Cporadichesky гуша

Етиология и патогенеза не е инсталирано. Възможното влияние goitrogenic вещества, влизащи в тялото с храна, или получени в него, в резултат на метаболитни нарушения.

клиничната картина. Разграничаване дифузна, нодуларно или смесени (дифузен нодуларно) гуша форма, обикновено се намира на мястото на щитовидната жлеза. Освен това, ретростернална гуша, която обикновено се намира в предната sredostenii- гмуркане гушата на свободно подвижен в определени позиции поради гръдната кост sheyu- потопяеми гуша, нисш поле се простира върху гръдната кост. Гуша може да бъде двустранно или едностранно. Нодуларна гуша често е едностранен.

Според функционалното състояние на щитовидната жлеза се отличават:

• тиреоиден гуша - без да се нарушава функцията на простатата;
• хипертироидизъм гуша - с повече или по-слабо изразени симптоми на хипертиреоидизъм;
• хипотиреоидно гуша - със симптоми на хипотиреоидизъм.

Long съществуващите еутиреоидно гуша може да прогресира в хипертироидизъм (вторична токсична гуша) или хипо. По време на продължителността на заболяването, предвиждане на живот, обикновено от полза. Пациенти с малка дифузна струма по принцип няма оплаквания. Голяма гуша, особено възлова форма, може да компресира съседни органи - трахеята, хранопровода, кръвоносни съдове - и причиняват респираторен дистрес, дисфагия, претоварване и разширени вени на лицето и shei- с ретростернална гуша може да бъде свиване на бронхите, на горна празна вена. Оплаквания и клинична картина с хипертироидните и хипо форми гуша характеризират със съответните характеристики (вж. Гуша Грейвс, хипотиреоидизъм). Понякога заболяването се усложнява от остра или хронична strumitom, клиничното протичане близо до тиреоидит. Това е сериозно усложнение на злокачествено израждане, което често се подложи нодуларна гуша.

лечение. Необходимо е да се премахнат неблагоприятните хигиенни условия. Медикаментозно лечение на гуша, особено неговите възлови форми неефективно. Лечение microdoses йод и дийодтирозин показано на дифузни хипертироидните форми zoba- извършва това същият като лечение на дифузен токсичен гуша. Назначаване на йод в тиреоиден гуша, особено на възлови форми, е противопоказано, тъй като е свързан с риска от активиране на растежа и развитието на хипертиреоидизъм възли. Ако хипотироидните форми са успешно използвани tireoidin, под влиянието на която не само премахва ефекта от хипотиреоидизъм, но понякога се случва и намаляване на гуша. tireoidinom води в малки дози, ако се приема, че може да бъде съден с еутиреоидна гуша. В някои случаи, това води до регресия на гуша или суспензия растеж. Пациенти с възлови форми на гуша подлежат на хирургично лечение. Последно спешно показан за компресия на органи гуша врата или медиастинума, постепенното нарастване на гуша и тиреотоксикоза развитие.