Йод и merkazolil при лечението на дифузно токсичен гуша. калиев перхлорат с базедова болест

малки дози йод tireostaticheskim оказва доста слаб ефект, и така се използват в курс на лечение в продължение на 20 дни с интервал от 10 дни главно под формата на формовани изделия токсичен гуша като предоперативна подготовка в комбинация с Mercazolilum. В умерени и тежки форми на токсичен гуша се използва по-мощен лекарство - merkazolil (активно инхибиране на биосинтезата на хормони на щитовидната жлеза).

лечение merkazolilom Тя изисква продължителна употреба на лекарството в границите от 60-40 мг за намаляване дози за постигане на тиреоиден ефект, при което поддържащите дози за период от поне 6 месеца PS - едно огнище след тиреоиден състояние да се предотврати повторната поява на заболяването. Леки симптоми са индикация хипотиреоидизъм за временно намаляване на дозата или merkazolila анулиране. Трябва да се отбележи, че на практика рядко се наблюдава т.нар goitrogenic ефект и щитовидната жлеза намалява постепенно до стандартния размер.

лечение merkazolilom Тя се прилага в случаите, когато токсични гушата се придружават от тежко чернодробно заболяване с тежки жълтеница, въпреки сравнително нов merkazolilom лечение в тези случаи не е поради възможните токсични ефекти върху чернодробната функция merkazolila. В момента лечение merkazolilom е възможно само когато това усложнение.

с изключение на йодни microdoses и merkazolila при лечението на токсичен гуша се използва калиев перхлорат в дози не трябва да надвишава 1 г дневно. При лечение на пациенти, калиев перхлорат не може да се използва йод препарати, тъй като те, чрез увеличаване на концентрацията на йод в кръвния блок на терапевтичния ефект на калиев перхлорат. Настоящият метод за лечение на пациенти, калиев перхлорат не е широко използван поради трудността на избор на необходимата терапевтична доза (абсорбция необходимо контрол I131 щитовидната жлеза) и липсата на значителни предимства пред Mercazolilum.

ефект тиреостатик, използван при лечението на токсични гуша, е значително увеличен чрез комбинираните ги използва с резерпин или други лекарства Rauwolfia засягат метаболизма на серотонин, и барбитурати, инхибиране на TSH.

тиреостатик имат някои странични ефекти водят до алергични реакции и токсични прояви. малки дози йод често предизвиква явлението "yodizma" (хрема, кожен обрив, сърбеж). Mercazolilum и калиев перхлорат може да доведе до повишена температура, стомашно-чревни заболявания, кожни обриви, както и левкопения, gipogranulotsitoz, което е сериозно усложнение, което изисква постоянно наблюдение на кръвната картина. Обикновено кръвни изследвания се повтарят на всеки 1-2 седмици.

В присъствието на левкопения merkazolil и калиев перхлорат трябва да бъде оттеглено и стимулиране leykopoez лечение (Tesa, nukleinovokisly натриев Leucogen, метилурацил) в комбинация с predpizolopom. При тежки токсични гуша, когато не може да се направи без използването на тиреостатични агенти, лечението се извършва в комбинация с посочените по-горе лекарства, под контрола на кръвни тестове. В някои случаи, намаляването на дозата merkazolila допринася за нормализиране на белите кръвни картина.