Организация на анестезия на различни етапи от травма грижи и съпътстващата болка

Ясно организация на анестетик в последователните етапи на помощ - най-важното условие за успешното лечение на пациенти с тежка травма.

Такава организация следва да осигури за спешна анестезия на мястото на инцидента, както и в превозното средство се използва за евакуация от сцената в болница.

От основно значение са важните елементи на системата за помощ на организацията за наранявания.

На първо място, че специалното обучение на лекари и медицински персонал по проблемите на аварийно анестезия, което е основа за организиране на реанимация линейки.

Не спешно инструкция за прякото действие или в хода на тяхното консерва не замества планираната специална подготовка, която все още е в програмите на медицинското образование са дадени в явно недостатъчно.

Планиран фундаментална подготовка за спешна анестезиология и реанимация - необходимо условие за успешна практика в трудните условия на линейката, подробно проучване е представен в специална секция на сайта.

Вторият важен организационна състоянието, което трябва да се даде стойност - по-добре проектирани, предварително генерира комплекти от медикаменти с ясни маркировки (включително цвят) и достатъчно количество на спринцовка за еднократна употреба желания обем (1, 5.10, 20 мл) беше също така забележимо с външен маркировка на чантите.

Групи от наркотици препоръчително да се разпределят, както следва:

1) средства за сърдечно-белодробна реанимация на мозъка (адреналин, норадреналин, атропин, лидокаин);
2) препарати за седация, индуциране на анестезия (наркотични аналгетици, атропин и подобни sibazon хипнотици, кетамин, етомидат, тиопентал натрий);
3) локални анестетици (лидокаин, лидокаин);
4) вещество, за инхалационна анестезия (халотан, азотен оксид в преносими цилиндри пакет с анестетици машини);
5) мускулни релаксанти;
6) фармакологични средства за регулиране застрашаващи хемодинамични смущения, респираторни (вазопресори, вазодилататори, адренергични агонисти, сърдечни гликозиди, блокери на калциевите канали, антиаритмични средства, бронходилататори, агенти за втечняване на храчки);
7) диуретик, глюкокортикоидните хормони.

По-подробна информация за конкретни лекарства за анестезия управление на евакуацията на етапите може да се намери в книгата Darbinyan TM и др. "Анестезия и спешна медицина в етапи от медицинска евакуация" (1934).

Трето организационна условие се прилага достатъчно набор трансфузия препарати за промишлено производство като polyglukin, reopoligljukin, gemodez, laktosol други кристалоидни разтвори, както и средство за алкализиране организъм. Тези лекарства трябва да бъдат снабдени с достатъчно количество от стерилни системи трансфузия, катетри за въвеждане в централната, периферни съдове (за еднократна употреба) устройства за фиксиране на катетри, игли към системите за кожата, спринцовки, инфузионни.

Едновременно с това, че е целесъобразно в такива комплекти включват устройства за вливане, не само способни да обемна скорост на дозиране инфузия, но също така да се осигури филтриране, визуално представяне на лекарството, когато лекарят вижда ранените в състояние на хипотермия. В момента на местната промишленост е започнала производство на такива устройства (инфузионни помпи).

Четвъртото условие е организационна авансови инструменти за подготовка и апарати за прякото изпълнение на вентилатора.

Тези елементи са описани подробно в съвременната литература. Най-точни препоръки AP Zilber (1986):
1) Стерилни ендотрахеална тръби с различни размери с надеждни средства за фиксиране към края на главата;
2) набор от ларингоскоп остриета с различна осветление и сертифицирани надеждност;
3) стерилни комплекти за konikotomii трахеотомия и трахеалната канюла с различни размери;
4) стерилен катетри засмукване на храчки, слуз, кръв от устата и дихателните пътища, и изхвърляне, страна, стъпалото и електрически всмукателни помпи;
5) ръчни респиратори тип Ambu;
6) автоматични респиратори с електрически и газ захранва, имат възможност за автономно захранване и овлажняване на инжектирания смес.

Петото условие е свързано с подготовката на преносими устройства за инхалационна анестезия с инхалационна смес овлажняване и загряване, дори когато тази работа се разгръща, за да помогне при зимни условия. В такива ситуации трябва да се осигури и електрически одеяла, за да стоплят жертвите са в състояние на хипотермия. Пила В. Й. Никълс (1988), местоположението на одеялото върху пациента много по-ефективно, отколкото при него.

Шестата позиция включва устройства за кардиопулмонална реанимация: електрически дефибрилатор, пейсмейкър, устройството за кардиопулмонална реанимация-мозъчна (CPR-1). Бутилките с кислород и сгъстен въздух са необходими не само за инхалиране кислородни смеси, и как да управлява подвижна мембрана кислород, кардио-белодробна реанимация на мозъка, на изтласкване смукателни помпи.

VN Tsibulyak, GN Tsibulyak

Споделяне в социалните мрежи:

сроден