придружени от коремна болка. Таблица. 25 показва най-честите причини излъчващите болка в областта на корема.

Таблица 25. Най-честите причини за болка, излъчващи в областта на корема
локализация болест
Органи на гърдите и сърцето перикардит
плеврит
пневмония
Остър инфаркт на миокарда
коремната стена adrectal хематом
разтягане
retriperitoneum бъбречна колика
инфаркт на бъбреците
Скъсване коремна аортна аневризма
тазови органи Болка в средата на менструалния цикъл
ендометриоза

В диагностиката на причините за болка в корема трябва да се използва като познаване на ембриологията. Например, появата на остра бъбречна колика болка в тестисите се обяснява общ произход тестисите и бъбреците.

системни заболявания

Сред много симптоми на системно заболяване, изброени в таблица. 26 се срещат и коремна болка.

Таблица 26. системни заболявания, които причиняват коремна болка
метаболитен остра порфирия
уремия
диабетна кетоацидоза
Addisonichesky криза
хематологични Сърповидноклетъчна анемия левкемия
токсичен Отравяне с тежки метали
Бактериалната инфекция (стафилококи, тетанус бацил)
болест на наркотици
Реакциите на ухапвания от насекоми

Разпространение и каузи

Коремната болка е главен жалба в най-малко един от 20 пациенти, приети в спешното отделение на голям медицински център. Интересното е, че най-често срещаните крайната диагноза в това изследване е коремни болки с неизвестна етиология (41.3%).

Другите три-честите състояния също са необходими не хирургична интервенция: гастроентерит (6.7%), тазова възпалителна болест (6.7%) и инфекции на пикочните пътища (5.2%). Най-честата хирургична патология, апендицит, се намира само в 4.3% от случаите.

Представените резултати показват, че по-голямата част от пациентите с остра болка в корема, причинени от нехирургични заболявания и често е ясна диагноза не може да се постави. И все пак, лекарят трябва да се изключи като причина за болки в корема, състояние опасно за живота, изискващо операция.

Следователно, по време на диагностициране трябва първо да се диференцират пациенти, нуждаещи се бърза диагностика и незабавно лечение, като например, при скъсване на аортна аневризма, и пациенти с по-благоприятни условия, в които диагностичния процес могат да се извършват без бързане.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден

© 2011—2022 GuruHealthInfo.com