Влиянието на надбъбречната на стомаха. Преднизолон или стероид язва

Наличието на връзката между надбъбречни жлези и стомаха натрупани значителен брой клинични и експериментални изследвания (Grawitz, Hirschowitz а. OTH., Сив, VN Tugolukov, GS Zsfirova, OS Radbil, Kirsner, Plamieniak, SM Ryss, с Soffer и др., OS Radbil и ДВ Weinstein, SM Ryss и Ryss ES, EM и JG сухото строителство Kassil, SG Гените и NG Forest ). Данните характеризиращи ефекта на адренокортикални хормони и трофично на отделителната функция на стомаха, както и процеси и структурни елементи на клетъчна диференциация в чревната лигавица.

най-много изследване Тя е посветена на изследване на механизмите на действие на глюкокортикоидите, докато стойността на регулиране на минералокортикоиден секреция и трофизъм не е намерил достатъчно в литературата. За да се изясни система стомаха надбъбречната на връзка хормон се използват различни експериментални модели, като например частично или пълно адреналектомия в различни животински видове, особено при плъхове, както и прилагане на хормони, произведени от надбъбречните жлези.

Въпреки факта, че значителна част изследователи, работещи в тази област, се посочва, че активираният глюкокортикоидния секреторен процес в човешкото стомаха, други автори са били в състояние да се определи всяко увеличение пепсин нито киселинност след прилагането на АСТН или стероиди. Има основания да се мисли, че отговорите на стомаха към кортикостероиди не винаги са стереотипни. Това зависи от много фактори, но предимно на първоначалното състояние на организма, както и естеството, количеството и продължителността на прилаганото лекарство.

Клинични наблюдения и някои експериментални изследвания Той е показал способността да се разделят кортикостероиди причиняват разрушителни нарушения в стомашната лигавица с infarktopodobnyh на развитие и хеморагичен огнища, улцерации и ерозии. Въпреки това, противоречиви констатации няколко автора за природата на кортикостероидната ефект върху отделителната процеса uropepsinogena екскреция, както и липсата на данни за механизма на тяхното въздействие върху стомаха на фофизьм ни накараха (SM Lipovskii, SM Lipovskii, VG Lisochkin и Е. V. Myasnikov) да проведе някои допълнителни изследвания. За тази цел, ние предложихме е използван модел "преднизолон" стомашни язви, и в допълнение - метода от общия адреналектомия.

"Преднизолон" язва Тя извиква по следния начин. Плъхове (160-180 грама) се инжектират интрамускулно дневно преднизон 0,5-1 мг на 100 грама от теглото на животното. Ако след появата на язви продължат да инжектират наркотика, след което те са дълго време (деца 60-70 дни) се съхраняват на стомашната лигавица и не показват тенденция да се лекува. Този модел ни позволи да се изследва генезиса на "стероидни" стомашни язви, наблюдавани в клиниката за лечение на няколко заболявания на надбъбречната кора хормони, както и - последната стойност в регулирането на процеса на секреторен.

В резултат на екзекутираните изследване Това намерено, че администрирането на преднизон за дълъг период от време (повече от 2 месеца) не предизвиква никакви значими промени в секрецията на базалната стомашна киселина, въпреки факта, че повечето от животните при аутопсия язви са открити в секреторния стомаха.

въведение преднизолон не само не води до увеличаване на концентрацията на урината на протеолитичен ензим, а напротив, последните няколко snizhaetsya- по отношение на общия брой на ekskretirusmogo uropepsinogeia, той практически не се различава от нормата.

Хистологични и хистохимическите проучвания са установили, че преднизолон язви плъхове развиват срещу дегенеративни промени в повърхностен епител, изкривяване и затихване разстройства секреция и мукополизахариди синтеза на рибонуклеинови киселини на. Не по-малко важна роля в появата на дегенеративни промени Съдови нарушения, както е видно от кървене и подуване на ендотела, слуз набъбване, промяна argyrophil и еластични влакна на стените на кръвоносните съдове.

Така, тези резултати показват, че кортикостероидът преднизолон няма значителен ефект върху стомашната секреция. В основата на развитието на патологични разстройства са: хистологични промени срещащи се в кръвоносните съдове, намаляване и нарушаването на секреция мукополизахариди, което води до отслабване на съпротивлението мукозната бариера. Предполага се, че прекомерен прием на глюкокортикоиди, катаболитни притежаващи свойства промотира интензивна гниене протеин и отрицателен баланс азот. В същото време има мобилизация на големи количества въглехидрати. Това подобрение на глюкозния метаболизъм, се оказва отрицателно въздействие върху трофична стомашната лигавица.