Диагностика и диференциация на дифузно токсичен гуша. Лечение на дифузен гуша гуша

Видео: Трябва ли да лекува нодуларна гуша? част 1

В присъствието на тежка картина на заболяването (Гуша, тахикардия, очни симптоми), диагностицирани с токсични гуша обикновено не е много трудно. Някои трудности при диференциалната диагноза на вегетативния невроза и леко токсичен гуша. Изследване на базалния метаболизъм и други лабораторни тестове често дава резултати, граничещи с нормално или леко повишено при двете заболявания.

В такива случаи можете да използвате естеството на I131 крива усвояване. По този начин, с вегетативно абсорбция невроза I131 значително подобрение обикновено след 24 часа, като токсичен гуша - след 2 и 4 часа. Надеждни резултати в диференциалната диагноза на токсични гуша с вегетативно невроза и ниска температура на неизвестно етнология ще triyodtiropin тест потискане. При липса на токсични абсорбция гуша I131 след прилагане три yodtironipa намалени с повече от 50%.

Често токсична гуша следва да се разграничава от ревматична болест на сърцето и ревматична болест на сърцето. От голямо значение са аускултация данни т. Е. Значителна сърдечни тонове, когато заглушаване Ревматични кардит и други етиологии, както и наличието на диастоличното шум ревматични дефекти, което не е характерно за токсични гуша. Електрокардиограма ревматичен кардит често открива удължен интервал P-Q.

Известни затруднения е диференциална диагноза на токсични гуша и Cardiosclerosis. В допълнение към медицинска история, в такива случаи е необходимо да се използват радиологични тестове и изследвания ниво belkovosvyazainogo йод. Това базалната метаболизма може да се използва само при липса на сърдечна декомпенсация явления.

Лечение на дифузен гуша - гуша

токсична гуша - заболяване, характеризиращо се с уникален клиничен синдром, причинен от повишена продукция на хормони tirsoidpyh. Следователно всички съществуващи терапии, насочени към намаляване на функцията на щитовидната жлеза чрез инхибиране на синтеза на тироидни хормони лекарства или намаляване на теглото на патологично променени щитовидната по време на операция или лечение на I131.

съвременната медицина Той има следните обработки токсичен гуша: 1) третиране tireostaticheskimi инхибиране на синтеза на тироидни хормони лекарства sredstvami- 2) хирургия (Междинна сума или частично отстраняване на щитовидната жлеза) - 3) Лечение I131.

Всички по-горе горните процедури vzamoisklyuchayuschimi и не са често се използва в комбинация с друг.

Видео: дифузна токсична гуша. Simtomy, симптоми и методи на лечение

като терапевтични лекарства microdose йод се използва под формата на хапчета Shereshevscky, дийодтирозин, lyugolevskogo разтвор или калиев йодид разтвор Mercazolilum (аналогов metotirin) калиев перхлорат. Индикациите за използване на антитироидни лекарства като основен метод за лечение са дифузни и дифундират токсичен гуша форма нодуларно когато количеството на щитовидната жлеза не надвишава III-IV степен, и някаква степен на тежест на заболяването.

Противопоказание е тиреотоксична аденом, дифузен смесен и нодуларна гуша форма IV степен или повече, ретростернална гуша (риск goitrogenic ефект и компресия на органи, лактация, бременност, левкопения, броят на околната бял клетка на по-малко от 3500 и 1 mm3 кръв).

Видео: дифузна токсична гуша. Владимир Mishagin. Клиника Хагадата Пятигорск